本文關鍵詞：外科生物補片修復早期退變椎間盤纖維環(huán)

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【摘要】：目的:通過外科生物補片修復兔退變椎間盤纖維環(huán),探索外科生物補片對早期椎間盤纖維環(huán)缺損的修復作用。方法:取4-6月齡健康新西蘭大白兔32只,性別不限,選取每只實驗用兔的腰3-4、腰4-5、腰5-6椎間盤,作為空白組、對照組及實驗組,實驗組做椎間盤纖維環(huán)切開造模及外科生物補片修補術;對照組做椎間盤纖維環(huán)切開造模(造椎間盤退變模型);空白組僅顯露相應椎間盤。隨機選取6只兔子分別于術前,術后1、2、4、8、12周行腰椎X線及MRI檢查;于術前選取1只兔子,術后1、2、4、8、12周各選取4只兔子處死后獲取相應椎間盤組織行病理組織切片染色(HE染色、II型膠原免疫組化染色)觀察外科生物補片對早期椎間盤纖維環(huán)退變干預作用。結(jié)果:術后1、2、4周實驗組和對照組椎間隙高度逐漸減小,但未見明顯椎體前后緣骨贅,上下軟骨終板鈣化形成;術后8、12周實驗組和對照組椎間隙高度持續(xù)降低,且椎體前后緣有骨贅形成,軟骨終板有鈣化;隨術后時間推移實驗組或?qū)φ战MDHI%逐漸減小,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);實驗組和對照組術后同一時間點比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。而術后1周起腰椎MRI T2加權像Pfirrmann評分明顯升高,實驗組與對照組間術后同一時間點Pfirrmann評分比較無統(tǒng)計學差異(P0.05)。術后實驗組、對照組HE染色表現(xiàn):髓核細胞隨時間推移逐漸減少,纖維環(huán)缺損處逐步被肉芽組織、纖維組織填充,生物膜與外層纖維環(huán)貼合緊密;II型膠原免疫組化染色顯示:隨術后時間進展實驗組、對照組髓核組織染色逐漸由陽性轉(zhuǎn)為陰性。結(jié)論:纖維環(huán)切開法可引起椎間盤早期劇烈的退變,該法可成功構(gòu)造椎間盤退變模型;外科生物補片與外層纖維環(huán)組織良好的貼合并有封堵纖維環(huán)缺損阻止髓核進一步突出的作用;但生物補片縫合修復法并不能抑制椎間盤持續(xù)退變。
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3

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本文編號：1154917