本文選題：步態(tài)分析 + 膝關(guān)節(jié)半月板損傷��； 參考：《廣州體育學院》2017年碩士論文

【摘要】：研究目的膝關(guān)節(jié)半月板損傷是常見的運動損傷,采用膝關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)成為治療半月板損傷較為理想的方法。然而,半月板損傷術(shù)后的康復(fù)效果卻難以令人滿意,對于患者而言必須盡早消除癥狀、恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能,使他們盡快恢復(fù)正�；顒�,仍是運動醫(yī)學領(lǐng)域的一個挑戰(zhàn)。本研究運用步態(tài)測試設(shè)備,選取足底各區(qū)受力時間百分比、足底各區(qū)壓力峰值、單足支撐期參數(shù)、步角等數(shù)據(jù)進行分析,將膝關(guān)節(jié)半月板損傷術(shù)后患者的步態(tài)與正常青年人進行對照,初步探討膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者的步態(tài)特征,并在此基礎(chǔ)上分別采用傳統(tǒng)力量訓練和神經(jīng)肌肉訓練方案,觀測其療效及步態(tài)變化,以期為膝關(guān)節(jié)半月板損傷術(shù)后運動康復(fù)治療提供力學參考依據(jù)。研究方法采用比利時RSsean International公司的Footscan足底壓力測量系統(tǒng)對2015年1月至2015年12月關(guān)節(jié)鏡行內(nèi)側(cè)半月板修補術(shù)后20例年齡18~35歲膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷術(shù)后患者,及10名正常青年人行走時的步態(tài)進行測試,觀察受試者足底各區(qū)域受力時間、單足支撐期參數(shù)、步角、足底各分區(qū)壓力峰值,分析膝關(guān)節(jié)半月板損傷術(shù)后患者與正常青年人自然行走過程中的步態(tài)的異同,并總結(jié)出膝關(guān)節(jié)半月板損傷術(shù)后患者的步態(tài)特征。在研究1的基礎(chǔ)上選取符合條件的患者16例,左、右膝損傷各8例,其中男性6例,女性10例。填寫知情同意書后,隨機分為2組:神經(jīng)肌肉訓練組(Neuromuscular Training,NT)組和力量訓練(Strength Training,ST)組。分別對治療前及治療后8周的癥狀體征進行JOA評分及步態(tài)測試,并比較各組治療前后療效的差異。研究結(jié)果膝關(guān)節(jié)半月板損傷術(shù)后患者足底各區(qū)域受力時間百分比均高于正常青年組,兩組足跟內(nèi)外側(cè)值差異尤為顯著;膝關(guān)節(jié)半月板損傷術(shù)后患者足跟觸地階段時間百分比、前足離地階段時間百分比低于正常青年組,全足支撐階段時間百分比高于正常青年組;膝關(guān)節(jié)半月板損傷術(shù)后患者足跟側(cè)部區(qū)域壓力峰值均較正常青年組降低。說明膝關(guān)節(jié)半月板損傷術(shù)后患者步態(tài)指標具有特征性,足跟部觸地時間百分比、足跟觸地階段時間百分比、全足支撐階段時間百分比及前足離地階段時間百分比均與正常人有明顯區(qū)別,膝關(guān)節(jié)半月板損傷術(shù)后患者足跟部位外側(cè)肌肉活動和平衡能力控制都較正常年輕人弱�；謴�(fù)期不同時間膝關(guān)節(jié)半月板損傷術(shù)后患者之間步態(tài)特征也存在差異。JOA評分從評分內(nèi)容上看,跛行、交鎖、疼痛、不穩(wěn)定、腫脹、上樓困難、下蹲受限均是半月板損傷所出現(xiàn)的癥狀,兩組患者康復(fù)訓練后8周,ST組患者評分高于NT組,組間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。在步態(tài)指標上,兩組足底各區(qū)受力時間百分比、單足支撐期參數(shù)和足底壓力峰值都有改善,但治療前后差異不明顯。而治療組步角的改善在治療后效果顯著,與對照組相比也具有顯著意義。結(jié)論膝關(guān)節(jié)半月板損傷術(shù)后患者足底各區(qū)域受力時間、單足支撐期參數(shù)、步角、足底各分區(qū)壓力峰值與健康青年人相比存在著不同程度的差異;膝關(guān)節(jié)半月板損傷術(shù)后患者不同鍛煉方法之間的步態(tài)特征也不相同,這對于該病的康復(fù)治療具有有益的參考價值。神經(jīng)肌肉訓練治療膝關(guān)節(jié)半月板術(shù)后患者具有良好效果,步態(tài)分析可用于該病療效的評價。
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【學位授予單位】：廣州體育學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R687.4

【參考文獻】

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1 任士友;孫禮氓;陳國飛;江長青;張新濤;張文濤;;股骨內(nèi)髁軟骨波紋征對內(nèi)側(cè)半月板縱形撕裂損傷的診斷意義[J];中國修復(fù)重建外科雜志;2015年01期

2 燕樹義;高曉榮;李學民;許多良;;中老年人半月板損傷的關(guān)節(jié)鏡診斷治療[J];中國修復(fù)重建外科雜志;2006年06期

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本文編號：1743462