發(fā)布時間：2017-11-02 04:31

  本文關(guān)鍵詞：恩替卡韋聯(lián)合短期應(yīng)用HBIG預(yù)防肝移植術(shù)后乙肝復(fù)發(fā)

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【摘要】：目的探討恩替卡韋聯(lián)合短期應(yīng)用乙肝免疫球蛋白(HBIG)在預(yù)防肝移植術(shù)后乙肝復(fù)發(fā)中的效果。方法本前瞻性研究對象為2013年12月至2015年10月在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院行肝移植術(shù)的35例患者。所有患者均簽署知情同意書,符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)定。根據(jù)肝移植術(shù)后抗病毒方案將患者分為研究組和對照組。其中研究組15例,男13例,女2例;年齡19~51歲,中位年齡43歲;術(shù)后采用恩替卡韋聯(lián)合圍手術(shù)期短期靜脈注射大劑量HBIG抗病毒治療。對照組20例,均為男性;年齡29~71歲,中位年齡49歲;術(shù)后采用恩替卡韋聯(lián)合長期肌肉注射小劑量HBIG抗病毒治療。術(shù)后對患者進行隨訪,觀察兩組患者的抗-HBs滴度、HBs Ag滴度、HBV-DNA水平以及乙肝復(fù)發(fā)率。結(jié)果研究組患者抗-HBs滴度隨著術(shù)后時間的推移而逐漸降低,至術(shù)后6個月時抗-HBs滴度的中位數(shù)為2.6(0~351.0)IU/ml,至術(shù)后12個月時抗-HBs滴度為1.5(0~8.2)IU/ml。隨訪期間兩組患者各時間點檢測HBs Ag均1 IU/ml,HBV-DNA均100 IU/ml。兩組患者均未發(fā)現(xiàn)乙肝復(fù)發(fā)。結(jié)論恩替卡韋聯(lián)合圍手術(shù)期短期應(yīng)用HBIG預(yù)防肝移植術(shù)后乙肝復(fù)發(fā)可取得良好的近期效果。
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院肝臟外科暨肝移植中心中山大學(xué)器官移植研究所廣東省器官移植研究中心;
【關(guān)鍵詞】： 肝移植 肝炎 乙型 恩替卡韋 免疫球蛋白類 復(fù)發(fā)
【基金】：廣州市科技計劃項目(201400000001-3,2014J4100183) 中山大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究5010計劃(2015003)
【分類號】：R512.62;R657.3
【正文快照】： 在我國78%的肝移植受者原發(fā)病為乙型病毒性肝炎(乙肝)相關(guān)性肝病,肝移植術(shù)后需預(yù)防乙肝復(fù)發(fā)[1-3]。目前國內(nèi)最常用的預(yù)防乙肝復(fù)發(fā)方案為終生應(yīng)用核苷類似物聯(lián)合乙型肝炎免疫球蛋白(hepatitis B immune globulin,HBIG)[1]。長期靜脈注射(靜注)或肌肉注射(肌注)HBIG均存在費用高

【相似文獻(xiàn)】

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4 姚，

本文編號：1130030