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電視胸腔鏡輔助肋骨接骨板治療多發(fā)肋骨骨折合并血氣胸

發(fā)布時間:2017-10-26 20:09

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【摘要】:目的探討電視胸腔鏡輔助爪形肋骨接骨板內(nèi)固定治療多發(fā)肋骨骨折合并血氣胸的療效及可行性。方法2013年1月~2015年8月對23例胸部鈍性創(chuàng)傷導(dǎo)致多發(fā)肋骨骨折合并血氣胸在全麻下行電視胸腔鏡探查、止血,清除胸腔內(nèi)血凝塊,定位肋骨骨折部位,切開復(fù)位并使用爪形肋骨接骨板行內(nèi)固定。結(jié)果肋骨固定2~18根,(5.6±4.3)根;使用接骨板2~17個,(5.2±3.4)個。術(shù)后復(fù)查胸片或CT顯示肋骨接骨板內(nèi)固定區(qū)肋骨復(fù)位良好,無松動移位,雙側(cè)胸廓大致對稱,患側(cè)與固定前相比胸廓塌陷畸形消失。經(jīng)內(nèi)固定治療后胸壁穩(wěn)定,胸壁畸形均矯正滿意。23例隨訪3~31個月,(14.6±9.1)月,肋骨接骨板無松動、斷裂,無明顯并發(fā)癥。結(jié)論電視胸腔鏡輔助爪形肋骨接骨板內(nèi)固定治療多發(fā)肋骨骨折合并血氣胸不論是否伴有連枷胸均效果滿意,具有較高的臨床應(yīng)用價值。
【作者單位】: 北京大學(xué)第三醫(yī)院胸外科;河北省衡水市第五人民醫(yī)院胸外科;
【關(guān)鍵詞】電視胸腔鏡手術(shù) 多發(fā)肋骨骨折 肋骨接骨板 連枷胸
【基金】:北京大學(xué)第三醫(yī)院種子基金
【分類號】:R687.3;R655
【正文快照】: 胸部創(chuàng)傷中以肋骨骨折最為常見,約占55%[1]。多發(fā)肋骨骨折尤其是多根多處肋骨骨折可形成胸壁軟化及連枷胸,引起反常呼吸運動,嚴重影響呼吸功能,而導(dǎo)致生命危險[2]。傳統(tǒng)的治療方法包括局部加壓包扎、肋骨牽引、呼吸機內(nèi)固定等。隨著手術(shù)器械及內(nèi)固定材料的發(fā)展,采用內(nèi)固定手術(shù)

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本文編號:1100242


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