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膝內(nèi)側(cè)骨關(guān)節(jié)炎患者的脛骨近端雙平面截骨鎖定鋼板固定治療

發(fā)布時(shí)間:2018-03-02 02:26

  本文關(guān)鍵詞: 骨關(guān)節(jié)炎 膝 膝關(guān)節(jié) 矯形外科手術(shù) 截骨術(shù) 出處:《中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志》2016年12期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討脛骨近端雙平面截骨Tomo Fix鎖釘鋼板固定技術(shù)治療內(nèi)側(cè)間室膝骨關(guān)節(jié)炎療效。方法 2012年10月至2015年6月,為40例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)側(cè)間室膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的患者,通過(guò)脛骨近端雙平面截骨Tomo Fix鎖釘鋼板固定技術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)術(shù)前術(shù)后的股骨脛骨角(FTA)、疼痛評(píng)分(VAS評(píng)分)和髕骨高度(Insall-Salvati Index,IS指數(shù))的改變進(jìn)行評(píng)價(jià),記錄骨愈合情況和并發(fā)癥的發(fā)生及處理。結(jié)果手術(shù)均成功,FTA矯正(9~20)°,平均(17.0±2.3)°。VAS評(píng)分,術(shù)前4~10分,平均(7.5±1.8)分,術(shù)后1~4分,平均(1.8±0.8)分。HSS功能評(píng)分,術(shù)前55~62分,平均(58.6±1.8)分,術(shù)后77~86分,平均(81.6±3.4)分明顯改善。髕骨高度變化差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有截骨均愈合,無(wú)深部感染及鋼板外露、無(wú)神經(jīng)損傷發(fā)生,1例出現(xiàn)手術(shù)切口淺表感染,經(jīng)換藥后逐漸愈合。結(jié)論嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證是保證療效的前提,精確的手術(shù)技術(shù)是保證療效的關(guān)鍵。術(shù)前計(jì)劃和術(shù)中的力線調(diào)整對(duì)于保證手術(shù)成功至關(guān)重要。脛骨近端雙平面截骨Tomofix鎖釘鋼板固定術(shù)治療內(nèi)側(cè)間室膝骨關(guān)節(jié)炎安全有效。
[Abstract]:Objective to investigate the proximal tibial osteotomy and Tomo double plane Fix locking plate fixation for the treatment of medial compartment knee osteoarthritis. Methods from October 2012 to June 2015, 40 patients with medial compartment inclusion criteria of knee osteoarthritis patients with proximal tibial osteotomy and Tomo double plane Fix locking plate fixation technique for treatment. The preoperative and postoperative femoral tibial angle (FTA), pain score (VAS score) and patellar height (Insall-Salvati Index, IS index) to evaluate the change of the incidence and treatment records of bone healing and complications. Results the operation was successful, the FTA correction (9~20) average (17 degrees. + 2.3).VAS score, preoperative 4~10 score, the average (7.5 + 1.8), 1~4 after the operation, the average (1.8 + 0.8).HSS score, preoperative 55~62 score, the average (58.6 + 1.8), 77~86 after the operation, the average (81.6 + 3.4) was significantly improved. No statistical changes of patellar height difference Learn the meaning of all. Osteotomy healed, no deep infection and plate exposure, no nerve injury occurred, 1 cases of incision superficial infection after the dressing up gradually. Conclusion the indications for surgery is the prerequisite of ensuring the curative effect, surgical technique is the key to ensure accurate preoperative planning and curative effect. In the operation of force line adjustment to ensure the operation success. The proximal tibial osteotomy and Tomofix plane double locking plate fixation for the treatment of medial compartment knee osteoarthritis is safe and effective.

【作者單位】: 北京昌平區(qū)醫(yī)院骨科;北京積水潭醫(yī)院矯形骨科;
【分類號(hào)】:R687.4

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4 胡承方;國(guó)人脛骨近端形態(tài)學(xué)測(cè)量與研究[D];上海交通大學(xué);2007年

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本文編號(hào):1554642

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