頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)對頸椎矢狀面平衡改變和療效分析
本文選題:頸椎矢狀位參數(shù) + 頸椎病。 參考:《南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版)》2017年12期
【摘要】:目的 :研究頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)對頸椎矢狀面參數(shù)的影響及臨床療效;不同節(jié)段個數(shù)ACDF手術(shù)之間的差異。方法:回顧性分析2013年2月—2016年1月在南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院行ACDF手術(shù)的52例頸椎間盤突出癥患者。在MRI上測量手術(shù)前后的頸椎矢狀面參數(shù),包括C0C2角、C2C7角、T1傾斜角、頸傾角和胸廓入口角。臨床療效通過疼痛視覺模擬評分(visual analogue scale,VAS)和日本骨科學(xué)會(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)評分進行評估,對所得結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果 :術(shù)后C2C7角、T1傾斜角較術(shù)前增大,頸傾角較術(shù)前減小(P0.05),術(shù)后VAS與JOA評分較術(shù)前均明顯改善(P0.05);單節(jié)段、雙節(jié)段和多節(jié)段手術(shù)在手術(shù)時間、出血量上存在差異(P=0.001),在頸椎矢狀位參數(shù)手術(shù)前后的差值以及治療改善率上三者之間無明顯差異。結(jié)論 :頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)治療頸椎病療效確切,手術(shù)通過改變頸椎曲度、增大T1傾斜角來恢復(fù)頸椎矢狀位的平衡,不同節(jié)段個數(shù)的頸椎手術(shù),在頸椎矢狀位參數(shù)的改變和治療改善率上無明顯差異。
[Abstract]:Objective: To study the effect and clinical effect of anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) on the sagittal plane parameters of cervical vertebra and the difference between different segments of ACDF operation. Methods: a retrospective analysis of 52 cases of ACDF operation in the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University from February 2013 to January 2016 The sagittal plane parameters of the cervical spine before and after the operation were measured on MRI, including C0C2 angle, C2C7 angle, T1 inclination, neck angle, and chest angle. The clinical efficacy was evaluated by the visual analogue score of the pain (visual analogue scale, VAS) and the Department of orthopedics society of Japan (Japanese Orthopaedic Association Scores). Results: the results were statistically analyzed. Results: after the operation, the C2C7 angle, T1 inclination was larger than that before the operation, the neck angle was lower than that before the operation (P0.05), and the postoperative VAS and JOA scores were significantly improved (P0.05). The single segment, double segment and multi segment operation were different in the time of operation and the amount of bleeding (P=0.001), and the difference before and after the operation of the sagittal parameter of the cervical spine. There is no significant difference between the three. Conclusion: anterior cervical discectomy and fusion are effective in the treatment of cervical spondylosis. By changing the curvature of the cervical vertebra and increasing the T1 inclination to restore the balance of the sagittal position of the cervical spine, the cervical spine surgery with different segments of the cervical vertebra has no effect on the change of the sagittal parameter of the cervical vertebra and the improvement rate of the treatment. Distinct differences.
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科;南京醫(yī)科大學(xué)附屬江寧醫(yī)院骨科;
【基金】:國家自然科學(xué)基金(81371967) 江蘇省“六大人才高峰”C類資助項目(2014-WSN-012) 江蘇省第五期“333工程”培養(yǎng)資金項目(BRA2016512)
【分類號】:R687.3
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,本文編號:1859140
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