急性播散性腦脊髓炎(ADEM)是以急性炎癥脫髓鞘為特征,發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)(腦和脊髓)的自身免疫性疾病。該病例臨床表現(xiàn)多樣,早期診斷難度大。為了提高臨床醫(yī)生對(duì)該病的認(rèn)識(shí)和利于患者得到及時(shí)的救治,該文報(bào)道近期收治并預(yù)后良好的兒童ADEM 1例。

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圖1患兒頭顱、脊髓MRI檢查典型圖

因ADEM的臨床初始表現(xiàn)是高度可變的，最初癥狀通常包括發(fā)熱、頭痛和惡心的非特異性前驅(qū)癥狀，特異性實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)少，故臨床上容易漏診或誤診，尤其早期感染病例容易誤診為急性病毒性腦炎。本例患者起病早期為發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，很快即出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐腦病表現(xiàn)，逐漸出現(xiàn)肢體感覺(jué)....

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