本文關(guān)鍵詞： 甲狀腺結(jié)節(jié) 甲狀腺切除術(shù) 內(nèi)窺鏡檢查 胸乳路徑 開放手術(shù)　出處：《青海大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:對比研究胸乳路徑腔鏡甲狀腺手術(shù)與傳統(tǒng)開放甲狀腺手術(shù)的臨床效果,探討胸乳路徑腔鏡甲狀腺手術(shù)的臨床療效及其價(jià)值。方法:對浙江省麗水市中心醫(yī)院2014年12月至2016年11月收治的甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者共93例的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性研究分析,其中行胸乳路徑腔鏡甲狀腺手術(shù)的患者45例(腔鏡組),48例患者行傳統(tǒng)的頸部切口甲狀腺手術(shù)(開放組),比較兩組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流管引流量、引流管拔除的時(shí)間、術(shù)后住院院時(shí)間、切口總長度、術(shù)后疼痛評分、術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥、切口滿意度等情況。結(jié)果:兩組患者手術(shù)均順利完成,均由一位主刀醫(yī)生順利完成,腔鏡組無中途轉(zhuǎn)向開放手術(shù)。腔鏡組與開放組手術(shù)時(shí)間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[(122.53±33.17)min vs(99.40±11.60)min,t=4.55,P=0.00],術(shù)中出血量兩組對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[(34.69±9.84)ml vs(43.77±11.50)ml,t=4.08,P=0.00],術(shù)后引流管引流液量兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[(101.67±25.22)ml vs(66.35±11.82)ml,t=8.73,P=0.00],術(shù)后疼痛評分[(2.93±0.80)vs(3.94±0.99),t=5.40,P=0.00]、切口總長度[(3.33±0.17)cm vs(6.69±0.97)cm,t=22.76,P=0.00]與切口滿意程度(Z=8.63,P=0.00)兩組比較均提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,而引流管拔除時(shí)間[(75.64±11.98)h vs(73.33±11.13)h,t=0.97,P=0.34]和術(shù)后住院時(shí)間[(80.67±13.33)h vs(81.73±11.78)h,t=0.22,P=0.68]與術(shù)后總并發(fā)癥(χ2=2.35,P=0.13)兩組比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:經(jīng)胸乳路徑腔鏡甲狀腺手術(shù)雖較傳統(tǒng)開放甲狀腺手術(shù)手術(shù)時(shí)間長,術(shù)后液體引流多,但其手術(shù)失血少,患者疼痛程度低,切口長度短,患者滿意度高,且術(shù)后并發(fā)癥兩組無差異,是一種臨床療效佳兼并較好美容效果的甲狀腺手術(shù)方式。
[Abstract]:Objective: to compare the clinical effects of endoscopic thyroidectomy with traditional open thyroid surgery. To investigate the clinical effect and value of sternomammary path endoscopic thyroidectomy. The clinical data of 93 patients with benign thyroid nodules admitted from December 2014 to November 2016 in Lishui City Central Hospital of Zhejiang Province were analyzed retrospectively. Among them, 45 patients underwent endoscopic thyroidectomy via breast and breast pathway (48 patients in the endoscopic group) underwent traditional cervical incision thyroid surgery (open group, the operative time and the amount of blood lost during operation were compared between the two groups. Postoperative drainage flow, drainage tube extraction time, postoperative hospital time, total incision length, postoperative pain score, postoperative complications. Results: the two groups of patients were successfully completed by a surgeon, the endoscopic group did not turn to open surgery midway. There was a statistical difference between the endoscopic group and the open group. [122.53 鹵33.17 vs(99.40 鹵11.60 min vs(99.40 鹵4.55% P0. 00. There was a statistical difference between the two groups in blood loss during operation. [The volume of drainage fluid in the two groups was significantly higher than that in the control group (34.69 鹵9.84ml vs(43.77 鹵11.50ml vs(43.77 鹵11.50ml). [101.67 鹵25.22ml / vs(66.35 鹵11.82ml / ml / vs(66.35 鹵11.82ml / ml / vs(66.35 鹵11.82ml / ml / vs(66.35 鹵11.82ml / ml / vs(66.35 鹵11.82ml / ml / vs(66.35 鹵11.8@@. [2. 93 鹵0. 80 VSD 3.94 鹵0. 99 t 5. 40 P0. 00], total incision length (2. 93 鹵0. 80) and total incision length (3. 94 鹵0. 99). [3. 33 鹵0. 17cm vs(6.69 鹵0. 97 vs(6.69 鹵22. 76cm P0. 00] and the degree of satisfaction of the incision was 8. 63% (P < 0. 05). P0. 00.) the comparison between the two groups indicates that there is a statistical difference, and the drainage tube unplug time. [75.64 鹵11.98 h vs(73.33 鹵11.13 h vs(73.33 0.97 h and postoperative hospitalization time. [80.67 鹵13.33 vs(81.73 鹵11.78 h vs(81.73 0.22 ~ 0.68 and total postoperative complications (蠂 ~ 2 鹵2.35). Conclusion: the transthoracic and mammary approach endoscopic thyroid surgery is longer than the traditional open thyroid surgery, more fluid drainage, but less blood loss. Patients with low pain, short incision length, high patient satisfaction, and there is no difference in postoperative complications between the two groups, is a good clinical effect with good cosmetic effect of thyroid surgery.
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R653

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本文編號：1479391