本文關(guān)鍵詞：磁共振成像下退變性腰椎滑脫不同節(jié)段多裂肌改變的研究

  更多相關(guān)文章： 退變性腰椎滑脫 磁共振 多裂肌 橫截面積

【摘要】：[目的]以MRI為評(píng)估方法比較退變性腰椎滑脫患者不同節(jié)段多裂肌改變,并分析其與腰椎滑脫之間關(guān)系。[方法]選取退變性腰椎滑脫患者88例,其中L_3滑脫6例(Ⅰ度滑脫6例),L_4滑脫62例(Ⅰ度滑脫53例,Ⅱ度滑脫9例),L_5滑脫20例(Ⅰ度滑脫16例,Ⅱ度滑脫4例);年齡45~65歲,男性24例,女性64例;同時(shí)選取20例無癥狀志愿者作為對(duì)照組:年齡45~65歲,男性5例,女性15例。測(cè)得所有納入對(duì)象性別、年齡、體重指數(shù)(BMI)無差異,并對(duì)納入患者進(jìn)行ODI下腰痛量表評(píng)分(Oswestry disability index)。通過腰椎MRI,測(cè)量并計(jì)算所有納入對(duì)象L_(3、4),L_(4、5),L_5S_1椎間隙水平層面多裂肌凈橫截面面積占多裂肌區(qū)域橫截面面積的比值,LCSA/GCSA(the ratio of the lean mutifidus muscle cross sectional area to gross mutifidus muscle cross sectional area)。對(duì)所有滑脫患者與正常對(duì)照組測(cè)得定量數(shù)據(jù)應(yīng)用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)L_4滑脫不同滑脫程度之間數(shù)據(jù)應(yīng)用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;分類資料用x~2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。應(yīng)用方差分析比較同一滑脫節(jié)段三個(gè)層面比值間是否存在差異,不同滑脫節(jié)段相同層面間是否存在差異;應(yīng)用Pearson線性分析,就滑脫節(jié)段與非滑脫節(jié)段進(jìn)行相關(guān)性分析。[結(jié)果]所有滑脫患者三個(gè)不同層面數(shù)據(jù)與正常對(duì)照組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),L_4滑脫患者不同程度滑脫組三個(gè)不同層面之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),L_4滑脫與L_5滑脫三個(gè)不同層面之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),滑脫層面與非滑脫層面存在差異,三組滑脫患者在L_(3、4)層面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其余層面差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。L_4及L_5滑脫患者非滑脫節(jié)段與滑脫節(jié)段之間存在相關(guān)性(P0.05)。[結(jié)論]腰椎滑脫患者,其多裂肌整體會(huì)發(fā)生退變,多裂肌存在脂肪浸潤,肌肉出現(xiàn)萎縮。同時(shí)隨著滑脫的進(jìn)展,多裂肌退變將加重。在年齡、BMI、癥狀及病因相似的情況下,滑脫節(jié)段多裂肌退變最為嚴(yán)重,可能是引起相應(yīng)節(jié)段發(fā)生滑脫的原因之一。同時(shí)非滑脫節(jié)段多裂肌也會(huì)因此發(fā)生退變。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院脊柱外科;
【基金】：安徽省科技廳面上攻關(guān)項(xiàng)目(編號(hào):08010302194)
【分類號(hào)】：R681.5
【正文快照】： 退變性腰椎滑脫是由于長期的椎間盤、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),以及周圍韌帶的退變、松弛而導(dǎo)致的椎間關(guān)節(jié)出現(xiàn)的不穩(wěn)定,臨床上又稱之為“假性腰椎滑脫”,臨床癥狀主要以腰腿痛為主[1]。退變性腰椎滑脫是臨床常見的一種慢性疾病,以腰腿痛為主要癥狀,隨年齡的增加發(fā)病率也相應(yīng)增加,其中女性

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 徐新華;胡家美;;不同手術(shù)方法治療老年退變性腰椎滑脫合并腰椎管狹窄癥的臨床對(duì)比分析[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2012年36期

2 陳志強(qiáng);林健澤;;手術(shù)治療老年退變性腰椎滑脫合并腰椎管狹窄癥62例臨床分析[J];中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2013年29期

3 楚戈;白靖平;;退變性腰椎滑脫的治療進(jìn)展[J];新疆醫(yī)學(xué);2007年03期

4 陸生林;;退變性腰椎滑脫的手術(shù)治療進(jìn)展[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2010年17期

5 許勇;云才;郭昭慶;;退變性腰椎滑脫與腰椎小關(guān)節(jié)形態(tài)改變相關(guān)性分析[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2013年19期

6 楚戈;白靖平;錫林·寶勒日;項(xiàng)澤文;趙疆;方銳;;退變性腰椎滑脫的治療進(jìn)展[J];中國矯形外科雜志;2007年19期

7 姜?dú)g暢;王吉興;;退變性腰椎滑脫治療的現(xiàn)狀與爭(zhēng)議[J];中國矯形外科雜志;2010年15期

8 劉銳;;不同手術(shù)方法治療老年退變性腰椎滑脫合并腰椎管狹窄癥療效的比較[J];北方藥學(xué);2012年08期

9 孟憲中;孟憲國;張標(biāo);董玉昌;申勇;;退變性腰椎滑脫手術(shù)治療118例報(bào)告[J];河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2006年02期

10 馬英鋒;齊振熙;;退變性腰椎滑脫三維有限元模型的建立[J];寧夏醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2006年02期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 張忠民;陳建庭;金大地;;退變性腰椎滑脫的治療策略[A];第八屆全國脊柱脊髓損傷學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

2 王琳;劉太運(yùn);張潔;王學(xué)香;;退變性腰椎滑脫的CT檢查在中醫(yī)傳統(tǒng)治療中的應(yīng)用[A];2011年甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2011年

3 周雪峰;馬華松;鄒德威;白克文;彭軍;宋志;姬勇;趙昌松;;后路復(fù)位椎間植骨融合治療退變性腰椎滑脫[A];第八屆全國脊柱脊髓損傷學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

4 李端明;彭寶淦;楊洪;龐曉東;高春華;;退變性腰椎滑脫癥的手術(shù)治療[A];第三屆全國脊髓損傷治療與康復(fù)研討會(huì)論文集[C];2012年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 劉洋;退變性腰椎滑脫鎳鈦合金非融合固定的生物力學(xué)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2008年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 張劍剛;椎體、椎間盤的變化在退變性腰椎滑脫發(fā)生中的意義[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

2 楊賢玉;退變性腰椎滑脫發(fā)生的相關(guān)因素分析[D];南方醫(yī)科大學(xué);2009年

3 鐘志偉;退變性腰椎滑脫與峽部裂性腰椎滑脫的CT、MRI特點(diǎn)及其對(duì)MIS-TLIF手術(shù)的影響[D];吉林大學(xué);2015年

4 殷樺;分析腰椎椎間隙，小關(guān)節(jié)及骨盆形態(tài)改變與退變性腰椎滑脫的關(guān)系[D];中南大學(xué);2010年

5 齊建超;后路椎間cage植入融合內(nèi)固定術(shù)治療退變性腰椎滑脫的療效分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2013年

6 姜?dú)g暢;退變性腰椎滑脫后路融合術(shù)后的遠(yuǎn)期隨訪研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年

，

本文編號(hào)：1191427