本文選題：食管癌根治術(shù) + 丙泊酚��； 參考：《山東醫(yī)藥》2017年05期

【摘要】：目的對比分析丙泊酚與右美托咪定全憑靜脈麻醉對食管癌根治術(shù)患者圍術(shù)期肺氧合功能及術(shù)后肺部并發(fā)癥的影響。方法選擇擇期行經(jīng)左胸食管癌根治術(shù)的患者100例,隨機均分為P組、D組,分別使用丙泊酚、右美托咪定行全憑靜脈麻醉誘導和維持。記錄兩組手術(shù)相關指標(手術(shù)持續(xù)時間、術(shù)中失血量、補液量、輸血量);麻醉前(T_0)、切皮后2 h(T_1)、術(shù)后24 h(T_2)分別經(jīng)橈動脈置管抽動脈血行血氣分析,計算氧合指數(shù)(OI);記錄兩組術(shù)后2周內(nèi)肺部并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果兩組手術(shù)持續(xù)時間、術(shù)中失血量、補液量、輸血量比較差異無統(tǒng)計學意義(P均0.05)。與T_0時比較,兩組T_1、T_2時OI值降低(P均0.05);P組降低更明顯(P均0.05)。兩組術(shù)后2周內(nèi)肺部并發(fā)癥發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論右美托咪定全憑靜脈麻醉對食管癌根治術(shù)患者氧合功能的改善作用優(yōu)于丙泊酚;二者對患者術(shù)后肺部并發(fā)癥的影響無差異。
[Abstract]:Objective to compare the effects of total intravenous anesthesia with propofol and dexmetomidine on pulmonary oxygenation function and postoperative pulmonary complications in patients with esophageal cancer undergoing radical resection.Methods 100 patients undergoing radical resection of left thoracic esophageal carcinoma were randomly divided into group P and group D, treated with propofol and dexmetomidine, respectively, for induction and maintenance of total intravenous anesthesia.The operative parameters (duration of operation, intraoperative blood loss, fluid resuscitation, volume of blood transfusion) were recorded in the two groups. Blood gas analysis was performed through radial artery catheterization of arterial blood samples in the two groups before anesthesia, before anesthesia, 2 hours after skin incision, 2 hours after skin incision, and 24 hours after operation.The oxygenation index (Oi) was calculated and pulmonary complications were recorded 2 weeks after operation in both groups.Results there was no significant difference in the duration of operation, the amount of blood loss, the volume of fluid replacement and the amount of blood transfusion between the two groups (P < 0.05).Compared with T _ (0), the decrease of OI in T _ (1) and T _ (2) group was more significant than that in P group (P < 0.05).There was no significant difference in the incidence of pulmonary complications between the two groups within 2 weeks after operation (P 0.05).Conclusion the effect of total intravenous anesthesia of dexmetomidine on the improvement of oxygenation function in patients with esophageal cancer undergoing radical resection is better than that of propofol, and there is no difference between the two groups in postoperative pulmonary complications.
【作者單位】： 宜興市腫瘤醫(yī)院;宜興市人民醫(yī)院;
【基金】：江蘇大學臨床醫(yī)學科技發(fā)展基金項目(JLY20140070)
【分類號】：R614;R735.1

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