發(fā)布時間：2017-11-04 21:25

  本文關(guān)鍵詞：地塞米松復(fù)合托烷司瓊對全麻乳腺區(qū)段切除術(shù)后惡心嘔吐的影響

  更多相關(guān)文章： 乳腺區(qū)段切除 術(shù)后惡心嘔吐 預(yù)防 全身麻醉

【摘要】：目的：探討圍手術(shù)期預(yù)防性使用不同的藥物干預(yù)方式對預(yù)防術(shù)后惡心嘔吐的影響：托烷司瓊、地塞米松和托烷司瓊復(fù)合地塞米松及不同給藥時間(麻醉誘導(dǎo)前、麻醉誘導(dǎo)后和手術(shù)結(jié)束前),對乳腺區(qū)段切除術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生情況的影響。為預(yù)防短小手術(shù)術(shù)后惡心嘔吐藥物干預(yù)方案提供一定理論依據(jù)。方法：實(shí)驗(yàn)分為兩個階段,第一階段：選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者90例。將患者隨機(jī)分為Ⅰ組(地塞米松組,n=30)、Ⅱ組(托烷司瓊組,n=30)、Ⅲ組(地塞米松加托烷司瓊組,n=30)3組。分別在麻醉誘導(dǎo)后分別給予地塞米松5mg、托烷司瓊5mg和地塞米松5mg復(fù)合托烷司瓊5mg,觀察和記錄術(shù)后24h患者發(fā)生術(shù)后惡心嘔吐的例數(shù)。對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,找到最佳藥物干預(yù)方案。第二階段：選取復(fù)合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者60例。將患者隨機(jī)分為Ⅳ組(麻醉誘導(dǎo)前給藥組,n=30)、V組(手術(shù)結(jié)束給藥組,n=30)。分別在麻醉誘導(dǎo)前5分鐘、手術(shù)結(jié)束前5分鐘給予第一階段實(shí)驗(yàn)的最佳干預(yù)藥物,觀察和記錄術(shù)后24h患者發(fā)生術(shù)后惡心嘔吐的數(shù)量。兩組數(shù)據(jù)與第一階段麻醉誘導(dǎo)后給予最佳干預(yù)藥物的分組共同統(tǒng)計分析,得出結(jié)論。結(jié)果：1、第一階段三組患者中,Ⅲ組(地塞米松加托烷司瓊組)術(shù)后惡心嘔吐等級(WHO標(biāo)準(zhǔn))及術(shù)后惡心嘔吐vas評分均低于Ⅰ組、Ⅱ組,差異具有顯著性(P0.05),選擇地塞米松加托烷司瓊作為第二階段給藥方案,Ⅲ組與第二階段各組進(jìn)行對比。2、第一階段中Ⅰ組術(shù)后惡心嘔吐等級(WHO標(biāo)準(zhǔn))及術(shù)后惡心嘔吐vas評分略低于Ⅱ組,但不具有顯著性(P0.05)。3、第二階段中Ⅳ組(麻醉誘導(dǎo)前給藥組)術(shù)后惡心嘔吐等級(WHO標(biāo)準(zhǔn))及術(shù)后惡心嘔吐vas評分均低于Ⅲ組、Ⅴ組,差異具有顯著性(P0.05)。4、第二階段中Ⅲ組、Ⅴ組術(shù)后惡心嘔吐等級(WHO標(biāo)準(zhǔn))及術(shù)后惡心嘔吐vas評分差異不顯著(P0.05)。結(jié)論：1、與單獨(dú)給予地塞米松或托烷司瓊相比較,給予托烷司瓊復(fù)合地塞米松預(yù)防乳腺區(qū)段切除術(shù)后惡心嘔吐效果更優(yōu)2、在麻醉誘導(dǎo)前給予托烷司瓊+地塞米松預(yù)防乳腺區(qū)段切除術(shù)后惡心嘔吐的效果優(yōu)于麻醉誘導(dǎo)后及手術(shù)結(jié)束前。
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R614

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：1141229