TES-MEP和CSEP聯(lián)合應(yīng)用評價脊柱手術(shù)患者脊髓功能的臨床價值
本文選題:脊柱外科 + 皮層體感誘發(fā)電位 ; 參考:《東南大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》2017年03期
【摘要】:目的:探討聯(lián)合應(yīng)用皮層體感誘發(fā)電位(CSEP)、經(jīng)顱電刺激運動誘發(fā)電位(TES-MEP)監(jiān)測在脊柱外科手術(shù)中的臨床價值。方法:對186例脊柱外科手術(shù)患者進(jìn)行回顧性分析,所有患者在脊柱手術(shù)中同時接受足拇短屈肌TES-MEP、雙側(cè)脛前肌及CSEP監(jiān)測,對比TES-MEP及CSEP監(jiān)測結(jié)果與術(shù)后脊髓感覺與運動功能檢測結(jié)果的差異,計算其診斷學(xué)效能指標(biāo)。結(jié)果:TES-MEP術(shù)中監(jiān)測運動功能陽性的靈敏度為100.00%、特異度為98.09%,監(jiān)測感覺功能陽性的靈敏度為79.31%、特異度為94.27%;CSEP術(shù)中監(jiān)測運動功能陽性的靈敏度為86.21%、特異度為96.82%,監(jiān)測感覺功能陽性的靈敏度為93.10%、特異度為98.09%;TESMEP聯(lián)合CSEP術(shù)中監(jiān)測運動功能和感覺功能陽性的靈敏度均為100.00%、特異度均為99.36%。結(jié)論:脊柱外科手術(shù)中聯(lián)合應(yīng)用CSEP、TES-MEP能夠提高脊髓運動功能、感覺功能陽性的監(jiān)測水平。
[Abstract]:Objective: to explore the clinical value of combined use of cortical somatosensory evoked potential (CSEPN) and transcranial electrical stimulation motor evoked potential (TES-MEP) monitoring in spinal surgery. Methods: a retrospective analysis was performed on 186 patients undergoing spinal surgery. All the patients received TES-MEP, bilateral anterior tibial muscle and CSEP monitoring during spinal surgery. To compare the monitoring results of TES-MEP and CSEP with the results of sensory and motor function of spinal cord after operation, and to calculate the diagnostic efficacy. Results the sensitivity, specificity, sensitivity and specificity of monitoring motor function were 100.00g, 98.09g, 79.31 and 94.27.7% respectively. The sensitivity and specificity of monitoring motor function in CSEP were 86.21, 96.82 and 96.82 respectively. The sensitivity of monitoring sensory function was 79.31, and that of CSEP was 94.270.The sensitivity of monitoring motor function in CSEP was 86.21, the specificity was 96.82, and the sensitivity of monitoring sensory function was 96.82. The sensitivity of positive test was 93.100.The specificity was 98.09m TESMEP combined with CSEP. The sensitivity of monitoring motor function and sensory function was 100.000.The specificity was 99.36. Conclusion: combined use of CSEPN TES-MEP in spinal surgery can improve the monitoring level of spinal motor function and sensory function.
【作者單位】: 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬武漢中心醫(yī)院脊柱外科;
【基金】:湖北省自然科學(xué)基金資助項目(2014CFB459)
【分類號】:R687.3
【參考文獻(xiàn)】
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1 梁兵;楊梟雄;宋科冉;閆潤民;任東風(fēng);唐家廣;;外科手術(shù)脊髓松解減壓對脊髓損傷患者功能恢復(fù)的影響[J];中國骨與關(guān)節(jié)雜志;2016年04期
2 謝文偉;李再學(xué);王志坤;余占洪;姚漢剛;蘇廠堯;;外傷性下頸椎脊髓損傷的手術(shù)治療策略[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2016年03期
3 杜成華;孫志剛;姜巖;劉暢;王建;佟強(qiáng);包金鎖;;顯微外科手術(shù)治療兒童脊髓縱裂Ⅰ型的效果[J];醫(yī)學(xué)研究雜志;2016年01期
4 郝定均;黃大耿;;急性頸脊髓損傷的最佳手術(shù)時機(jī)[J];中國脊柱脊髓雜志;2015年04期
5 馬曉生;姜建元;呂飛舟;邵明昊;夏新雷;王立勛;王洪立;張帆;;無骨折脫位頸脊髓中央損傷綜合征的手術(shù)療效及其影響因素[J];中國脊柱脊髓雜志;2015年04期
6 李忠群;楊增華;常青;;脊髓圓錐內(nèi)畸胎瘤的手術(shù)治療[J];頸腰痛雜志;2015年02期
7 史圖龍;汪萌;尚詠;;多模式聯(lián)合監(jiān)測在脊髓型頸椎病手術(shù)中的臨床應(yīng)用[J];山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2015年02期
8 楊德剛;李建軍;楊明亮;胡安明;顧蕊;杜良杰;;脊髓切開術(shù)治療創(chuàng)傷性脊髓損傷的手術(shù)時機(jī)研究進(jìn)展(英文)[J];首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2015年01期
9 趙福江;陳志明;馬華松;王曉平;吳繼功;譚榮;徐啟明;袁偉;;分期手術(shù)治療先天性脊柱側(cè)凸合并脊髓縱裂和脊髓拴系的安全性與近期療效[J];中國脊柱脊髓雜志;2015年02期
10 高明勇;陶海鷹;衛(wèi)愛林;賀斌;;急性成人頸段無骨折脫位型脊髓損傷非手術(shù)治療與早期外科干預(yù)的對比分析[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2015年01期
【共引文獻(xiàn)】
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1 李民;李楠楠;吳玉泉;宋海濤;;兒童先天性下腰椎和腰骶段半椎體畸形冠狀面平衡狀況與外科矯形選擇[J];臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志;2017年13期
2 鄧必權(quán);滕宇;胡華;江紅輝;張依北;李艦;張衛(wèi)國;;TES-MEP和CSEP聯(lián)合應(yīng)用評價脊柱手術(shù)患者脊髓功能的臨床價值[J];東南大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2017年03期
3 康永生;梅偉;王慶德;郭潤棟;劉沛霖;祝孟坤;;術(shù)中顱骨牽引結(jié)合撬撥助推技術(shù)在治療單節(jié)段下頸椎關(guān)節(jié)突絞鎖中的應(yīng)用[J];中國脊柱脊髓雜志;2017年04期
4 康永生;梅偉;王慶德;郭潤棟;;24h內(nèi)行頸前路手術(shù)治療下頸椎骨折脫位伴關(guān)節(jié)突絞鎖[J];河南醫(yī)學(xué)研究;2017年05期
5 周仁實;黃海翔;劉丙科;蘇中南;邱春云;;前路選擇性手術(shù)治療無骨折脫位的頸脊髓中央損傷綜合征的療效觀察[J];中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2017年09期
6 王美林;;保守療法對老年人低能量頸部損傷所致急性中央脊髓綜合征的效果觀察[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2017年01期
7 張亮;劉忠軍;王靜成;馮新民;楊建東;陶玉平;蔡俊;張圣飛;張志強(qiáng);黃吉軍;;頸椎動力位MRI在無骨折脫位型脊髓損傷治療方案選擇中的價值[J];實用骨科雜志;2016年10期
8 盧海川;盧照應(yīng);吳益奇;邱永榮;;頸椎過伸性損傷手術(shù)時機(jī)的選擇[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2016年09期
9 焦勇;徐林;俞興;趙子義;穆曉紅;曹旭;王縫賢;;脊髓拴系合并馬尾神經(jīng)疝的治療[J];中華疝和腹壁外科雜志(電子版);2016年04期
10 楊海源;唐鵬宇;羅勇駿;殷建;凡進(jìn);殷國勇;張寧;蔡衛(wèi)華;;頸脊髓中央管綜合征手術(shù)治療預(yù)后影響因素分析[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2016年07期
【二級參考文獻(xiàn)】
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1 金根洋;陳偉南;駱宇春;陳德玉;王新偉;陳宇;;伴后縱韌帶骨化頸椎過伸性損傷的手術(shù)治療[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2015年03期
2 夏新雷;呂飛舟;馬曉生;王洪立;鄒飛;姜建元;;無骨折脫位型頸脊髓損傷手術(shù)療效和預(yù)后的影響因素[J];上海醫(yī)學(xué);2014年10期
3 陳博;陶惠人;袁志;黃景輝;李濤;楊衛(wèi)周;馬文瑞;沈超;李鋒;羅卓荊;;合并脊髓縱裂的重度僵硬性先天性脊柱側(cè)凸的一期后路脊椎截骨術(shù)[J];中華骨科雜志;2014年03期
4 羅彬;王清;王高舉;修鵬;楊曉茂;馮浩;;頸椎椎弓根釘固定結(jié)合單開門椎管擴(kuò)大成形治療頸椎管狹窄伴無骨折脫位型頸脊髓損傷的臨床研究[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2014年01期
5 郝定均;賀寶榮;劉團(tuán)江;惠華;李輝;;脊柱截骨治療先天性脊柱側(cè)凸合并脊髓縱裂畸形的安全性和近期療效[J];中華骨科雜志;2013年08期
6 顧勇杰;胡勇;馬維虎;徐榮明;孫韶華;;無骨折脫位型頸脊髓損傷的外科治療[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2013年S1期
7 解國輝;;10例椎管內(nèi)畸胎瘤診斷的回顧性分析[J];吉林醫(yī)學(xué);2012年12期
8 劉家明;沈建雄;仉建國;趙宏;趙宇;李書綱;趙麗娟;王以朋;邱貴興;;伴脊髓拴系脊柱側(cè)凸的手術(shù)治療[J];中華外科雜志;2012年04期
9 于圣會;池雷霆;任永安;顧祖超;盛偉斌;郭海龍;甫拉提;荀傳輝;徐韜;;下頸椎損傷分型評分系統(tǒng)的可信度及可重復(fù)性研究[J];中華創(chuàng)傷骨科雜志;2012年03期
10 于鐵強(qiáng);馮世慶;焦新旭;;成人無放射學(xué)異常頸脊髓損傷的治療方法比較[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2011年11期
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1 葉兵;1997至2000年美國馬里蘭州脊柱外科手術(shù)的預(yù)測[J];國外醫(yī)學(xué).輸血及血液學(xué)分冊;2002年03期
2 邱貴興;失敗乃成功之母——淺談脊柱外科手術(shù)并發(fā)癥[J];中華骨科雜志;2003年11期
3 于洪偉,唐彬,何劍飛;X線C型臂在脊柱外科手術(shù)中的應(yīng)用[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2004年01期
4 周s,
本文編號:1863099
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