本文選題：老年　切入點：腰椎退變性疾病　出處：《皖南醫(yī)學院》2017年碩士論文

【摘要】：目的:比較經椎間孔椎體間融合術(TLIF)與經后路椎體間融合術(PLIF)兩種方式治療單節(jié)段老年腰椎退變性疾病的圍手術期臨床療效。方法:收集2015年4月至2016年10月期間弋磯山醫(yī)院創(chuàng)傷骨科3組收治的60歲以上51例患有單節(jié)段腰椎退變性疾病患者的臨床資料,根據手術方式不同分為經單側椎間孔椎體間融合術結合椎弓根釘系統(tǒng)TLIF組(n=22)與行單節(jié)段經后路椎體間融合術結合椎弓根釘系統(tǒng)PLIF組(n=29),記錄并比較兩組手術時間、術中出血量、術后引流量、并發(fā)癥發(fā)生例數、輸血發(fā)生例數、術后住院時間、術前和術后第1天血紅蛋白、術前和術后1周VAS評分等觀察指標。結果:兩組手術均順利完成,所有患者均平穩(wěn)度過圍手術期,無嚴重并發(fā)癥,均康復出院,腰椎病變引起的腰腿疼痛等癥狀消除或明顯改善,療效滿意。但手術時間、術中出血量、術后引流量、術后住院時間等指標比較,TLIF組均少于PLIF組,兩者間差異有統(tǒng)計學差異(P0.05)。TLIF組并發(fā)癥1例,輸血病1例;PLIF組并發(fā)癥8例,輸血8例,兩組并發(fā)癥發(fā)生率、輸血發(fā)生率差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組術前血紅蛋白差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),兩組術后1天血紅蛋白差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),PLIF組較TLIF組術后1天血紅蛋白較術前降低幅度大、差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組術后VAS評分較術前明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);術前及術后1周兩組間VAS評分差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:(1)TLIF和PLIF是治療單節(jié)段老年腰椎退變性疾病兩種有效的手術方式,近期療效均滿意。(2)TLIF相較于PLIF治療單節(jié)段老年腰椎退變性疾病,具有手術范圍小、組織損傷程度小、手術時間短、術中術后失血量少、輸血率低、并發(fā)癥發(fā)生率低、術后住院時間短等優(yōu)勢,圍手術期療效更好、安全性更高。
[Abstract]:......
【學位授予單位】：皖南醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R687.3

【參考文獻】

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本文編號：1689490