本文關(guān)鍵詞： 肝膽外科 開腹手術(shù) 醫(yī)院感染部位 病原菌分布 感染相關(guān)指標　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年04期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的研究肝膽外科開腹手術(shù)患者醫(yī)院感染的相關(guān)因素,以期掌握患者醫(yī)院感染部位、病原菌種類等分布特點、耐藥性及感染相關(guān)指標等,從而降低醫(yī)院感染率、促進患者早日康復(fù)。方法選取2015年7月-2016年8月醫(yī)院肝膽外科開腹手術(shù)發(fā)生醫(yī)院感染45例患者為觀察組,并選取同期開腹手術(shù)未發(fā)生感染45例患者為對照組,統(tǒng)計觀察組患者感染部位及病原菌分布,并比較兩組機體感染相關(guān)指標表達情況,同時比較觀察組中不同感染部位者的檢測結(jié)果。結(jié)果觀察組患者感染部位以手術(shù)切口為主占60.00%,其次為肺部、泌尿系、消化道及其他感染,分別占22.22%、8.90%、4.44%及4.44%;觀察組患者共分離出病原菌47株,其中革蘭陰性菌37株占78.72%,革蘭陽性菌10株占21.28%,主要革蘭陰性菌為大腸埃希菌及肺炎克雷伯菌,主要革蘭陽性菌為金黃色葡萄球菌;同時觀察組機體感染相關(guān)指標血清降鈣素原(PCT)、超敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細胞介素-6(IL-6)及白細胞介素-8(IL-8)表達水平明顯高于對照組,且觀察組中不同感染部位者檢測結(jié)果也存在明顯差異,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論肝膽外科開腹手術(shù)患者醫(yī)院感染部位以手術(shù)切口為主,病原菌以革蘭陰性菌為主,同時該類患者機體感染相關(guān)指標也呈現(xiàn)高表達狀態(tài),故應(yīng)加強對該類患者的監(jiān)測與干預(yù)。
[Abstract]:Objective to study the related factors of nosocomial infection in patients undergoing hepatobiliary surgery in order to understand the distribution of nosocomial infection site, pathogenic bacteria species, drug resistance and infection related indexes, so as to reduce the nosocomial infection rate. Methods from July 2015 to August 2016, 45 patients with nosocomial infection in hepatobiliary surgery were selected as the observation group, and 45 patients with no infection in the same period were selected as the control group. The location of infection and the distribution of pathogenic bacteria in the observation group were statistically analyzed, and the expression of related indexes of infection in the two groups were compared. Results in the observation group, surgical incision was the main site of infection, followed by lung, urinary tract, digestive tract and other infections. In the observation group, 47 strains of pathogenic bacteria were isolated, of which 37 strains were Gram-negative bacteria (78.72%), 10 Gram-positive bacteria (21.28%), and the main Gram-negative bacteria were Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae, the main gram-negative bacteria were Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae. The main gram-positive bacteria were Staphylococcus aureus, and the expression levels of serum procalcitonin (PCT), hypersensitive C-reactive protein (hs-CRP), interleukin-6 (IL-6) and interleukin-8IL-8 (IL-8) were significantly higher in the observation group than in the control group. There were also significant differences in the results of different infection sites in the observation group (P 0.05). Conclusion the nosocomial infection site of patients undergoing hepatobiliary surgery is mainly surgical incision, and the main pathogenic bacteria are Gram-negative bacteria. At the same time, the related indicators of infection also showed high expression, so we should strengthen the monitoring and intervention of this kind of patients.
【作者單位】： 鄭州大學(xué)附屬醫(yī)院南陽市中心醫(yī)院膽道普外科;南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校;
【基金】：河南省基礎(chǔ)與前沿技術(shù)研究項目(103422511320)
【分類號】：R656

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