PFNA與DHS治療不穩(wěn)定型股骨粗隆間骨折的Meta分析
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【摘要】:目的通過Meta分析評價股骨近端防旋髓內(nèi)釘(PFNA)與動力髖螺釘(DHS)治療不穩(wěn)定型股骨粗隆間骨折的臨床療效及安全性。方法計算機檢索Medline、EMbase、Pubmed、Cochrane Library、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(VIP)等數(shù)據(jù)庫,手工檢索與骨科相關(guān)的文獻和會議論文。按照納入標準,收集所有PFNA與DHS治療不穩(wěn)定型股骨粗隆間骨折的隨機對照試驗,采用RevMan5.1統(tǒng)計軟件進行分析。結(jié)果納入19篇隨機對照試驗,共1 690例患者,其中PFNA內(nèi)固定871例,DHS內(nèi)固定819例。與DHS相比,PFNA固定具有創(chuàng)傷小、出血量少、手術(shù)時間短、骨折愈合時間及術(shù)后臥床時間短、髖關(guān)節(jié)功能好、術(shù)后髖內(nèi)翻及螺釘切割發(fā)生率低的優(yōu)點,但兩者在住院時間、病死率,以及骨折不愈合、內(nèi)固定斷裂、股骨頭壞死、股骨頸短縮、股骨干骨折、下肢深靜脈血栓、尿路感染等并發(fā)癥發(fā)生率方面比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論所檢索的文獻表明PFNA內(nèi)固定治療不穩(wěn)定型股骨粗隆間骨折療效優(yōu)于DHS內(nèi)固定。
【作者單位】: 東南大學醫(yī)學院附屬徐州醫(yī)院骨科;南京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨傷科;南京中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院;
【基金】:國家自然科學基金資助項目(81473692)
【分類號】:R687.3
【正文快照】: 股骨粗隆間骨折多見于老年人,其高發(fā)病率可能與老年人的骨質(zhì)疏松相關(guān)[1]。目前,股骨粗隆間骨折的手術(shù)方法主要為髓內(nèi)固定和髓外固定兩類,髓外固定的代表為動力髖螺釘(dynamic hip screw,DHS),曾是股骨粗隆間骨折的標準固定方式[2],尤其對于穩(wěn)定型粗隆間骨折療效顯著。但近年來
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,本文編號:1154650
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