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開放與經(jīng)皮椎弓根螺釘固定治療胸腰椎骨折

發(fā)布時間:2017-10-16 01:24

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【摘要】:[目的]比較傳統(tǒng)開放手術(shù)與經(jīng)皮椎弓根螺釘固定治療胸腰椎骨折的療效。[方法]回顧性分析2014~2015年42例胸腰椎壓縮性骨折患者的臨床資料,其中行傳統(tǒng)腰后路切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療22例,行微創(chuàng)經(jīng)皮椎弓根螺釘固定術(shù)治療20例。比較兩組切口長度、術(shù)中出血量、手術(shù)時間、術(shù)后引流量、術(shù)后平均住院日、傷椎前緣高度、VAS評分以及術(shù)后并發(fā)癥。[結(jié)果]與開放組相比,微創(chuàng)經(jīng)皮組手術(shù)具有切口長度短、術(shù)中出血量少、手術(shù)時間短、術(shù)后引流量少、術(shù)后平均住院日少的特點。兩組患者術(shù)后1周VAS評分均較術(shù)前明顯改善,并且在術(shù)后6個月時VAS評分進(jìn)一步降低(P0.05),但是兩組之間無論在術(shù)前還是術(shù)后VAS評分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組患者術(shù)后1周傷椎前緣高度較術(shù)前明顯改善,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),開放組與微創(chuàng)組在恢復(fù)傷椎前緣高度的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]兩種手術(shù)均能較好的治療胸腰椎骨折,緩解癥狀,糾正畸形。微創(chuàng)組與開放組相比,具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、術(shù)后恢復(fù)快、術(shù)后并發(fā)癥少的優(yōu)勢。
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)附屬淮安第一醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】胸腰椎骨折 微創(chuàng) 經(jīng)皮椎弓根螺釘 內(nèi)固定
【分類號】:R687.32
【正文快照】: 胸腰段骨折是最常見的脊柱骨折,有研究顯示脊柱骨折中約70%以上的骨折發(fā)生在胸腰段[1]。采用后路切開椎弓根螺釘內(nèi)固定治療胸腰段骨折是一種安全、有效的方法,但是術(shù)中過多的軟組織暴露引起術(shù)后腰背部疼痛亦越來越受到高度的重視。近年來,經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定的微創(chuàng)技術(shù)顯示

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