本文關鍵詞：腎小球濾過率與缺血性腦血管病患者動脈狹窄的相關性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景腎小球濾過率(glomerular filtration rate,GFR)的下降往往伴隨著一些病理生理的改變,如血液高凝狀態(tài)、高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥、鈣磷代謝異常、氧化應激、炎癥反應、內(nèi)皮功能障礙等,這些可加速動脈粥樣硬化的進展,動脈粥樣硬化是缺血性腦血管病的基本病因。近年來國內(nèi)外對高尿酸血癥與腦血管疾病、腦動脈狹窄以及慢性腎功能不全與心腦血管疾病患病率的相關性研究較多,本文通過回顧性分析缺血性腦血管病患者臨床資料,旨在探討腎小球濾過率與缺血性腦血管病患者動脈狹窄嚴重程度是否相關。目的探討腎小球濾過率與缺血性腦血管病患者動脈狹窄的相關性。方法：通過收集199例缺血性腦血管疾病患者的臨床資料,所有患者均進行數(shù)字減影血管造影術(DSA),根據(jù)DSA結果動脈狹窄支數(shù)及程度(狹窄率≥50%)分為四組：對照組(51例)、單支狹窄組(49例)、兩支狹窄組(42例)、多支狹窄組(57例)。根據(jù)腎臟病膳食改良方程(MDRD)公式估算GFR。根據(jù)GFR三分位數(shù)將患者分為三組：GFR83.93 mL/(min.1.73m2)(低水平組,66例)、83.93 mL/(min.1.73m2)≤GFR101.42 mL/(min.1.73m2)(中水平組,67例)、GFR?_mL/(min.1.73m2)(高水平組,66例)。分析患者臨床資料及腎小球濾過率與缺血性腦血管病患者動脈狹窄之間是否存在相關性。結果與對照組比較,雙支狹窄組和多支狹窄組隨著狹窄支數(shù)的增加,而GFR逐漸降低(P0.05)；與對照組比較,單支狹窄組(P0.05)。按GFR水平三分位數(shù)分組,低水平組中兩支狹窄組、多支狹窄組例數(shù)較對照組、單支狹窄組高(x2=18.505,P0.001)；中水平組(x2=2.448,P=0.485)；高水平組中對照組、單支狹窄組例數(shù)較兩支狹窄組、多支狹窄組高(x2=8.282,P=0.041)。Logistic回歸分析顯示腎小球濾過率的降低是缺血性腦血管病動脈狹窄的危險性因素之一(OR=0.982,P=0.034)。結論GFR水平與缺血性腦血管病動脈狹窄程度密切相關,是有效識別缺血性腦血管病動脈狹窄程度的臨床指標,GFR的降低是缺血性腦血管病的獨立危險因素。
【關鍵詞】：腎小球濾過率 慢性腎臟病 缺血性腦血管病 動脈狹窄
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 中英文縮寫對照表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 研究對象與方法11-14
• 結果14-16
• 討論16-25
• 結論25-26
• 參考文獻26-33
• 附錄33-34
• 致謝34-35
• 綜述35-41
• 參考文獻39-41

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