甲狀旁腺危象19例診治分析
本文關(guān)鍵詞: 甲狀旁腺危象 高鈣血癥 甲狀旁腺切除術(shù) 出處:《中國(guó)實(shí)用外科雜志》2017年03期 論文類(lèi)型:期刊論文
【摘要】:目的探討甲狀旁腺危象的治療方法。方法回顧性分析自2003年1月至2016年2月于中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院診斷并行手術(shù)治療的19例甲狀旁腺危象病人的臨床資料。結(jié)果 19例病人術(shù)前均行定位檢查,準(zhǔn)確率為:超聲87.5%(14/16),核素顯像100.0%(16/16),CT 85.7%(6/7),最常用的聯(lián)合檢查為超聲聯(lián)合核素顯像(8/19,42.1%),準(zhǔn)確率達(dá)100.0%(8/8)。14例病人術(shù)前行非手術(shù)降鈣治療,治療前平均血鈣水平為(3.8±0.3)mmol/L,至術(shù)前為(3.4±0.6)mmol/L,術(shù)后為(2.0±0.4)mmol/L。手術(shù)治療能顯著降低病人血鈣,效果優(yōu)于非手術(shù)治療(t=2.893,P=0.013)。9例(47.4%)病人術(shù)前血鈣仍3.75 mmol/L,14例(73.7%)病人術(shù)前血鈣3.50 mmol/L,僅1例病人因術(shù)后甲狀旁腺危象引起的全身器官功能障礙死亡。結(jié)論手術(shù)是甲狀旁腺危象有效的治療方法,術(shù)前準(zhǔn)備目的是明確定性及定位診斷,不應(yīng)片面追求降低術(shù)前血鈣水平,以免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。
[Abstract]:Objective to investigate the treatment of parathyroid crisis. Methods the clinical data of 19 patients with parathyroid crisis diagnosed and operated from January 2003 to February 2016 in the first affiliated Hospital of Sun Yat-sen University were retrospectively analyzed. All 19 patients underwent localization examination before operation. The accuracy rate is: ultrasound 87.5% / 14% 16%, radionuclide imaging 100.010 0 / 16% CT 85.75.70%, the most commonly used joint examination is ultrasound combined radionuclide imaging 8 / 19% 42.1%, the accuracy rate is up to 100.080% / 8% .14 cases of patients received non-operative calcium reduction before operation. The mean serum calcium level was 3.8 鹵0.3 mmol/ L before treatment, 3.4 鹵0.6 mmol / L before operation and 2.0 鹵0.4 mmol / L after operation. The effect was better than that of non-operative treatment (2.893%, 0.013.9 cases, 47.4%) the preoperative calcium was still 3.75 mmol / L (14 cases, 73.7 mmol / L). Only one patient died of systemic organ dysfunction caused by postoperative parathyroid crisis. Conclusion the operation is a parathyroid crisis. Effective treatment, The purpose of preoperative preparation is to make definite qualitative and locative diagnosis, so that the preoperative calcium level should not be reduced one-sidedly, so as to avoid the delay of operation time.
【作者單位】: 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院甲狀腺乳腺外科;
【分類(lèi)號(hào)】:R653
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4 健康時(shí)報(bào)特約記者 yび板,
本文編號(hào):1506969
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