本文關(guān)鍵詞：膝骨性關(guān)節(jié)炎下肢負(fù)重位等比例全長X線片測量與分析

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【摘要】：目的 :對膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的下肢負(fù)重位等比例全長X線片進行測量與分析,明確該組人群下肢解剖和力學(xué)軸線的特征性變化。方法:收集自2015年6月至2016年5月膝骨性關(guān)節(jié)炎患者下肢負(fù)重位等比例全長X線片數(shù)據(jù)和具有血管病變而無膝關(guān)節(jié)病史患者下肢CTA掃描數(shù)據(jù)。將具有血管病變而無膝關(guān)節(jié)病史患者作為正常人組,共20例40膝,男7例,女13例,年齡24~72歲,平均63.2歲;將膝骨性關(guān)節(jié)炎患者作為關(guān)節(jié)炎組,并將關(guān)節(jié)炎組分為內(nèi)翻膝組和外翻膝組,共53例100膝,男10例,女43例,年齡52~80歲,平均64.7歲。測量股骨角(F角)、脛骨角(T角)、關(guān)節(jié)間隙角(JS角)、股脛角(FT角)、髖-膝-踝角(HKA角)、膝生理外翻角(KPV角)及股骨頭頸偏距(offset)。對測量數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 :正常人組F角(79.9±2.3)°,T角(93.8±3.7)°,JS角(1.7±1.0)°,FT角(175.4±4.0)°,HKA角(181.4±4.1)°,KPV角(6.0±1.0)°,offset(38.5±6.5)mm;骨關(guān)節(jié)炎組F角(81.4±3.5)°,T角(94.6±2.7)°,JS角(2.1±2.5)°,FT角(178.1±6.3)°,HKA角(184.3±6.9)°,KPV角(6.2±1.5)°,offset(38.1±9.2)mm。KPV角在內(nèi)翻膝(6.5±1.4)°和外翻膝(5.5±1.5)°之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.956,P=0.005);KPV角與患者年齡之間有相關(guān)性(r=0.241,P=0.016);股骨偏心距與KPV角之間有相關(guān)性(r=0.946,P=0.000)。結(jié)論 :膝骨性關(guān)節(jié)炎平均膝關(guān)節(jié)生理外翻角為6.2°,并且與年齡、股骨偏心距呈正相關(guān)。內(nèi)翻膝的平均膝關(guān)節(jié)生理外翻角大于外翻膝約1°。膝骨性關(guān)節(jié)炎下肢力學(xué)參數(shù)的改變可能與膝骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。在TKA術(shù)前對下肢全長等比例X線片進行測量評估,取得下肢力學(xué)數(shù)據(jù)作為參考,可使得術(shù)中截骨變得更加合理、個體化。
【作者單位】： 吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院骨科;
【基金】：吉林省自然科學(xué)基金重點科技攻關(guān)項目(編號:20130206102SF)~~
【分類號】：R684.3
【正文快照】： 1a1b 1c 1d圖1測量指標(biāo)1a.KPV角:膝生理外翻角;offset:股骨頭頸偏距1b.F角:股骨角;T角:脛骨角;JS角:關(guān)節(jié)間隙角1c.HKA角:髖-膝-踝角1d.FT角:股脛角Fig.1 Measurement parameters 1a.Knee physical valgus angle;offset 1b.Femoral angle;tibial angle;joint space angle 1c.Hi

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1 黃Y醮，

本文編號：1208444