發(fā)布時(shí)間：2017-11-24 13:13

  本文關(guān)鍵詞：MRI擴(kuò)散加權(quán)成像應(yīng)用表觀擴(kuò)散系數(shù)鑒別良惡性椎體壓縮骨折的Meta分析

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【摘要】：目的采用Meta分析方法評價(jià)MRI擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)的表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)在鑒別良惡性椎體壓縮骨折的診斷價(jià)值。方法通過計(jì)算機(jī)檢索2000年~2015年Cochrane圖書館、Pubmed、Ovid、Elsevier、Springer數(shù)據(jù)庫、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI),搜索關(guān)于MRI DWI中應(yīng)用ADC值鑒別良惡性椎體壓縮骨折的中英文文獻(xiàn),對符合納入條件的原始研究進(jìn)行質(zhì)量評價(jià),提取納入研究的相關(guān)信息。采用Stata/SE 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)共15篇,研究病灶椎體共計(jì)804節(jié),其中惡性椎體壓縮骨折椎體424節(jié),良性椎體壓縮骨折椎體380節(jié)。應(yīng)用Q檢驗(yàn)和I2進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn),對結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性分析發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)存在異質(zhì)性,采用隨機(jī)效應(yīng)模型分析,惡性椎體壓縮骨折的ADC值明顯低于良性椎體壓縮骨折[均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(SMD)=-2.407,95%可信區(qū)間(CI)=-2.955~-1.860,P=0.000]。結(jié)論DWI-ADC值有助于良惡性椎體壓縮骨折的鑒別。
【作者單位】： 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心;沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院骨外科;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】：R445.2;R683
【正文快照】： 椎體壓縮骨折(vertebral compression fractures,VCF)在臨床工作中十分常見,特別是老年人,易于罹患骨質(zhì)疏松引起的良性VCF及惡性腫瘤引起的病理性骨折。因此對老年患者良惡性VCF,尤其是僅一節(jié)椎體受累的鑒別一直是臨床診療難點(diǎn)和研究熱點(diǎn)[1,2]。MRI對顯示骨髓病變具有較高的靈

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