本文關鍵詞：腹腔鏡肝切除聯(lián)合膽道鏡治療肝內(nèi)外膽管結石36例

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【摘要】：目的探討腹腔鏡肝切除聯(lián)合膽道鏡治療肝內(nèi)外膽管結石的可行性和安全性。方法 2012年7月~2015年6月采用腹腔鏡肝切除聯(lián)合膽道鏡治療36例左肝內(nèi)膽管結石,其中合并膽總管結石11例,膽囊結石12例。采用腹腔鏡肝左外葉或左半肝切除,均經(jīng)左肝管殘端插入電子膽道鏡探查肝外膽管和右肝管,取出肝外膽管結石,縫合左肝斷面膽管,不放置T管。結果 36例手術均獲得成功,其中腹腔鏡肝左外葉切除24例,左半肝切除12例,聯(lián)合膽囊切除12例。手術時間130~180 min,平均148 min;術中出血量90~350 ml,平均190 ml。術后住院6~14 d,平均9 d。術后1例膽漏內(nèi)鏡逆行胰膽管造影檢查后,膽總管內(nèi)放置膽道支架減壓引流,帶引流管出院,術后28 d拔除引流管治愈。36例隨訪6~42個月,平均22個月,優(yōu)30例,良6例,未見結石殘留、復發(fā)。結論腹腔鏡左肝切除、經(jīng)左肝管殘端膽道鏡取石,不放置T管,有利于加速患者康復,縮短住院時間,是可供選擇的手術方式。
【作者單位】： 福州總醫(yī)院肝膽外科福建醫(yī)科大學�？偱R床醫(yī)學院;
【關鍵詞】： 腹腔鏡 肝切除術 肝管結石
【分類號】：R657.42
【正文快照】： 規(guī)則性肝切除已成為治療肝內(nèi)膽管結石的主要手段,隨著腹腔鏡肝切除手術日益成熟,腹腔鏡左肝切除有望成為治療左肝內(nèi)膽管結石的標準術式[1~4]。我院2012年7月~2015年6月對36例左肝內(nèi)膽管結石合并或不合并膽囊結石、膽總管結石施行腹腔鏡肝左外葉或左半肝切除,經(jīng)左肝管殘端膽道

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 彭淑牖;我國腹腔鏡肝切除的現(xiàn)狀和前景[J];中華普通外科雜志;2003年07期

2 查勇,陳訓如,羅丁;腹腔鏡肝切除的技術及其臨床應用進展[J];肝膽外科雜志;2004年05期

3 張紹庚,魏煒明,陳永標,江藝;腹腔鏡肝切除30例[J];消化外科;2005年02期

4 李平軍,楊峻峰,胡偉,袁愛軍,嵇振嶺,楊德同;腹腔鏡肝切除12例報告[J];中華消化內(nèi)鏡雜志;2005年01期

5 劉榮;胡明根;趙向前;董家鴻;黃志強;;完全腹腔鏡肝切除的臨床應用價值(附123例經(jīng)驗總結)[J];腹腔鏡外科雜志;2006年06期

6 何剪太;羅鳳球;彭健;陳虎;張陽德;;腹腔鏡肝切除圍手術期并發(fā)癥及防治[J];中國內(nèi)鏡雜志;2012年04期

7 馬渝城;嚴律南;;微創(chuàng)理念下腹腔鏡肝切除的現(xiàn)狀分析[J];中華肝臟外科手術學電子雜志;2013年06期

8 陳應軍;陳亞進;;腹腔鏡肝切除35例臨床分析[J];嶺南急診醫(yī)學雜志;2007年04期

9 張示杰;呂游;潘曉琳;彭心宇;;腹腔鏡肝切除20例臨床分析[J];農(nóng)墾醫(yī)學;2010年03期

10 王麗娟 ,林芝 ,施玲玲;30例腹腔鏡肝切除的護理配合[J];福建醫(yī)藥雜志;2005年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 陳亞進;;提高腹腔鏡肝切除的安全性和微創(chuàng)性[A];第二屆廣東肝膽胰疾病防治論壇論文匯編[C];2012年

2 文輝清;劉衍民;陸光生;楊少冰;;腹腔鏡肝切除中改進肝針及其縫合方法的動物實驗研究[A];廣東省肝臟病學會2007年年會論文集[C];2007年

3 王愛東;胡益挺;李振宇;張法標;蔡柳新;方哲平;季一鳴;余力;陳志紅;;Habib 4X射頻凝固設備輔助腹腔鏡無血切肝的臨床研究[A];2012年浙江省外科學學術年會論文集[C];2012年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 李天舒;腹腔鏡肝切除：小心禁忌證[N];健康報;2007年

2 李天舒　胡明根;腹腔鏡肝切除：不可忽視手術風險[N];健康報;2007年

3 特約記者 戴文生 錢勇;解放軍總醫(yī)院腹腔鏡肝切除成為常規(guī)手術[N];家庭醫(yī)生報;2003年

4 戴文生 錢勇;解放軍總醫(yī)院腹腔鏡肝切除成為常規(guī)手術[N];科技日報;2003年

5 江朝光;侵襲最小反應最低 促進愈合調(diào)節(jié)心理[N];健康報;2006年

6 孟慶普 黃余紅 王繼榮;解放軍總醫(yī)院創(chuàng)下多項國際首例[N];健康報;2006年

7 通訊員　王繼榮 黃余紅;解放軍總醫(yī)院創(chuàng)多項國際國內(nèi)“首例”[N];中國消費者報;2006年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 林建華;腹腔鏡肝切除的實驗及臨床研究[D];第一軍醫(yī)大學;2004年

2 唐勇;全腹腔鏡肝切除臨床研究[D];華中科技大學;2015年

3 王悅華;腹腔鏡肝切除微創(chuàng)外科技術的研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2004年

4 張煊;模式化腹腔鏡肝切除的臨床研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學院;2015年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 霍明生;腹腔鏡肝切除（LH）治療肝腫瘤的臨床研究[D];蚌埠醫(yī)學院;2015年

2 王宗云;腹腔鏡肝切除與開腹肝切除在肝臟腫瘤治療中的臨床研究[D];瀘州醫(yī)學院;2015年

3 王剛;腹腔鏡肝切除對機體應激反應和免疫功能的影響[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2005年

4 李偉;腹腔鏡肝切除與開腹肝切除的臨床觀察[D];吉林大學;2009年

5 方鐵;腹腔鏡肝切除治療肝內(nèi)膽管結石（附16例報告）[D];浙江大學;2005年

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