同型半胱氨酸與腦梗死及頸動(dòng)脈斑塊的關(guān)系研究
本文關(guān)鍵詞:同型半胱氨酸與腦梗死及頸動(dòng)脈斑塊的關(guān)系研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:頸動(dòng)脈粥樣硬化是引起缺血性腦血管病的常見病因,在缺血性腦血管病中腦梗死占比較大,其發(fā)病率很高,且近年來(lái)有逐漸上升趨勢(shì),對(duì)人們的生命及健康造成嚴(yán)重威脅。本課題旨在研究同型半胱氨酸與腦梗死及頸動(dòng)脈斑塊形成的關(guān)系,驗(yàn)證其是否是腦梗死危險(xiǎn)因素及其與腦梗死患者頸動(dòng)脈斑塊形成有無(wú)關(guān)系,為腦梗死及頸動(dòng)脈斑塊形成的預(yù)防及治療尋求理論依據(jù)。方法:選取石家莊長(zhǎng)城醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2014年12月至2015年12月住院的發(fā)病48小時(shí)內(nèi)的120例急性腦梗死患者為病例組,本院同期70例門診健康體檢人員為對(duì)照組。病例組行頸動(dòng)脈彩超檢查后,根據(jù)結(jié)果分為3個(gè)亞組,腦梗死A組(穩(wěn)定性斑塊),腦梗死B組(易損斑塊)及腦梗死C組(無(wú)斑塊),腦梗死A組+腦梗死B組為斑塊組,腦梗死C組為無(wú)斑塊組。要求對(duì)照組與病例組,斑塊組與無(wú)斑塊組在年齡、性別方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。主要做了以下研究:(1)病例組與對(duì)照組Hcy水平差異。(2)斑塊組與無(wú)斑塊組Hcy水平差異。(3)腦梗死A組與腦梗死組B組Hcy水平差異。(4)對(duì)腦梗死及頸動(dòng)脈斑塊形成的危險(xiǎn)因素包括年齡、性別、收縮壓、空腹血糖、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、尿酸等分別進(jìn)行Logistic回歸分析。(5)Hcy與傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素關(guān)系。結(jié)果:1病例組HCY、SBP、GLU顯著高于對(duì)照組(P0.01);TC、TG、LDL-C、SUA高于對(duì)照組(P0.05);HDL-C低于對(duì)照組(P0.05);病例組與對(duì)照組Apo-A1、Apo-B無(wú)明顯差異(P0.05)2斑塊組HCY、LDL-C、GLU顯著高于無(wú)斑塊組(P0.01);TC、TG、SBP高于無(wú)斑塊組(P0.05);HDL-C低于無(wú)斑塊組(P0.05);斑塊組與無(wú)斑塊組SUA、Apo-A1、Apo-B無(wú)明顯差異(P0.05)3腦梗死B組HCY明顯高于腦梗死A組。4進(jìn)行多因素Logistic回歸分析,結(jié)果顯示HCY是腦梗死的影響因素(OR=1.17,95%CI 1.11~1.25,P0.05),也是腦梗死患者頸動(dòng)脈斑塊形成的影響因素(OR=4.67,95%CI 1.23~17.79,P0.05)。5高血壓、高血糖、脂代謝紊亂、煙酒嗜好可引起HCY水平增高。結(jié)論:除傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素外,高HCY血癥也是腦梗死及頸動(dòng)脈斑塊形成的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。HCY增高水平可間接反映頸動(dòng)脈斑塊性質(zhì),HCY水平越高頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性越差。HCY水平受多種因素影響。
【關(guān)鍵詞】:腦梗死 頸動(dòng)脈斑塊 血同型半胱氨酸 傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素 相關(guān)性
【學(xué)位授予單位】:河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R743.3
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- 英文摘要6-9
- 英文縮寫9-10
- 前言10-11
- 材料與方法11-13
- 結(jié)果13-14
- 附圖14-15
- 附表15-19
- 討論19-24
- 結(jié)論24-25
- 參考文獻(xiàn)25-27
- 綜述 同型半胱氨酸與腦梗死及頸動(dòng)脈斑塊的關(guān)系研究27-38
- 參考文獻(xiàn)34-38
- 致謝38-39
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷39
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:同型半胱氨酸與腦梗死及頸動(dòng)脈斑塊的關(guān)系研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):489902
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