本文關(guān)鍵詞：腎小球?yàn)V過(guò)率與缺血性腦血管病患者動(dòng)脈狹窄的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景腎小球?yàn)V過(guò)率(glomerular filtration rate,GFR)的下降往往伴隨著一些病理生理的改變,如血液高凝狀態(tài)、高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥、鈣磷代謝異常、氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)、內(nèi)皮功能障礙等,這些可加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展,動(dòng)脈粥樣硬化是缺血性腦血管病的基本病因。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外對(duì)高尿酸血癥與腦血管疾病、腦動(dòng)脈狹窄以及慢性腎功能不全與心腦血管疾病患病率的相關(guān)性研究較多,本文通過(guò)回顧性分析缺血性腦血管病患者臨床資料,旨在探討腎小球?yàn)V過(guò)率與缺血性腦血管病患者動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重程度是否相關(guān)。目的探討腎小球?yàn)V過(guò)率與缺血性腦血管病患者動(dòng)脈狹窄的相關(guān)性。方法：通過(guò)收集199例缺血性腦血管疾病患者的臨床資料,所有患者均進(jìn)行數(shù)字減影血管造影術(shù)(DSA),根據(jù)DSA結(jié)果動(dòng)脈狹窄支數(shù)及程度(狹窄率≥50%)分為四組：對(duì)照組(51例)、單支狹窄組(49例)、兩支狹窄組(42例)、多支狹窄組(57例)。根據(jù)腎臟病膳食改良方程(MDRD)公式估算GFR。根據(jù)GFR三分位數(shù)將患者分為三組：GFR83.93 mL/(min.1.73m2)(低水平組,66例)、83.93 mL/(min.1.73m2)≤GFR101.42 mL/(min.1.73m2)(中水平組,67例)、GFR?_mL/(min.1.73m2)(高水平組,66例)。分析患者臨床資料及腎小球?yàn)V過(guò)率與缺血性腦血管病患者動(dòng)脈狹窄之間是否存在相關(guān)性。結(jié)果與對(duì)照組比較,雙支狹窄組和多支狹窄組隨著狹窄支數(shù)的增加,而GFR逐漸降低(P0.05)；與對(duì)照組比較,單支狹窄組(P0.05)。按GFR水平三分位數(shù)分組,低水平組中兩支狹窄組、多支狹窄組例數(shù)較對(duì)照組、單支狹窄組高(x2=18.505,P0.001)；中水平組(x2=2.448,P=0.485)；高水平組中對(duì)照組、單支狹窄組例數(shù)較兩支狹窄組、多支狹窄組高(x2=8.282,P=0.041)。Logistic回歸分析顯示腎小球?yàn)V過(guò)率的降低是缺血性腦血管病動(dòng)脈狹窄的危險(xiǎn)性因素之一(OR=0.982,P=0.034)。結(jié)論GFR水平與缺血性腦血管病動(dòng)脈狹窄程度密切相關(guān),是有效識(shí)別缺血性腦血管病動(dòng)脈狹窄程度的臨床指標(biāo),GFR的降低是缺血性腦血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】：腎小球?yàn)V過(guò)率 慢性腎臟病 缺血性腦血管病 動(dòng)脈狹窄
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R743.3
【目錄】：

• 中英文縮寫(xiě)對(duì)照表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 研究對(duì)象與方法11-14
• 結(jié)果14-16
• 討論16-25
• 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-33
• 附錄33-34
• 致謝34-35
• 綜述35-41
• 參考文獻(xiàn)39-41

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：430089