本文關(guān)鍵詞：前路頸椎間盤(pán)切除和椎體次全切除植骨融合治療臨近兩椎節(jié)脊髓型頸椎�。ㄓ⑽模�

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【摘要】：背景:前路頸椎間盤(pán)切除植骨融合和前路頸椎椎體次全切除植骨融合廣泛地被應(yīng)用于治療脊髓型頸椎病,此2種方法在治療鄰近兩椎節(jié)連續(xù)性脊髓壓迫頸椎病方面缺少長(zhǎng)期隨訪的臨床療效和影像學(xué)比較研究。目的:確定前路頸椎間盤(pán)切除植骨融合和前路頸椎椎體次全切除植骨融合治療連續(xù)雙椎節(jié)脊髓型頸椎病臨床療效和放射影像學(xué)遠(yuǎn)期差異。方法:于2006年12月至2009年12月在上海交通大學(xué)附屬上海市第一人民醫(yī)院收集80例連續(xù)雙椎節(jié)脊髓型頸椎病患者,隨機(jī)等分為2組,分別接受前路頸椎間盤(pán)切除植骨融合和前路頸椎椎體次全切除植骨融合治療,通過(guò)5年隨訪比較2組臨床療效和影像學(xué)方面的差異。結(jié)果與結(jié)論:2組患者隨訪時(shí)間62-98個(gè)月,平均83.6個(gè)月。5年隨訪期間,2組患者日本整形外科學(xué)會(huì)評(píng)分、目測(cè)類(lèi)比評(píng)分、Odom’s評(píng)分、植骨融合率和并發(fā)癥方面差異無(wú)顯著性意義,且2組患者頸椎Cobb角和頸椎手術(shù)椎節(jié)段Cobb角差異無(wú)顯著性意義。前路頸椎間盤(pán)切除植骨融合組患者術(shù)后1周內(nèi)和術(shù)后5年隨訪時(shí)手術(shù)椎節(jié)高度均顯著高于術(shù)前;而前路頸椎椎體次全切除植骨融合組患者手術(shù)椎節(jié)高度僅在術(shù)后1周內(nèi)大于術(shù)前。術(shù)后1周內(nèi)和術(shù)后5年時(shí),前路頸椎間盤(pán)切除植骨融合組患者手術(shù)椎節(jié)高度大于前路頸椎椎體次全切除植骨融合組。2組植入物沉降率接近,且均未見(jiàn)植入物松動(dòng)移位。所有患者在術(shù)后5年時(shí)均獲得骨性融合。結(jié)果說(shuō)明采用前路頸椎間盤(pán)切除植骨融合和前路頸椎椎體次全切除植骨融合治療連續(xù)雙椎節(jié)脊髓型頸椎病患者均可取得優(yōu)良的臨床療效,且前路頸椎間盤(pán)切除植骨融合在恢復(fù)手術(shù)椎節(jié)高度方面優(yōu)于前路頸椎椎體次全切除植骨融合。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)附屬上海市第一人民醫(yī)院骨科;上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院創(chuàng)傷科;
【基金】：The Key Project for Medical Science from the Shanghai Committee of Science and Technology of China,No.12441900702~~
【分類(lèi)號(hào)】：R687.3
【正文快照】： INTRODUCTIONCervical spondylotic myelopathy(CSM)is aosteophyte of vertebral body.degenerative disc disease that causes spinal cordThe exclusion criteria were single-level or more thancompression and dysfunction.Patients withtwo-level CSM,two-level CSM wi

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1 朱e，

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