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腦卒中患者生存質(zhì)量影響因素及中醫(yī)證候研究

發(fā)布時(shí)間:2023-11-25 06:07
  目的:形成簡體中文版神經(jīng)系統(tǒng)疾病生存質(zhì)量評(píng)估量表(Quality of life in neurological Disorders,Neuro-QoL),為國內(nèi)腦卒中患者生存質(zhì)量評(píng)估提供具有良好信度效度的工具;探討腦卒中患者生存質(zhì)量的影響因素,及其與中醫(yī)證候的相關(guān)性,為判斷腦卒中患者預(yù)后和康復(fù)方案制定提供依據(jù)。方法:1.引入Neuro-QoL量表,遵循慢性疾病功能評(píng)估(Functional Assessment of Chronic Illness in Therapy,FACIT)原則進(jìn)行文化調(diào)試,應(yīng)用項(xiàng)目反應(yīng)理論(Item Response Theory,IRT)對(duì)簡體中文版Neuro-QoL量表進(jìn)行信效度驗(yàn)證。2.收集284例首發(fā)腦卒中住院患者社會(huì)人口學(xué)信息,腦卒中疾病特征信息,康復(fù)相關(guān)信息,Neuro-QoL量表評(píng)估信息。應(yīng)用非參數(shù)檢驗(yàn)、廣義線性模型(General linear model,GLM)、典型相關(guān)分析探討腦卒中患者生存質(zhì)量的影響因素。3.收集284例首發(fā)腦卒中患者中醫(yī)四診信息,應(yīng)用頻數(shù)對(duì)中醫(yī)證候分布特點(diǎn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,單因素分析及典型相關(guān)分析對(duì)中醫(yī)證候積分與生存質(zhì)...

【文章頁數(shù)】:130 頁

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 Neuro-QoL量表的漢化和信效度驗(yàn)證
    研究方法
        1 引進(jìn)、翻譯英文量表
            1.1 英譯漢
            1.2 中文譯版整合
            1.3 回譯
            1.4 原版與回譯版對(duì)比
        2 Neuro-QoL量表中文測(cè)試版的形成
            2.1 Neuro-QoL量表內(nèi)容效度評(píng)審
            2.2 初次修訂
            2.3 認(rèn)知訪談
            2.4 再次修訂形成臨床測(cè)試版本Neuro-QoL量表
        3 簡體中文版Neuro-QoL量表信效度驗(yàn)證
            3.1 樣本量
            3.2 病例來源
            3.3 常模人群來源
            3.4 質(zhì)量控制措施
            3.5 數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計(jì)分析
    研究結(jié)果
        1 文化調(diào)試結(jié)果
            1.1 過去式的處理
            1.2 習(xí)慣用語的翻譯
            1.3 細(xì)微差別的處理
            1.4 含糊語句的調(diào)整
            1.5 語言形態(tài)學(xué)的改變
        2 Neuro-QoL量表信效度驗(yàn)證結(jié)果
            2.1 一般人口學(xué)資料信息
            2.2 簡體中文版Neuro-QoL量表結(jié)構(gòu)效度驗(yàn)證結(jié)果
            2.3 簡體中文版Neuro-QoL量表效標(biāo)效度驗(yàn)證結(jié)果
            2.4 簡體中文版Neuro-QoL量表信度檢驗(yàn)結(jié)果
        3 簡體中文版Neuro-QoL量表總分轉(zhuǎn)換及等級(jí)劃分
    討論
        1 腦卒中患者生存質(zhì)量評(píng)估工具研究進(jìn)展
        2 項(xiàng)目反應(yīng)理論在條目篩選及評(píng)價(jià)中的應(yīng)用
        3 Neuro-QoL量表的形成與發(fā)展
        4 簡體中文版Neuro-QoL量表文化調(diào)試保證了其良好的內(nèi)容效度
        5 簡體中文版Neuro-QoL量表效度
        6 簡體中文版Neuro-QoL量表信度研究
    結(jié)論
第二部分 腦卒中患者生存質(zhì)量影響因素研究
    研究方法
        1 病例來源
            1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
            1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2 受試者資料收集
        3 病例的剔除與脫落
        4 質(zhì)量控制措施
            4.1 評(píng)估者的培訓(xùn)與考核
            4.2 保證受試者依從性及保證個(gè)體作答行為真實(shí)性的措施
        5 數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計(jì)分析
            5.1 CRF表的填寫
            5.2 數(shù)據(jù)庫的建立與分析
    研究結(jié)果
        1 受試者一般資料
        3 腦卒中患者生存質(zhì)量各領(lǐng)域得分情況
        4 腦卒中患者生存質(zhì)量各領(lǐng)域影響因素分析
            4.1 腦卒中患者生存質(zhì)量身體健康的影響因素
            4.2 腦卒中患者生存質(zhì)量心理健康的影響因素
            4.3 腦卒中患者生存質(zhì)量社會(huì)健康的影響因素
        5 腦卒中患者生存質(zhì)量的影響因素分析
            5.1 影響因素之間的相關(guān)關(guān)系
            5.2 生存質(zhì)量各領(lǐng)域之間的相互關(guān)系
            5.3 各影響因素與生存質(zhì)量各領(lǐng)域之間的相關(guān)關(guān)系
            5.4 腦卒中患者生存質(zhì)量影響因素的典型相關(guān)分析
    討論
        1 社會(huì)人口學(xué)因素對(duì)腦卒中患者生存質(zhì)量的影響
            1.1 性別、年齡對(duì)生存質(zhì)量的影響
            1.2 教育水平、工作狀態(tài)、家庭收入對(duì)腦卒中患者生存質(zhì)量的影響
            1.3 醫(yī)療費(fèi)用來源對(duì)腦卒中患者生存質(zhì)量的影響
        2 腦卒中臨床疾病特征對(duì)生存質(zhì)量的影響
            2.1 腦卒中類型對(duì)生存質(zhì)量的影響
            2.2 病程、伴隨病種對(duì)腦卒中患者生存質(zhì)量的影響
            2.3 并發(fā)癥對(duì)腦卒中患者生存質(zhì)量的影響
        3 康復(fù)介入時(shí)機(jī)對(duì)腦卒中患者生存質(zhì)量的影響
        4 MBI評(píng)分是腦卒中患者生存質(zhì)量最重要的影響因素
    結(jié)論
第三部分 腦卒中中醫(yī)證候與生存質(zhì)量的相關(guān)性研究
    研究方法
        1 病例來源
        2 受試者資料收集
        3 病例的剔除與脫落
        4 質(zhì)量控制措施
        5 數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計(jì)分析
    研究結(jié)果
        1 腦卒中患者中醫(yī)證候分布情況
            1.1 腦卒中患者癥狀和體征出現(xiàn)頻率分布情況
            1.2 腦卒中患者中醫(yī)基本證候分布情況
            1.3 腦卒中患者中醫(yī)基本證候積分分布情況
            1.4 腦卒中患者證候組合形式分布情況
            1.5 腦卒中患者證候分布情況
            1.6 不同時(shí)期腦卒中中醫(yī)證候的分布情況
        2 中醫(yī)證候積分與生存質(zhì)量相關(guān)性的單因素分析
            2.1 中醫(yī)證候積分與身體健康評(píng)分的單因素分析
            2.2 中醫(yī)證候積分與生存質(zhì)量心理健康評(píng)分的單因素分析
            2.3 中醫(yī)證候積分與生存質(zhì)量社會(huì)健康評(píng)分的單因素分析
        3 中醫(yī)證候積分之間的相關(guān)關(guān)系
        4 中醫(yī)證候與生存質(zhì)量各領(lǐng)域之間的相關(guān)關(guān)系
        5 中醫(yī)證候積分與生存質(zhì)量評(píng)分的典型相關(guān)分析
    討論
        1 中醫(yī)對(duì)中風(fēng)病的認(rèn)識(shí)
            1.1 中醫(yī)對(duì)中風(fēng)病病名的認(rèn)識(shí)
            1.2 中醫(yī)對(duì)中風(fēng)病病位的認(rèn)識(shí)
            1.3 中醫(yī)對(duì)中風(fēng)病病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
        2 中風(fēng)病中醫(yī)證候分布特點(diǎn)
            2.1 中風(fēng)病中醫(yī)證候以風(fēng)證和痰證為多見
            2.2 中風(fēng)病中醫(yī)證候組合形式以二證和三證為多
            2.3 中風(fēng)病中醫(yī)證候的分布和演變規(guī)律
        3 中醫(yī)與生存質(zhì)量的關(guān)系
        4 中醫(yī)證候積分與生存質(zhì)量的相關(guān)性
    結(jié)論
不足與展望
參考文獻(xiàn)
附錄1
附錄2
附錄3
附錄4
附錄5
附錄6
附錄7
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡歷



本文編號(hào):3867419

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