本文關鍵詞：自擬解毒生肌外洗方持續(xù)滴注結(jié)合封閉式負壓引流術治療四肢感染性創(chuàng)面臨床療效觀察

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【摘要】：目的:本研究在封閉式負壓引流術基礎上,對比生理鹽水,使用自擬解毒生肌外洗湯劑滴注治療四肢感染性創(chuàng)面,以發(fā)熱天數(shù)、疼痛程度、抗生素使用天數(shù)、白細胞計數(shù)、肉芽組織生長情況、二期手術前費用、患者滿意度為觀察指標,評價其療效,為臨床提供一種科學有效的治療四肢感染性創(chuàng)面的方法,以減輕患者病痛及負擔。方法:1納入2014年3月~2015年7月期間自愿配合臨床實驗的四肢感染性創(chuàng)面患者60例,患者入院后均行常規(guī)處理,予對癥支持治療,并于入院第2日行清創(chuàng)+封閉式負壓引流術。2術后根據(jù)入院順序隨機對照分為治療組與對照組,兩組各入組30例。在此基礎上治療組患者每日使用自擬解毒生肌外洗湯劑滴注,對照組患者每日予生理鹽水滴注。3觀察時點:入院第1天、術后第7天。分別記錄兩組患者入院第1天、術后第7天疼痛評分、白細胞計數(shù);術后第7天創(chuàng)面肉芽組織生長情況;患者發(fā)熱天數(shù)、抗生素使用天數(shù)、二期手術前費用、治療結(jié)果滿意度評分。結(jié)果:1兩組患者發(fā)熱天數(shù)治療組明顯少于對照組,有統(tǒng)計學差異(P0.05)。2兩組患者治療后疼痛程度治療組明顯輕于對照組,有顯著統(tǒng)計學差異(P0.01)。3兩組患者抗生素使用天數(shù)治療組明顯少于對照組,有顯著統(tǒng)計學差異(P0.01)。4兩組患者治療后白細胞計數(shù)治療組與對照組無明顯差異(P0.05)。5兩組患者治療后肉芽組織生長情況評分治療組優(yōu)于對照組,有統(tǒng)計學差異(P0.05)。6兩組患者二期手術前費用治療組與對照組無明顯差異(P0.05)。7兩組患者對治療結(jié)果的滿意度評分治療組與對照組無明顯差異(P0.05)。結(jié)論:1自擬解毒生肌外洗方滴注總有效率明顯優(yōu)于生理鹽水滴注,且未發(fā)現(xiàn)與藥物有關的不良反應,故本方法安全、有效。2自擬解毒生肌外洗方持續(xù)滴注結(jié)合封閉式負壓引流術具有以下優(yōu)勢:主觀效應,能夠減輕患者因感染創(chuàng)面引起的疼痛,獲得較高的滿意度評分;客觀效應,能夠縮短患者發(fā)熱天數(shù),減少抗生素使用天數(shù),促進肉芽組織生長為后期閉合創(chuàng)面提供良好的基床;經(jīng)濟效應,雖然中藥湯劑本身費用高于生理鹽水,但住院總費用未見明顯增加,故在提高臨床療效的同時,沒有增加額外的經(jīng)濟負擔。
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R658

【參考文獻】

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本文編號：1141667