目的本研究通過(guò)臨床評(píng)價(jià)及利用動(dòng)脈自旋標(biāo)記（Arteiral spin labeling,ASL）灌注成像技術(shù),觀察丁苯酞治療慢性腦缺血低灌注的臨床效果,為治療慢性腦缺血低灌注提供新的依據(jù)。方法選取2017年1月²018年11月就診于華北理工大學(xué)附屬唐山工人醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診或病房,存在頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血管狹窄或閉塞、ASL灌注證實(shí)存在低灌注的患者。將符合入組標(biāo)準(zhǔn)的研究對(duì)象隨機(jī)分為2組,丁苯酞組共收集55例,其中隨訪脫落2例,選擇血管內(nèi)治療1例,最終收錄52例;對(duì)照組共收集54例,其中隨訪脫落2例,腦出血1例,腦梗死2例,最終收錄49例。對(duì)照組給予抗血小板聚集、降壓、降糖、降脂等基礎(chǔ)治療。丁苯酞組在此基礎(chǔ)上,給予丁苯酞氯化鈉注射液（石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20100041;100ml:丁苯酞25mg,氯化鈉0.9 g）靜脈滴注,每次100 ml,每日2次,連用2周+恩必普膠囊（石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20050299;100mg/粒）口服,200mg/次,每日3次,連用12周,療程共14周。患者于治療前及治療14周后行磁共振ASL檢查和相關(guān)量表的...

【文章頁(yè)數(shù)】：60 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1正常ASL腦灌注圖及入組患者核磁共振

圖1正常ASL腦灌注圖及入組患者核磁共振Fig.1NormalASLperfusionmapandMagneticresonanceimagingofthepatientsenrolledA：正常灌注；B：MRA示右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞（箭頭指示）；....

圖2丁苯酞組治療前后比較

圖2丁苯酞組治療前后比較Fig.2ComparisonofButylphthalidegroupbeforeandaftertreatment：A：治療前CBF圖；B：治療后CBF圖；C：治療前低灌注區(qū)面積；D：治療后低灌注區(qū)面積。

圖3對(duì)照組治療前后比較

圖3對(duì)照組治療前后比較Fig.3Comparisonofthecontrolgroupbeforeandaftertreatment注：A：治療前CBF圖；B：治療后CBF圖；C：治療前低灌注區(qū)面積；D：治療后低灌注區(qū)面積。1.2.4安全性評(píng)估

圖1 正常ASL腦灌注圖及入組患者核磁共振

ASL數(shù)據(jù)經(jīng)工作站處理后,自動(dòng)生成彩色的全腦血流灌注圖像,由紅至藍(lán)的顏色表示,紅色代表高灌注,藍(lán)色代表低灌注。所得圖像低灌注區(qū)域?yàn)椴∽兎秶�。選取患側(cè)低灌注區(qū)最大層面為感興趣區(qū),所選區(qū)域盡量避開(kāi)腦室,并同時(shí)選取感興趣區(qū)鏡像區(qū),即為健側(cè),兩側(cè)位置對(duì)稱(chēng)[17]。(如圖1所示)。1.1.....

本文編號(hào)：4013100