帕金森病合并吞咽困難的靜息態(tài)功能磁共振研究
發(fā)布時(shí)間:2017-06-30 10:00
本文關(guān)鍵詞:帕金森病合并吞咽困難的靜息態(tài)功能磁共振研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:吞咽困難(Dysphagia)是帕金森病(Parkinson disease, PD)常見(jiàn)的非運(yùn)動(dòng)癥狀之一,可導(dǎo)致吸入性肺炎的發(fā)生,對(duì)患者的生活質(zhì)量影響大,嚴(yán)重者可危及患者生命。已有研究發(fā)現(xiàn)帕金森病合并吞咽困難(Parkinson disease with Dysphagia)患者中有部分皮層激活異常,但此類患者吞咽困難的發(fā)生機(jī)制仍不明確。本研究擬應(yīng)用靜息態(tài)功能磁共振(Resting-state functional MRI, rsfMRI)的特征向量中心度(Eigenvector centrality mapping)技術(shù),研究帕金森病合并吞咽困難患者吞咽過(guò)程中各個(gè)皮層激活的改變及其功能連接,進(jìn)一步探究其吞咽困難的發(fā)病機(jī)制。方法:對(duì)于門診納入的116位帕金森病患者進(jìn)行電視透視吞咽功能檢查(Videofloroscopic study of swollowing, VFSS),根據(jù)吞咽困難評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),篩選出13例PD合并吞咽困難患者及10例PD不合并吞咽困難患者進(jìn)行臨床數(shù)據(jù)分析,包括性別、年齡、統(tǒng)一帕金森病評(píng)分量表Ⅲ(United Parkinson Disease Rating Scale-Ⅲ, UPDRS-Ⅲ)、Hoehn-Yahr分級(jí)(H-Y分級(jí))、簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表(Mini-mental state examination, MMSE),同時(shí)選取年齡、性別相匹配的正常中老年人13例作為正常對(duì)照(Normal controls, NCs).對(duì)所有受試者進(jìn)行靜息態(tài)功能磁共振檢查,利用特征向量中心度技術(shù)對(duì)所采集數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,采用兩樣本t檢驗(yàn)對(duì)3組進(jìn)行兩兩比較。結(jié)果:PD合并吞咽困難組及PD不合并吞咽困難組患者在年齡、性別、病程、UPDRS-Ⅲ評(píng)分、H-Y分級(jí)及MMSE評(píng)分上未發(fā)現(xiàn)顯著性差異。與不合并吞咽困難組的PD患者相比,PD合并吞咽困難組患者主要在小腦、左側(cè)運(yùn)動(dòng)前區(qū)、補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)區(qū)、初級(jí)運(yùn)動(dòng)區(qū)以及右側(cè)顳上回顳極、額下回、前扣帶皮層、島葉處功能連接增強(qiáng)。結(jié)論:上述結(jié)果提示,運(yùn)動(dòng)前區(qū)、補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)區(qū)、初級(jí)運(yùn)動(dòng)區(qū)、前扣帶皮層、島葉作為吞咽相關(guān)皮層,其功能連接改變可能和帕金森病患者吞咽困難的病理生理機(jī)制密切相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:帕金森病 吞咽困難 靜息態(tài)功能磁共振成像 特征向量中心度
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R742.5;R445.2
【目錄】:
- 致謝4-7
- 中文摘要7-9
- 英文摘要9-12
- 1. 引言12-14
- 2. 方法14-19
- 3. 結(jié)果19-25
- 4. 討論25-31
- 5. 結(jié)論31-32
- 參考文獻(xiàn)32-37
- 綜述37-48
- S每嘉南,
本文編號(hào):501454
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