本文選題：骨質(zhì)疏松 + 椎弓根螺釘　； 參考：《解放軍醫(yī)學(xué)雜志》2017年09期

【摘要】：目的比較骨質(zhì)疏松人工骨模塊中聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥劑量對不同側(cè)孔螺釘穩(wěn)定性的影響,分析螺釘穩(wěn)定性與PMMA注射劑量及分布的關(guān)系。方法將骨質(zhì)疏松人工骨模塊隨機(jī)分為A、B、C、D四個螺釘組,每組又隨機(jī)分為0、1、2、3四個劑量(0、1.0、1.5、2.0ml PMMA)組。采用相同方法制備釘?shù)篮?A C組分別擰入A、B、C三種可注射螺釘并注射不同劑量PMMA,D組向釘?shù)纼?nèi)注射不同劑量PMMA后再擰入普通椎弓根螺釘。X線檢查觀察螺釘及PMMA分布情況;采用軸向拔出實驗測量最大軸向拔出力(F_(max))。結(jié)果 X線檢查結(jié)果顯示,A1 A3組中PMMA包裹螺釘?shù)那?/3,B1 B3組和C1-C3組中PMMA包裹螺釘?shù)闹?/3,D1 D3組中PMMA相對均勻地包裹螺釘?shù)娜L。兩因素方差分析顯示,PMMA劑量和分布兩個因素對F_(max)均有顯著影響(P0.05),但兩個因素之間無明顯的相互作用(P=0.877)。在相同螺釘組間,注射1.0ml和1.5ml PMMA組、注射1.5ml和2.0ml PMMA組的F_(max)比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但注射2.0ml PMMA組的F_(max)明顯高于注射1.0ml PMMA組(P0.05)。在相同劑量PMMA組間,A0 D0各組間、A2 D2各組間、A3 D3各組間F_(max)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);A1組中F_(max)明顯低于D1組(P=0.026),其余各組間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。除A1組F_(max)明顯低于D1組(P=0.026)外,其余相同劑量PMMA組間比較F_(max)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 PMMA可顯著提高骨質(zhì)疏松人工骨中椎弓根螺釘?shù)姆�(wěn)定性,且螺釘?shù)姆�(wěn)定性與PMMA的注射劑量及分布有關(guān)。
[Abstract]:Objective to compare the effects of different dosage of PMMA cement on the stability of different lateral hole screws in osteoporosis artificial bone module, and to analyze the relationship between screw stability and injection dose and distribution of PMMA.Methods Osteoporosis artificial bone module was randomly divided into four groups: Acarinic group, each group was randomly divided into four groups: 0 1, 1, 2, 3, 0, 0, 1, 0, 1. 5 and 2. 0 ml PMMA group.Three kinds of injectable screws were inserted into the nail canal in group A and C respectively, and the distribution of screws and PMMA were observed by X-ray examination after injection of different doses of PMMA into the nail canal in group A and C respectively.The maximum axial pull-out force was measured by axial pull-out experiment.Results the results of X-ray examination showed that the length of PMMA was relatively uniform in the first 1 / 3 of PMMA wrapped screw in A1-A3 group and the middle 1 / 3 of PMMA wrapped screw in C1-C3 group in D3 group.Two-factor ANOVA analysis showed that the dose and distribution of PMMA had a significant effect on the FV max (P 0.05), but there was no significant interaction between the two factors.In the same screw group, there was no significant difference between the two groups (1.0ml and 1.5ml PMMA, 1.5ml and 2.0ml PMMA), but the 2.0ml PMMA group was significantly higher than the 1.0ml PMMA group.In the same dose of PMMA group, there was no significant difference between A2-D _ 2 group and A _ 3 / D _ 3 group. There was no significant difference between group A _ (0. 05) and group A _ (0. 05) (P < 0. 05) compared with group D1 (P < 0. 026), and there was no significant difference between other groups (P 0. 05).There was no significant difference between the same dose of PMMA group (P 0.05) except that in A1 group (P < 0.01) and D 1 group (P < 0.026).Conclusion PMMA can significantly improve the stability of pedicle screws in osteoporotic artificial bone, and the stability of screws is related to the injection dose and distribution of PMMA.
【作者單位】： 成都市天府新區(qū)人民醫(yī)院骨科;成都軍區(qū)總醫(yī)院麻醉科;成都軍區(qū)總醫(yī)院骨科;解放軍184醫(yī)院骨科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金青年基金項目(81301606) 四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會科研課題(16PJ020) 中國博士后科學(xué)基金面上項目(2016M603054) 成都軍區(qū)總醫(yī)院研究型人才資助項目(42412E33)~~
【分類號】：R687.3

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