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不同劑量丙種球蛋白聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療小兒中重度急性吉蘭-巴雷綜合征的療效比較

發(fā)布時間:2017-06-24 02:06

  本文關(guān)鍵詞:不同劑量丙種球蛋白聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療小兒中重度急性吉蘭-巴雷綜合征的療效比較,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的觀察并比較靜脈注射小劑量丙種球蛋白與大劑量丙種球蛋白聯(lián)合糖皮質(zhì)激素沖擊治療小兒中重度急性吉蘭-巴雷綜合征(GBS)的臨床療效與安全性。方法將100例中重度急性GBS患兒隨機分為小劑量組(48例)和大劑量組(52例)。小劑量組和大劑量組分別采用0.2 g/(kg·d)和0.4 g/(kg·d)丙種球蛋白聯(lián)合甲基強的松龍治療。比較治療后兩組癥狀改善時間、外周血炎性因子水平的變化、有創(chuàng)通氣比例、治療有效性及不良反應。結(jié)果治療5 d后,小劑量組和大劑量組血清TNF-α、IL-6、CRP水平均較治療前明顯下降,兩組TNF-α、IL-6、CRP下降幅度差異均無統(tǒng)計學意義。兩組患兒呼吸機麻痹恢復時間、肌力提升1級時間、感覺障礙恢復時間及住院時間比較差異均無統(tǒng)計學意義。小劑量組和大劑量組總體有效率(90%vs 92%)比較差異無統(tǒng)計學意義。兩組患兒發(fā)熱、頭痛、惡心、心慌發(fā)生率比較差異均無統(tǒng)計學意義。結(jié)論小劑量與大劑量丙種球蛋白聯(lián)合甲基強的松龍沖擊治療小兒中重度急性GBS臨床療效與安全性相當。
【作者單位】: 青海省婦女兒童醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科;青海省婦女兒童醫(yī)院婦產(chǎn)科;?谑腥嗣襻t(yī)院神經(jīng)科;
【關(guān)鍵詞】吉蘭-巴雷綜合征 丙種球蛋白 糖皮質(zhì)激素 炎性因子 兒童
【基金】:青海省衛(wèi)生計生科研指導性計劃(ASRF-2015-19) 海南省自然科學基金項目(81266) 青海大學附屬醫(yī)院中青年科研項目(2014-QYY-16)
【分類號】:R745.43
【正文快照】: [中國當代兒科雜志,2016,18(12):1286-1290]吉蘭-巴雷綜合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)是由感染、免疫、疫苗接種等因素引發(fā)的由T細胞介導的急性周圍神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘性自身免疫性疾病,病理表現(xiàn)主要是小血管周圍淋巴細胞與巨噬細胞的炎性反應,周圍神經(jīng)和神經(jīng)根的脫髓鞘,

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本文編號:476834

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