本文關(guān)鍵詞： mason I II型橈骨小頭骨折 彈力繃帶 石膏固定 功能鍛煉　出處：《云南中醫(yī)學(xué)院》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:通過(guò)對(duì)“軟硬兼施固定法”治療成人橈骨小頭骨折(mason I、II型)臨床療效的分析,為橈骨小頭骨折治療(主要為mason I、II型)提供新思路和新的固定方法,豐富中醫(yī)骨傷治療中“動(dòng)靜結(jié)合”原則的內(nèi)涵和探索其臨床實(shí)踐新應(yīng)用。方法:采用隨機(jī)對(duì)照的研究方法,將就診于昆明市中醫(yī)醫(yī)院、昆明市延安醫(yī)院符合納入標(biāo)準(zhǔn)的橈骨小頭骨折患者60例按投幣分類法(選擇1元硬幣、投幣時(shí)國(guó)徽面向上患者納入對(duì)照組、相反患者則納入試驗(yàn)組)分為對(duì)照組30例,試驗(yàn)組30例。對(duì)照組對(duì)于橈骨小頭骨折mason I型、mason II型(移位者手法復(fù)位滿意后)采用石膏固定4周,后進(jìn)行全方位屈伸旋轉(zhuǎn)功能鍛煉;試驗(yàn)組對(duì)于橈骨小頭骨折mason I型、mason II型(移位者手法復(fù)位滿意后)采用石膏固定2周、彈力繃帶固定2周(期間屈伸功能鍛煉、并調(diào)整彈力繃帶松緊度以適應(yīng)患者屈伸功能),后進(jìn)行全方位屈伸旋轉(zhuǎn)功能鍛煉;分別在傷后4周末、6周末、8周末進(jìn)行疼痛評(píng)分(version視覺(jué)疼痛評(píng)分法)、broderg和morrey肘關(guān)節(jié)評(píng)分和constant肩關(guān)節(jié)評(píng)分的方式,對(duì)“軟硬兼施固定法”和傳統(tǒng)嚴(yán)格石膏固定治療橈骨小頭骨折方法進(jìn)行臨床療效分析。結(jié)果:各組患者在治療前性別、年齡、疼痛評(píng)分,broderg和morrey肘關(guān)節(jié)評(píng)分及constant肩關(guān)節(jié)評(píng)分無(wú)差異(P0.05),在采取相應(yīng)的處理措施后結(jié)果比較有意義。⑴4周后兩組結(jié)果對(duì)比:4周后與對(duì)照組相比疼痛評(píng)分(version視覺(jué)評(píng)分)緩解方面試驗(yàn)組與對(duì)照組相比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著(p0.01),broderg和morrey肘關(guān)節(jié)評(píng)分與對(duì)照組相比試驗(yàn)組總分、運(yùn)動(dòng)總分及肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)功能與對(duì)照組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),尤其是屈曲功能方面統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著(P0.01);力量方面兩組對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。constant肩關(guān)節(jié)評(píng)分方面與對(duì)照組相比試驗(yàn)組主動(dòng)活動(dòng)范圍及constant肩關(guān)節(jié)功能總評(píng)分與對(duì)照組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。⑵6周后兩組結(jié)果對(duì)比:6周以后對(duì)照組和試驗(yàn)組經(jīng)過(guò)固定及不同時(shí)間的功能鍛煉后(對(duì)照組石膏固定4周之后進(jìn)行功能鍛煉、試驗(yàn)組石膏固定2周后彈力繃帶固定2周期間屈伸功能鍛煉,后不受限制的功能鍛煉),與4周末相比可見(jiàn)兩組疼痛緩解明顯,6周末與對(duì)照組相比試驗(yàn)組疼痛緩解有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05),與對(duì)照組相比在肘關(guān)節(jié)broderg和morrey評(píng)分方面除運(yùn)動(dòng)總分、力量(握力)及旋轉(zhuǎn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異外(P0.05),總分試驗(yàn)組與對(duì)照組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)、尤其是屈曲功能的恢復(fù)方面試驗(yàn)組與對(duì)照組相比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著(p0.01),constant肩關(guān)節(jié)日�；顒�(dòng)、患側(cè)手無(wú)痛活動(dòng)位置方面試驗(yàn)組與對(duì)照組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05),然而主動(dòng)活動(dòng)范圍及constant肩關(guān)節(jié)評(píng)價(jià)總分試驗(yàn)組與對(duì)照組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),而且試驗(yàn)組優(yōu)良率明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組相比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著(P0.01)。⑶8周后兩組結(jié)果對(duì)比:8周后兩組對(duì)比疼痛評(píng)分兩組均明顯緩解甚至與正常值無(wú)差異,兩組對(duì)比也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),broderg和morrey肘關(guān)節(jié)評(píng)分中,試驗(yàn)組屈曲功能及運(yùn)動(dòng)總功能評(píng)分與對(duì)照組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05),而旋轉(zhuǎn)功能、力量和總評(píng)分兩組對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05),constant肩關(guān)節(jié)各項(xiàng)目及總的評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05),經(jīng)過(guò)8周治療試驗(yàn)組優(yōu)良率優(yōu)于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:(1)“軟硬兼施固定法”對(duì)mason I、II型橈骨小頭骨折固定療效確定;(2)“軟硬兼施固定法”對(duì)于mason I、II型橈骨小頭骨折具有開(kāi)始功能鍛煉時(shí)間早、肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)好,短期療效滿意的優(yōu)點(diǎn);(3)“軟硬兼施固定法”治療成人橈骨小頭骨折(mason I、II型)短中期(4、6、8周)治療療效優(yōu)于傳統(tǒng)石膏固定;
[Abstract]:Objective : To study the clinical curative effect of " soft - epidural fixation " in the treatment of small head fractures of the radius of the radius . The results showed that the patients with radial head fractures were treated with plaster for 2 weeks . The results showed that the total score , the broderg and morrey ' s elbow joint scores were significantly different from the control group ( P < 0.01 ) . Compared with the control group , there was no significant difference between the two groups ( P < 0.05 ) .

【學(xué)位授予單位】：云南中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R687.3

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5 符名，

本文編號(hào)：1475349