微創(chuàng)髓芯減壓打壓支撐植骨術(shù)結(jié)合補腎活血湯口服治療ARCOⅡ、Ⅲ期股骨頭壞死的近期療效觀察
發(fā)布時間:2017-11-04 22:19
本文關(guān)鍵詞:微創(chuàng)髓芯減壓打壓支撐植骨術(shù)結(jié)合補腎活血湯口服治療ARCOⅡ、Ⅲ期股骨頭壞死的近期療效觀察
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【摘要】:目的:觀察微創(chuàng)髓芯減壓打壓支撐植骨術(shù)結(jié)合補腎活血湯口服治療ARCOⅡ、Ⅲ期股骨頭壞死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的近期療效。方法:將符合要求的61例91髖ARCOⅡ、Ⅲ期ONFH患者隨機分為2組,聯(lián)合治療組32例47髖、手術(shù)治療組29例44髖。2組均行微創(chuàng)髓芯減壓、死骨清理、打壓植骨、異體腓骨支撐術(shù)。聯(lián)合治療組在術(shù)后第3天開始服用補腎活血湯,每天1劑,連續(xù)服用6個月。采用陳衛(wèi)衡教授制定的影像學(xué)評價標(biāo)準(zhǔn),利用X線片評定患者治療后股骨頭形態(tài)的穩(wěn)定性,同時采用Harris髖關(guān)節(jié)功能評分量表評定髖關(guān)節(jié)功能。結(jié)果:治療后12個月,按照陳衛(wèi)衡教授制定的影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)評定,聯(lián)合治療組穩(wěn)定39髖、加重8髖,手術(shù)治療組穩(wěn)定36髖、加重8髖;2組患者股骨頭形態(tài)穩(wěn)定性比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-0.145,P=0.885)。治療前2組患者的Harris評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=4.629,P=0.190);治療后12個月2組患者的Harris評分均增加[(69.97±5.77)分,(89.00±2.70)分,t=19.965,P=0.000;(69.09±5.02)分,(85.84±2.93)分,t=18.654,P=0.000],聯(lián)合治療組的評分高于手術(shù)治療組(t=5.355,P=0.000)。結(jié)論:微創(chuàng)髓芯減壓打壓支撐植骨術(shù)在短期內(nèi)可有效防止ARCOⅡ、Ⅲ期ONFH患者股骨頭塌陷,配合口服補腎活血湯則更有利于患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
【作者單位】: 江蘇省中醫(yī)院;
【基金】:江蘇省南京市科技局項目(201303044)
【分類號】:R687.3
【正文快照】: 股骨頭壞死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病情進展快,早期若未能采取有效措施,將逐漸發(fā)生軟骨下骨甚至整個股骨頭關(guān)節(jié)面的塌陷[1],致殘率極高。雖然全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對于ONFH有著不錯的治療效果,但難以滿足中青年患者的日常生活需要。因此,保留自身髖關(guān)節(jié)的治療方法
【相似文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條
1 解品啟;王兆東;王奎偉;;補腎活血湯改善非體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術(shù)后患者勃起功能的臨床研究[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2014年07期
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5 ;[J];;年期
,本文編號:1141367
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