本文關(guān)鍵詞：腦性癱瘓兒童運(yùn)動(dòng)功能與生存質(zhì)量之間的相關(guān)性分析

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【摘要】：目的:分析4—12歲腦癱兒童運(yùn)動(dòng)功能與生存質(zhì)量之間的相關(guān)性。方法:以2014年4—6月期間在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院康復(fù)中心、上海市徐匯區(qū)華涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒童康復(fù)科、上海市閔行區(qū)江川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒童康復(fù)科、上海市寶山區(qū)金惠康復(fù)醫(yī)院和上海市浦東特殊教育學(xué)校接受康復(fù)干預(yù)的4—12歲的腦癱兒童和家庭為研究對(duì)象,共90例腦癱兒童和家長(zhǎng)納入研究,其中腦癱兒童包括男性54例,女性36例,平均年齡(7.40±2.44)歲;4—7歲59例,8—12歲31例,采用中文版腦癱兒童生存質(zhì)量問(wèn)卷(cerebral palsy quality of life,CPQOL)評(píng)價(jià)生存質(zhì)量,采用中文版腦癱粗大運(yùn)動(dòng)功能分級(jí)系統(tǒng)(gross motor function classification system,GMFCS)進(jìn)行粗大運(yùn)動(dòng)功能分級(jí)。采用中文版腦癱患兒手功能的分級(jí)系統(tǒng)(manual ability classification system,MACS)進(jìn)行手功能分級(jí),通過(guò)分析GMFCS、MACS與CPQOL各項(xiàng)分值之間的相關(guān)性明確腦癱兒童運(yùn)動(dòng)功能與生存質(zhì)量之間的關(guān)系。結(jié)果:GMFCS分級(jí)與7個(gè)CPQOL分區(qū)中的5個(gè)分區(qū)有著較弱的相關(guān)性,其中與社會(huì)福祉和受容度、功能、參與能力與軀體健康、情緒健康與自尊4個(gè)分區(qū)為負(fù)相關(guān)(r=-0.29—-0.38,P0.05),表明GMFCS分級(jí)越高上述4個(gè)分區(qū)的分值就越低,也就是相關(guān)的生存質(zhì)量就越低,此外GMFCS分級(jí)還與疼痛和殘障的影響分區(qū)呈現(xiàn)較弱的正相關(guān)(r=0.28,P0.05),表明GMFCS分級(jí)越高,腦癱兒童受到疼痛和殘障的影響就越明顯。與GMFCS相比,MACS只有與CPQOL的社會(huì)福祉和受容度、功能兩個(gè)分區(qū)呈現(xiàn)更弱的相關(guān)性(r=-0.27,P0.01;r=-0.23,P0.05)。與較小年齡腦癱兒童(4—7歲)相比年齡較大腦癱兒童(8—12歲)的GMFCS分級(jí)與CPQOL各分區(qū)的相關(guān)性更為明顯。結(jié)論:粗大運(yùn)動(dòng)功能在一定程度上影響著腦癱兒童的生存質(zhì)量,與粗大運(yùn)動(dòng)功能相比手功能對(duì)生存質(zhì)量的影響較小,較大年齡組腦癱兒童的粗大運(yùn)動(dòng)功能與生存質(zhì)量之間的關(guān)系更為密切。
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院康復(fù)中心;
【關(guān)鍵詞】： 腦癱 生存質(zhì)量 運(yùn)動(dòng)功能 相關(guān)性
【基金】：上海市衛(wèi)計(jì)委委級(jí)科研項(xiàng)目(20124124)
【分類號(hào)】：R742.3
【正文快照】： 腦性癱瘓(腦癱)是導(dǎo)致兒童殘障的主要疾患之一,長(zhǎng)期以來(lái)運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)是國(guó)內(nèi)外腦癱康復(fù)干預(yù)的主要關(guān)注領(lǐng)域[1],近年來(lái)國(guó)際康復(fù)界更為重視腦癱兒童的整體健康,認(rèn)為除了提高腦癱兒童的功能狀態(tài)以外,改善腦癱兒童的生存質(zhì)量才是康復(fù)干預(yù)的最終目標(biāo)[2]。WHO在1993年對(duì)“生存質(zhì)量(qu

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