胸腰椎脊柱結(jié)核的手術(shù)治療方式選擇及療效評價(jià)
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【摘要】:[目的]比較前路和后路兩種病灶清除植骨內(nèi)固定術(shù)對胸腰椎脊柱結(jié)核清除結(jié)核病灶、脊髓神經(jīng)減壓及重建脊柱穩(wěn)定性的療效。[方法]隨機(jī)抽取2008年10月~2014年2月手術(shù)治療的胸、腰椎脊柱結(jié)核69例進(jìn)行回顧性分析,根據(jù)手術(shù)方式分為前路手術(shù)組(前路組)31例和后路手術(shù)組(后路組)38例,比較兩組患者住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、疼痛視覺模擬評分(visual analog scale,VAS)及功能障礙評分(Oswestry disability index,ODI)降低值、滿意度的差異。[結(jié)果]后路組患者ODI評分術(shù)后降低值大于前路組,雖差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但P值為0.54;后路組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及住院時(shí)間均少于前路組,均P0.05。[結(jié)論]前路和后路病灶清除植骨內(nèi)固定術(shù)對胸腰椎脊柱結(jié)核均有較好的治療效果,相比而言前路手術(shù)組創(chuàng)傷較大,后路手術(shù)具有一定的優(yōu)勢。
【作者單位】: 新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院脊柱外科;
【分類號】:R687.3
【正文快照】: 脊柱結(jié)核在全身骨、關(guān)節(jié)結(jié)核中約占50%以上,在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)是屬于較常見疾病,通常患者病情較為復(fù)雜,好發(fā)生于青壯年的胸腰段,常會出現(xiàn)后凸畸形而導(dǎo)致一定的殘疾,嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。脊柱結(jié)核治療方式以抗結(jié)核及手術(shù)治療為主。手術(shù)包括清除病灶、椎管減壓、矯正畸形、植
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