本文關鍵詞：一期切開復位內固定聯(lián)合肱骨外側楔形截骨治療兒童肘內翻畸形合并肱骨外髁骨折

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【摘要】：目的:探討一期切開復位內固定聯(lián)合肱骨外側楔形截骨治療兒童肘內翻畸形合并肱骨外髁骨折的臨床療效和安全性。方法:2007年1月至2015年6月收治10例肘內翻畸形合并肱骨外髁骨折患兒。男8例,女2例;左側7例,右側3例;年齡3~12歲,中位數(shù)6歲。肱骨外髁骨折按Jacob分型[2],Ⅰ型2例、Ⅱ型7例、Ⅲ型1例;骨折至手術時間1~6 d,中位數(shù)為3 d。所有患者發(fā)生肱骨外髁骨折前均合并同側肘內翻,病程1~6年,中位數(shù)3年;因外髁移位及攝片時患肢被動體位,術前無法準確測量Baumann角和肘內翻程度。手術時先經(jīng)肘外側切口復位肱骨外髁骨折,以1枚克氏針固定后,伸直患肘確定截骨線和截骨角度,再行肱骨外側楔形截骨,以2枚克氏針固定。術后以石膏托將患肢固定于屈肘90°位3周。定期拍攝X線片,觀察骨折愈合情況;采用Mayo肘關節(jié)功能評分標準評價患側肘關節(jié)功能;觀察患者治療及隨訪期間的并發(fā)癥發(fā)生情況。結果:所有患者均獲隨訪,隨訪時間1~7年,中位數(shù)3年。所有患者的肱骨外髁骨折和肱骨髁上截骨均在4個月內達到臨床愈合標準。均未發(fā)生神經(jīng)、血管損傷,1例因肱骨髁上截骨線方向不準確,傷及滑車,導致滑車發(fā)育障礙,再次發(fā)生肘內翻,功能障礙明顯。末次隨訪時Mayo肘關節(jié)功能評分55~93分,中位數(shù)91分;優(yōu)7例、良2例、差1例。結論:采用一期切開復位內固定聯(lián)合肱骨外側楔形截骨治療兒童肘內翻畸形合并肱骨外髁骨折,通過一次手術可完成肱骨外髁骨折復位固定和肘內翻畸形矯正,術后肘關節(jié)功能恢復滿意,并發(fā)癥少。
【作者單位】： 廣東省佛山市中醫(yī)院;
【分類號】：R726.8
【正文快照】： 肘內翻畸形不僅影響患肘外觀和功能,也容易發(fā)生肱骨外髁骨折[1]578。有關肘內翻畸形合并肱骨外髁骨折治療的文獻較少。近年來我們采用一期切開復位內固定聯(lián)合肱骨外側楔形截骨治療兒童肘內翻畸形合并肱骨外髁骨折,現(xiàn)總結報告如下。1臨床資料本組10例,均為2007年1月至2015年6月

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1 梁鳴;;手術治療小兒肱骨外髁骨折17例體會[J];社區(qū)醫(yī)學雜志;2005年12期

2 溫雄,包和銘,范忠慶;閉合整復治療肱骨外髁骨折50例療效觀察[J];哈爾濱醫(yī)藥;2005年02期

3 霍銳;;肱骨外髁骨折患者臨床治療體會[J];中國現(xiàn)代藥物應用;2010年20期

4 王慶雷;;手術治療肱骨外髁骨折效果觀察[J];中國衛(wèi)生產業(yè);2012年26期

5 張德文，劉正全，，覃均昌，劉傳康，李明，唐盛平;小兒肱骨外髁骨折的手術治療（附113例報告）[J];華西醫(yī)學;1996年01期

6 楊國濤;;肱骨外髁骨折的臨床治療體會[J];中國現(xiàn)代藥物應用;2014年02期

7 史先濤,董立俊;自制“∩”形釘治療肱骨外髁骨折36例體會[J];中醫(yī)正骨;2000年11期

8 昌中孝,王俊頎;改良付氏鉗治療肱骨外髁骨折11例報告[J];中醫(yī)正骨;2001年01期

9 范里 ,彭昊,任岳,劉世清;兒童無移位肱骨外髁骨折的治療探討[J];臨床外科雜志;2002年05期

10 孫連存;張世志;;兒童肱骨外髁骨折25例治療體會[J];沈陽部隊醫(yī)藥;2002年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 鐘廣玲;郭躍明;方耀忠;李祖榮;羅順寧;;肱骨外髁骨折Ⅲ度翻轉移位手法整復體會[A];第九次全國中西醫(yī)結合創(chuàng)傷骨科學術大會論文匯編[C];2001年

2 吳亮海;;肱骨外髁骨折翻轉移位13例臨床小結[A];第五次全國中西醫(yī)結合骨傷科學術交流暨中國中西醫(yī)結合學會骨傷科專業(yè)委員會換屆大會文集[C];2000年

3 梁世偉;;36例肱骨外髁骨折治療失敗原因探討[A];第九次全國中西醫(yī)結合創(chuàng)傷骨科學術大會論文匯編[C];2001年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 湖北省襄樊市中醫(yī)醫(yī)院 李麗;兒童肱骨外髁骨折不容忽視[N];中國中醫(yī)藥報;2008年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 戴廣新;兒童尺骨鷹嘴合并肱骨外髁骨折17例臨床分析[D];蘇州大學;2011年

2 郭力群;閉合復位克氏針內固定治療兒童不穩(wěn)定定型肱骨外髁骨折臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2010年

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