本文關(guān)鍵詞：急性腦梗死患者血清S100B蛋白濃度與神經(jīng)功能缺損程度及預(yù)后的關(guān)系，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討血清S100B蛋白濃度在急性腦梗死早期診斷中的意義,研究其與神經(jīng)功能缺損的關(guān)系,分析其與腦梗死部位及梗死面積的關(guān)系,及其與急性腦梗死預(yù)后的相關(guān)性。方法:腦梗死組記錄其性別、年齡、飲酒史、吸煙史、糖尿病病史、高脂血癥、梗死面積、梗死部位等,腦梗死組患者發(fā)病后48h之內(nèi)抽取靜脈血留存標(biāo)本,待檢測(cè)S100B蛋白含量。同時(shí)在患者入院后由專業(yè)醫(yī)師對(duì)其進(jìn)行全面系統(tǒng)的查體,并記錄NIHSS評(píng)分,待完善頭顱CT或MRI檢查后,記錄梗死部位及面積。對(duì)照組記錄其性別、年齡、飲酒史、吸煙史、糖尿病病史、高脂血癥,并檢測(cè)血清S100B蛋白含量。3月后對(duì)腦梗死組進(jìn)行隨訪,應(yīng)用日常生活能力評(píng)定量表(Barthel Index,BI)進(jìn)行評(píng)分,記錄分?jǐn)?shù)。結(jié)果:1.腦梗死組與對(duì)照組相比較,年齡、性別、吸煙史、飲酒史、高血壓病史、糖尿病病史、甘油三酯(TG)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。腦梗死組與對(duì)照組的低密度脂蛋白(LDL)比較,腦梗死組LDL值大于對(duì)照組(P=0.029)。2.腦梗死組與對(duì)照組相比較,腦梗死組血清S100B蛋白濃度(3742.24±544.21)明顯高于對(duì)照組S100B蛋白濃度(3162.24±525.64),P0.01,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.腦梗死組,NIHSS評(píng)分8分組為21例,占35%,≥8分組為39例,占65%。8分組血清S100B蛋白濃度(3526.81±528.49)明顯低于≥8分組S100B蛋白濃度(3910.91±509.73),P0.01,差異有顯著性,NIHSS評(píng)分增高,血清S100B蛋白濃度也相應(yīng)增高。4.60例腦梗死病例中,大面積梗死組為26例,占43%,中等面積梗死組為21例,占35%,小面積梗死組為13例,占22%。小腦梗死組共4例,占6%,皮層和皮層下梗死組共10例,占17%,皮層下梗死組共33例,占55%,皮層梗死組共13例,占22%。5.腦梗死組,小面積梗死組、中等面積梗死組和大面積梗死組的血清S100B蛋白濃度組間比較,F=27.359,P0.01,組間均數(shù)具有顯著性差異。各組之間兩兩比較,P0.01,差異有顯著性,即梗死面積越大,血清S100B蛋白濃度越高。6.腦梗死組,皮層、皮層下、皮層和皮層下及小腦梗死組,對(duì)各組血清S100B蛋白濃度進(jìn)行比較,方差分析顯示,F=2.197,P0.05,各組之間均數(shù)無(wú)顯著差異,即S100B蛋白濃度與梗死部位無(wú)明顯相關(guān)性。7.腦梗死組,BI評(píng)分預(yù)后良好者37例,占62%,預(yù)后不良者23例,占38%。預(yù)后良好組血清S100B蛋白濃度(3503.94±515.11)明顯低于預(yù)后不良組S100B蛋白濃度(4125.56±333.06),P0.01,差異有顯著性,即腦梗死組血清S100B蛋白濃度越高,患者預(yù)后越差。8.腦梗死組,NIHSS評(píng)分與梗死面積具有相關(guān)性特點(diǎn)。經(jīng)Pearson相關(guān)性分析,相關(guān)系數(shù)R=0.398,P0.05,即梗死面積越大,神經(jīng)功能缺損越重,NIHSS評(píng)分也越高。結(jié)論:1.急性腦梗死患者血清S100B蛋白含量明顯升高,并且與神經(jīng)功能缺損程度呈正相關(guān)。2.梗死范圍越大,神經(jīng)功能缺損越重,血清S100B蛋白含量也越高。3.血清S100B蛋白濃度與腦梗死部位無(wú)顯著相關(guān)性。4.血清S100B蛋白濃度可預(yù)測(cè)患者近期預(yù)后情況,S100B蛋白濃度越高,預(yù)后相對(duì)越差。
【關(guān)鍵詞】：急性腦梗死 S100B蛋白 NIHSS評(píng)分 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R743.3
【目錄】：

• 摘要9-11
• ABSTRACT11-14
• 前言14-17
• 研究材料（資料、內(nèi)容）與方法17-24
• 1. 研究對(duì)象及納入標(biāo)準(zhǔn)17-18
• 1.1 研究對(duì)象17
• 1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)17-18
• 2. 研究材料與方法18-22
• 2.1 病史采集及判定標(biāo)準(zhǔn)18
• 2.2 標(biāo)本采集18-19
• 2.3 觀察指標(biāo)19
• 2.4 檢測(cè)方法19-22
• 2.4.1 生化指標(biāo)檢測(cè)19
• 2.4.2 腦梗死部位及面積19
• 2.4.2.1 腦梗死部位的分型19
• 2.4.2.2 腦梗死面積的分型19
• 2.4.3 血清S100B蛋白水平監(jiān)測(cè)19-22
• 2.4.3.1 實(shí)驗(yàn)原理19-20
• 2.4.3.2 試劑盒組成20
• 2.4.3.3 ELISA操作步驟20-21
• 2.4.3.4 數(shù)據(jù)計(jì)算21-22
• 2.5 主要儀器22
• 3. 統(tǒng)計(jì)方法22-23
• 4. 技術(shù)路線23-24
• 結(jié)果24-30
• 討論30-39
• 結(jié)論39-40
• 參考文獻(xiàn)40-45
• 綜述45-57
• 參考文獻(xiàn)53-57
• 作者簡(jiǎn)介及讀研期間主要科研成果57-58
• 致謝58-59

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本文編號(hào)：479351