本文關(guān)鍵詞：一期切開復(fù)位內(nèi)固定聯(lián)合肱骨外側(cè)楔形截骨治療兒童肘內(nèi)翻畸形合并肱骨外髁骨折

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【摘要】：目的:探討一期切開復(fù)位內(nèi)固定聯(lián)合肱骨外側(cè)楔形截骨治療兒童肘內(nèi)翻畸形合并肱骨外髁骨折的臨床療效和安全性。方法:2007年1月至2015年6月收治10例肘內(nèi)翻畸形合并肱骨外髁骨折患兒。男8例,女2例;左側(cè)7例,右側(cè)3例;年齡3~12歲,中位數(shù)6歲。肱骨外髁骨折按Jacob分型[2],Ⅰ型2例、Ⅱ型7例、Ⅲ型1例;骨折至手術(shù)時間1~6 d,中位數(shù)為3 d。所有患者發(fā)生肱骨外髁骨折前均合并同側(cè)肘內(nèi)翻,病程1~6年,中位數(shù)3年;因外髁移位及攝片時患肢被動體位,術(shù)前無法準(zhǔn)確測量Baumann角和肘內(nèi)翻程度。手術(shù)時先經(jīng)肘外側(cè)切口復(fù)位肱骨外髁骨折,以1枚克氏針固定后,伸直患肘確定截骨線和截骨角度,再行肱骨外側(cè)楔形截骨,以2枚克氏針固定。術(shù)后以石膏托將患肢固定于屈肘90°位3周。定期拍攝X線片,觀察骨折愈合情況;采用Mayo肘關(guān)節(jié)功能評分標(biāo)準(zhǔn)評價患側(cè)肘關(guān)節(jié)功能;觀察患者治療及隨訪期間的并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:所有患者均獲隨訪,隨訪時間1~7年,中位數(shù)3年。所有患者的肱骨外髁骨折和肱骨髁上截骨均在4個月內(nèi)達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。均未發(fā)生神經(jīng)、血管損傷,1例因肱骨髁上截骨線方向不準(zhǔn)確,傷及滑車,導(dǎo)致滑車發(fā)育障礙,再次發(fā)生肘內(nèi)翻,功能障礙明顯。末次隨訪時Mayo肘關(guān)節(jié)功能評分55~93分,中位數(shù)91分;優(yōu)7例、良2例、差1例。結(jié)論:采用一期切開復(fù)位內(nèi)固定聯(lián)合肱骨外側(cè)楔形截骨治療兒童肘內(nèi)翻畸形合并肱骨外髁骨折,通過一次手術(shù)可完成肱骨外髁骨折復(fù)位固定和肘內(nèi)翻畸形矯正,術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)滿意,并發(fā)癥少。
【作者單位】： 廣東省佛山市中醫(yī)院;
【分類號】：R726.8
【正文快照】： 肘內(nèi)翻畸形不僅影響患肘外觀和功能,也容易發(fā)生肱骨外髁骨折[1]578。有關(guān)肘內(nèi)翻畸形合并肱骨外髁骨折治療的文獻(xiàn)較少。近年來我們采用一期切開復(fù)位內(nèi)固定聯(lián)合肱骨外側(cè)楔形截骨治療兒童肘內(nèi)翻畸形合并肱骨外髁骨折,現(xiàn)總結(jié)報告如下。1臨床資料本組10例,均為2007年1月至2015年6月

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 梁鳴;;手術(shù)治療小兒肱骨外髁骨折17例體會[J];社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志;2005年12期

2 溫雄,包和銘,范忠慶;閉合整復(fù)治療肱骨外髁骨折50例療效觀察[J];哈爾濱醫(yī)藥;2005年02期

3 霍銳;;肱骨外髁骨折患者臨床治療體會[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2010年20期

4 王慶雷;;手術(shù)治療肱骨外髁骨折效果觀察[J];中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè);2012年26期

5 張德文，劉正全，，覃均昌，劉傳康，李明，唐盛平;小兒肱骨外髁骨折的手術(shù)治療（附113例報告）[J];華西醫(yī)學(xué);1996年01期

6 楊國濤;;肱骨外髁骨折的臨床治療體會[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2014年02期

7 史先濤,董立俊;自制“∩”形釘治療肱骨外髁骨折36例體會[J];中醫(yī)正骨;2000年11期

8 昌中孝,王俊頎;改良付氏鉗治療肱骨外髁骨折11例報告[J];中醫(yī)正骨;2001年01期

9 范里 ,彭昊,任岳,劉世清;兒童無移位肱骨外髁骨折的治療探討[J];臨床外科雜志;2002年05期

10 孫連存;張世志;;兒童肱骨外髁骨折25例治療體會[J];沈陽部隊醫(yī)藥;2002年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 鐘廣玲;郭躍明;方耀忠;李祖榮;羅順寧;;肱骨外髁骨折Ⅲ度翻轉(zhuǎn)移位手法整復(fù)體會[A];第九次全國中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)傷骨科學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2001年

2 吳亮海;;肱骨外髁骨折翻轉(zhuǎn)移位13例臨床小結(jié)[A];第五次全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)交流暨中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷科專業(yè)委員會換屆大會文集[C];2000年

3 梁世偉;;36例肱骨外髁骨折治療失敗原因探討[A];第九次全國中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)傷骨科學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2001年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 湖北省襄樊市中醫(yī)醫(yī)院 李麗;兒童肱骨外髁骨折不容忽視[N];中國中醫(yī)藥報;2008年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 戴廣新;兒童尺骨鷹嘴合并肱骨外髁骨折17例臨床分析[D];蘇州大學(xué);2011年

2 郭力群;閉合復(fù)位克氏針內(nèi)固定治療兒童不穩(wěn)定定型肱骨外髁骨折臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

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