經(jīng)皮椎間孔鏡腰椎間盤切除術與開窗腰椎間盤切除術治療腰椎間盤突出癥的療效對比
本文關鍵詞: 經(jīng)皮椎間孔鏡腰椎間盤切除術 開窗腰椎間盤切除術 腰椎間盤突出癥 出處:《頸腰痛雜志》2016年06期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的比較經(jīng)皮椎間孔鏡腰椎間盤切除術與開窗腰椎間盤切除術治療腰椎間盤突出癥(LDH)的近期臨床療效。方法回顧性分析2014-01-2015-01期間在我科接受手術治療的單節(jié)段LDH患者80例,其中接受經(jīng)皮椎間孔鏡腰椎間盤切除術(PTED)患者40例,接受開窗腰椎間盤切除術患者40例.比較兩種手術切口長度、手術時間、出血量、住院天數(shù)等情況。手術效果按照視覺疼痛模擬評分(visual analogue scale,VAS)、改良Mac Nab標準進行評定。結果 PTED組及開窗腰椎間盤切除術組的切口長度、出血量、住院天數(shù)比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),手術時間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者術后隨訪時間平均12個月,PTED組術前及術后各個隨訪點VAS評分與開窗組相比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),兩組術后各隨訪時間點腰腿痛VAS評分較術前均明顯改善(P0.05)。PTED組和開窗腰椎間盤切除術患者末次隨訪時按改良Macnab標準評定,優(yōu)良率分別為:、92.5%和90%,組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論 PTED與開窗腰椎間盤切除術治療單節(jié)段腰椎間盤突出癥均可取得滿意的近期臨床療效。但PTED具有創(chuàng)傷小、出血少和恢復快等[8]特點,是更為理想的微創(chuàng)手術方法。
[Abstract]:Objective to compare the treatment of lumbar disc herniation with percutaneous foraminal discectomy and fenestration of lumbar intervertebral disc herniation (LDH). Methods 80 patients with single segment LDH who received surgical treatment in our department during 2014-01-2015-01 were analyzed retrospectively. Among them, 40 patients underwent percutaneous transhepatic lumbar discectomy (PTED) and 40 patients underwent fenestration of lumbar intervertebral discectomy. The length, duration and bleeding of the two kinds of incision were compared. According to visual pain simulation score, visual analogue scaleVAS. etc. Results there were significant differences in incision length, bleeding volume and hospitalization days between PTED group and fenestration group (P 0.05). There was no significant difference in operation time between the two groups (P 0.05). The average follow-up time of the two groups was 12 months. The VAS scores at each follow-up point before and after operation were compared with those in the windowed group. The difference was not statistically significant (P0.05). The VAS score of low back and leg pain at different time points after operation in both groups was significantly improved compared with that before operation. The patients in P0.05 group and fenestration group were evaluated according to the modified Macnab standard at the last follow-up. The excellent and good rates were 92.5% and 90%, respectively. There was no significant difference between the two groups (P0.05). Conclusion both PTED and fenestration in the treatment of single segment lumbar disc herniation can obtain satisfactory short-term clinical effect, but PTED has little trauma. Less bleeding and faster recovery. [It is a more ideal method of minimally invasive surgery.
【作者單位】: 濰坊醫(yī)學院;解放軍第89醫(yī)院;
【分類號】:R687.3
【正文快照】: 在臨床中,腰椎間盤突出癥是常見疾病,隨著微創(chuàng)脊柱外科技術的發(fā)展,通過椎間孔鏡下椎間盤切除術治療腰椎間盤突出癥日趨成熟。本院應用椎間孔鏡工作系統(tǒng)采用BEIS(Broad Easy Immediate Surgery)技術治療腰椎間盤突出癥40例,對比開窗腰椎間盤切除術療效滿意,報道如下。 1材料和
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