肉芽腫性乳腺炎的臨床特征分析
發(fā)布時(shí)間:2017-11-27 17:02
本文關(guān)鍵詞:肉芽腫性乳腺炎的臨床特征分析
【摘要】:目的總結(jié)肉芽腫性乳腺炎(GM)的臨床特征,為GM的診斷和早期治療提供幫助。方法選取2013年12月—2015年3月北京市海淀婦幼保健院確診為GM伴膿腫形成的患者44例為研究對(duì)象,對(duì)其一般資料(包括年齡、病程、哺乳史、用藥史及相關(guān)疾病病史等)、臨床表現(xiàn)、乳腺超聲檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查〔細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)、結(jié)核分枝桿菌基因檢測〕、病理學(xué)檢查、治療及預(yù)后進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 44例患者超聲引導(dǎo)下空芯針穿刺病理學(xué)檢查確診,平均年齡(30.9±4.1)歲,病程2 d~12個(gè)月,88.6%(39/44)的患者有哺乳史。患者均因乳房腫塊伴紅腫、疼痛就診,且均為單側(cè)乳房病變,23例(52.3%)患者患側(cè)先天性乳頭凹陷。8例(18.2%)患者伴皮膚破潰,8例(18.2%)患者伴乳頭溢液。乳腺超聲檢查示不規(guī)則混合回聲或低回聲,邊界模糊,內(nèi)部回聲不均勻,加壓其內(nèi)可見液體流動(dòng)。細(xì)菌培養(yǎng)陰性32例(72.7%),陽性12例(27.3%),其中9例為棒狀桿菌陽性。隨訪6個(gè)月,其中36例(81.8%)患者痊愈,5例(11.4%)患者復(fù)發(fā),3例(6.8%)患者失訪。結(jié)論 GM好發(fā)于育齡期女性,臨床表現(xiàn)以單側(cè)乳房疼痛性腫塊為主,局部皮膚紅腫,膿腫型GM患者建議進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)以幫助醫(yī)生選擇最佳抗生素治療,同時(shí)可行超聲引導(dǎo)下膿腫穿刺并配合類固醇激素治療。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院乳腺科;海淀婦幼保健院乳腺病防治中心;
【分類號(hào)】:R655.8
【正文快照】: 肉芽腫性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)又稱肉芽腫性小葉性乳腺炎、哺乳后瘤樣肉芽腫性乳腺炎、特發(fā)性肉芽腫性乳腺炎,是一類以肉芽腫為主要病理特征的乳腺慢性炎癥。GM的肉芽腫性炎癥多以乳腺小葉為中心,常見并發(fā)癥有膿腫形成或竇道形成,是一種臨床較少見的乳腺良性病變
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本文編號(hào):1232541
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