本文關(guān)鍵詞：超聲刀聯(lián)合脂肪溶解液在乳腺癌腋窩淋巴結(jié)清除術(shù)中應(yīng)用研究

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【摘要】：目的乳腺癌改良根治術(shù)腋窩淋巴結(jié)清除術(shù)后常有出血,積液及損傷腋窩神經(jīng)等并發(fā)癥,精細解剖是較為可靠的方法。本研究應(yīng)用超聲刀聯(lián)合脂肪溶解液行乳腺癌腋窩淋巴結(jié)清除術(shù),探討其可行性和安全性。方法回顧性分析青島市膠州中心醫(yī)院2013-06-15-2015-04-25乳腺癌改良根治術(shù)患者210例臨床資料,隨機分為超聲刀聯(lián)合脂肪溶解液組(研究組)和高頻電刀組(對照組)兩組,每組105例。研究組應(yīng)用Harmonic超聲刀配備Focus刀頭聯(lián)合脂肪溶解液行乳腺癌腋窩淋巴結(jié)清除術(shù);對照組用高頻單極電刀行腋窩淋巴清除術(shù)。兩組進行對比,觀察腋窩清除手術(shù)時間、腋窩手術(shù)出血量、引流總量及腋窩引流時間等指標(biāo)并進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果研究組腋窩清除術(shù)時間為(20.4±9.7)min,短于對照組(31.5±7.8)min,t=2.813,P=0.021;研究組術(shù)中出血為(44.3±5.2)mL,少于對照組(75.7±7.9)mL,χ~2=7.445,P=0.046;研究組淋巴引流總量為(253.6±5.6)mL,較對照組(357.7±8.9)mL少,χ~2=7.234,P=0.018;研究組超聲刀溶脂組術(shù)后腋窩引流時間為(6.5±1.5)d,較對照組(12.1±2.6)d明顯縮短,χ~2=6.356,P=0.025。兩組清除腋窩淋巴結(jié)數(shù)目差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05。結(jié)論與高頻單極電刀相比,應(yīng)用超聲刀聯(lián)合脂肪溶解液行乳腺癌腋窩淋巴結(jié)清除術(shù),可以縮短手術(shù)時間,減少手術(shù)出血量和術(shù)后腋窩引流時間。兩者可以協(xié)同發(fā)揮作用,安全可靠。
【作者單位】： 青島市膠州中心醫(yī)院肝膽外科;
【分類號】：R737.9
【正文快照】： 中華腫瘤防治雜志,2016,23(22):1503-1506Chin J Cancer Prev Treat,2016,23(22):1503-1506女性乳腺癌發(fā)病率較高,目前保留胸大、小肌的Auchincloss改良根治術(shù)仍是大部分患者標(biāo)準手術(shù)方式的選擇。由此引起的上肢淋巴水腫和疼痛、感覺異常、肩關(guān)節(jié)活動受限等是影響乳腺癌患者術(shù)

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