發(fā)布時間：2018-03-02 02:26

  本文關鍵詞： 骨關節(jié)炎 膝 膝關節(jié) 矯形外科手術 截骨術　出處：《中國骨與關節(jié)雜志》2016年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討脛骨近端雙平面截骨Tomo Fix鎖釘鋼板固定技術治療內(nèi)側間室膝骨關節(jié)炎療效。方法 2012年10月至2015年6月,為40例符合納入標準的內(nèi)側間室膝關節(jié)骨關節(jié)炎的患者,通過脛骨近端雙平面截骨Tomo Fix鎖釘鋼板固定技術進行治療。對術前術后的股骨脛骨角(FTA)、疼痛評分(VAS評分)和髕骨高度(Insall-Salvati Index,IS指數(shù))的改變進行評價,記錄骨愈合情況和并發(fā)癥的發(fā)生及處理。結果手術均成功,FTA矯正(9~20)°,平均(17.0±2.3)°。VAS評分,術前4~10分,平均(7.5±1.8)分,術后1~4分,平均(1.8±0.8)分。HSS功能評分,術前55~62分,平均(58.6±1.8)分,術后77~86分,平均(81.6±3.4)分明顯改善。髕骨高度變化差異無統(tǒng)計學意義。所有截骨均愈合,無深部感染及鋼板外露、無神經(jīng)損傷發(fā)生,1例出現(xiàn)手術切口淺表感染,經(jīng)換藥后逐漸愈合。結論嚴格掌握手術適應證是保證療效的前提,精確的手術技術是保證療效的關鍵。術前計劃和術中的力線調(diào)整對于保證手術成功至關重要。脛骨近端雙平面截骨Tomofix鎖釘鋼板固定術治療內(nèi)側間室膝骨關節(jié)炎安全有效。
[Abstract]:Objective to investigate the proximal tibial osteotomy and Tomo double plane Fix locking plate fixation for the treatment of medial compartment knee osteoarthritis. Methods from October 2012 to June 2015, 40 patients with medial compartment inclusion criteria of knee osteoarthritis patients with proximal tibial osteotomy and Tomo double plane Fix locking plate fixation technique for treatment. The preoperative and postoperative femoral tibial angle (FTA), pain score (VAS score) and patellar height (Insall-Salvati Index, IS index) to evaluate the change of the incidence and treatment records of bone healing and complications. Results the operation was successful, the FTA correction (9~20) average (17 degrees. + 2.3).VAS score, preoperative 4~10 score, the average (7.5 + 1.8), 1~4 after the operation, the average (1.8 + 0.8).HSS score, preoperative 55~62 score, the average (58.6 + 1.8), 77~86 after the operation, the average (81.6 + 3.4) was significantly improved. No statistical changes of patellar height difference Learn the meaning of all. Osteotomy healed, no deep infection and plate exposure, no nerve injury occurred, 1 cases of incision superficial infection after the dressing up gradually. Conclusion the indications for surgery is the prerequisite of ensuring the curative effect, surgical technique is the key to ensure accurate preoperative planning and curative effect. In the operation of force line adjustment to ensure the operation success. The proximal tibial osteotomy and Tomofix plane double locking plate fixation for the treatment of medial compartment knee osteoarthritis is safe and effective.

【作者單位】： 北京昌平區(qū)醫(yī)院骨科;北京積水潭醫(yī)院矯形骨科;
【分類號】：R687.4

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