本文關(guān)鍵詞： 脛骨下端骨折 閉合性骨折 鋼板內(nèi)固定 外側(cè)固定 內(nèi)側(cè)固定 手術(shù)入路　出處：《山東醫(yī)藥》2017年30期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的觀察采用經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定(MIPPO)技術(shù)行外側(cè)鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)治療閉合性脛骨下端骨折的臨床療效。方法選擇閉合性脛骨下端骨折患者62例,分為A組32例、B組30例。兩組均于傷后24~48h內(nèi)采用MIPPO技術(shù)行骨折內(nèi)固定術(shù)治療。A組行閉合復(fù)位脛前內(nèi)側(cè)鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù),B組行閉合復(fù)位脛前外側(cè)鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后6、12周評價(jià)骨折愈合情況,參照Olerud-Molander評分系統(tǒng)評價(jià)踝關(guān)節(jié)功能。比較兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、功能鍛煉開始時(shí)間、出現(xiàn)骨痂時(shí)間、住院時(shí)間及術(shù)后并發(fā)癥情況。結(jié)果 A組、B組總有效率分別為87.50%(28/32)、96.67%(29/30),B組總有效率高于A組(P0.05)。兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、功能鍛煉開始時(shí)間、患肢負(fù)重時(shí)間、出現(xiàn)骨痂時(shí)間、住院時(shí)間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。B組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于A組(P0.05)。結(jié)論外側(cè)鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)治療閉合性脛骨下端骨折效果較好,且不會增加手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、功能鍛煉開始時(shí)間、患肢負(fù)重時(shí)間及住院時(shí)間,術(shù)后并發(fā)癥少。
[Abstract]:Objective to observe the application of percutaneous minimally invasive plate fixation (MIPPO). Methods 62 cases of closed distal tibial fractures were selected. Group A was divided into group A (n = 32) and group B (n = 30). Both groups were treated with internal fixation of fracture with MIPPO technique within 48 hours after injury. Group A was treated with closed reduction, anterior medial locking compression plate fixation. Group B was treated with closed reduction, anterolateral locking compression plate internal fixation, and fracture healing was evaluated 6 to 12 weeks after operation. According to the Olerud-Molander scoring system, the ankle function was evaluated. The operation time, intraoperative blood loss, the beginning time of functional exercise and the time of callus were compared between the two groups. Results the total effective rates of group A and B were 87.50 / 28 / 32 / 96. 67 / 29 / 30 respectively. The total effective rate in group B was higher than that in group A (P 0.05). The incidence of postoperative complications in group B was lower than that in group A (P < 0.05). Conclusion Lateral locking compression plate internal fixation is effective in the treatment of closed distal tibial fractures. The operative time, the amount of blood lost during operation, the start time of functional exercise, the time of loading weight of the affected limb and the time of hospitalization were not increased, and the postoperative complications were less.
【作者單位】： 東阿縣中醫(yī)醫(yī)院;東阿縣人民醫(yī)院;
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 脛骨下端骨折是臨床常見的骨折類型,占四肢骨折的33%左右[1]。由于脛骨下端內(nèi)側(cè)的皮膚、肌肉等軟組織覆蓋較少,容易遭受到直接暴力損傷而導(dǎo)致骨折,也導(dǎo)致此處血運(yùn)供應(yīng)受損;手術(shù)內(nèi)固定時(shí)如過多剝離骨膜,有可能損傷殘留的血供,導(dǎo)致骨折不愈合、骨折遲延愈合等并發(fā)癥。因此,術(shù)中

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1470260