目的探討應(yīng)用常規(guī)MRI特征在預(yù)測(cè)彌漫性低級(jí)別膠質(zhì)瘤1p/19q缺失狀態(tài)的價(jià)值。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)和病理證實(shí)的64例彌漫性低級(jí)別膠質(zhì)瘤患者[31例異檸檬酸脫氫酶(IDH)突變伴1p/19q非聯(lián)合缺失,33例IDH突變伴1p/19q聯(lián)合缺失]的常規(guī)MR圖像資料。由兩名不知道病理結(jié)果的中樞影像醫(yī)師獨(dú)立依據(jù)倫勃朗視覺感受圖像(VASARI)特征集的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行影像學(xué)特征的提取。運(yùn)用Kappa檢驗(yàn)評(píng)價(jià)兩名醫(yī)師對(duì)影像學(xué)特征評(píng)分結(jié)果的一致性。應(yīng)用卡方檢驗(yàn)或Fisher精確檢驗(yàn)評(píng)價(jià)兩組膠質(zhì)瘤影像學(xué)特征的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。運(yùn)用Logistic回歸分析及受試者工作特征(ROC)曲線分析評(píng)價(jià)影像學(xué)特征對(duì)于預(yù)測(cè)低級(jí)別膠質(zhì)瘤1p/19q缺失狀態(tài)的診斷效能。結(jié)果兩名放射科醫(yī)師對(duì)影像學(xué)特征評(píng)分的一致性較好(Kappa值0.718～1.000)。強(qiáng)化比例、T₂/液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)(FLAIR)不匹配比例對(duì)于1p/19q缺失狀態(tài)的預(yù)測(cè)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其中>50%T₂/FLAIR不匹配比例對(duì)于預(yù)測(cè)1p/19q非聯(lián)合缺失膠質(zhì)瘤診斷效能最高[曲線下面積(AUC)為...

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圖2A～F女，27歲，左側(cè)額葉彌漫性星形細(xì)胞瘤，IDH突變型，1p/19q非聯(lián)合缺失。

圖1強(qiáng)化比例、T2/FLAIR不匹配比例預(yù)測(cè)IDH突變型中1p/19q非聯(lián)合缺失的膠質(zhì)瘤的ROC曲線分析結(jié)果圖2A～F女，27歲，左側(cè)額葉彌漫性星形細(xì)胞瘤，IDH突變型，1p/19q非聯(lián)合缺失。

圖2A～F女，27歲，左側(cè)額葉彌漫性星形細(xì)胞瘤，IDH突變型，1p/19q非聯(lián)合缺失。

圖2A～F女，27歲，左側(cè)額葉彌漫性星形細(xì)胞瘤，IDH突變型，1p/19q非聯(lián)合缺失。圖3A～F男，44歲，右側(cè)額葉少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤，IDH突變型，1p/19q聯(lián)合缺失。

圖3A～F男，44歲，右側(cè)額葉少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤，IDH突變型，1p/19q聯(lián)合缺失。

圖2A～F女，27歲，左側(cè)額葉彌漫性星形細(xì)胞瘤，IDH突變型，1p/19q非聯(lián)合缺失。圖3A～F男，44歲，右側(cè)額葉少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤，IDH突變型，1p/19q聯(lián)合缺失。

圖1強(qiáng)化比例、T2/FLAIR不匹配比例預(yù)測(cè)IDH突變型中1p/19q非聯(lián)合缺失的膠質(zhì)瘤的ROC曲線分析結(jié)果

表21p/19q缺失狀態(tài)與影像學(xué)特征的關(guān)系影像學(xué)特征1p/19q非聯(lián)合缺失(%)1p/19q聯(lián)合缺失(%)Kappa值P值腫瘤定位額葉21(67.7)23(69.7)1.0000.558顳葉5(16.1)3(9.1)島葉1(3.2)0(....

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