線粒體肌病臨床病理學(xué)特征及簡易乳酸運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)篩查價(jià)值
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【摘要】:目的總結(jié)線粒體肌病(MM)的臨床病理學(xué)特點(diǎn),探討簡易乳酸運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)在線粒體肌病篩查中的價(jià)值。方法分析經(jīng)臨床和病理學(xué)明確診斷的15例線粒體肌病患者臨床病理學(xué)特點(diǎn)。15例線粒體肌病患者、11例其他肌肉疾病(OM)患者和21例正常對(duì)照者行簡易乳酸運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),于運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)后即刻和運(yùn)動(dòng)后10 min檢測血清乳酸水平。結(jié)果線粒體肌病患者主要表現(xiàn)為發(fā)作性加重的肌肉酸痛無力,8例組織病理學(xué)顯示破碎紅纖維比例5%。簡易乳酸運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)顯示:MM組運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)后即刻和運(yùn)動(dòng)后10 min血清乳酸為(3.57±1.88)、(10.98±4.84)和(7.87±4.38)mmol/L,OM組為(1.89±0.98)、(6.05±4.07)和(4.13±3.14)mmol/L,對(duì)照組為(1.91±0.53)、(3.37±1.22)和(2.52±0.89)mmol/L。MM組運(yùn)動(dòng)前(P=0.000,0.001)、運(yùn)動(dòng)后即刻(P=0.000,0.001)和運(yùn)動(dòng)后10 min(P=0.000,0.003)血清乳酸水平均高于對(duì)照組和OM組,OM組僅運(yùn)動(dòng)后即刻血清乳酸水平高于對(duì)照組(P=0.042);3組運(yùn)動(dòng)后即刻(P=0.000,0.000,0.003)和運(yùn)動(dòng)后10 min(P=0.000,0.000,0.013)血清乳酸水平均高于運(yùn)動(dòng)前,運(yùn)動(dòng)后即刻亦高于運(yùn)動(dòng)后10 min(P=0.000,0.000,0.003)。3組血清乳酸水平升高趨勢尤以MM組最顯著,對(duì)照組最低平。結(jié)論簡易乳酸運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)簡單易行,可以作為基層醫(yī)院對(duì)線粒體肌病的初篩試驗(yàn)。
【作者單位】: 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;浙江省衢州市柯城區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 線粒體肌病 病理學(xué) 乳酸
【基金】:國家自然科學(xué)基金青年科學(xué)基金資助項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào):81200697) 上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)科研課題(項(xiàng)目編號(hào):201540050)~~
【分類號(hào)】:R746
【正文快照】: 線粒體病(mitochondrial disease)是一組由于基因突變引起的以線粒體氧化磷酸化功能受損為特征的遺傳代謝性疾病[1],部分患者可選擇性累及骨骼肌,臨床表現(xiàn)為肌無力、肌肉酸痛,稱為單純線粒體肌病(MM)[2-3]。線粒體肌病多為隱匿起病,呈慢性進(jìn)展,臨床表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)不耐受、四肢乏力
【相似文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:線粒體肌病臨床病理學(xué)特征及簡易乳酸運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)篩查價(jià)值,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
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