神經(jīng)膠質(zhì)瘤是最常見的原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤,傳統(tǒng)的組織學(xué)分級是預(yù)測腫瘤生物學(xué)行為的一種手段,也是確定治療方案的重要依據(jù)。WHOⅡ/Ⅲ級彌漫性膠質(zhì)瘤患者的生存期跨度較大,部分患者在數(shù)月內(nèi)可進展為膠質(zhì)母細胞瘤(Ⅳ級),部分患者則可多年維持病情穩(wěn)定;部分患者對放化療敏感,部分患者則不敏感。近年來的研究發(fā)現(xiàn),分子分型較傳統(tǒng)的僅基于病理學(xué)的分級能夠更加準(zhǔn)確地判斷神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者的預(yù)后。Ⅱ/Ⅲ級成人彌漫性膠質(zhì)瘤可依據(jù)基因的變化分成不同預(yù)后的亞型。研究證實,幾乎所有的Ⅱ/Ⅲ級彌漫性膠質(zhì)瘤可首先依據(jù)異檸檬酸脫氫酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)1/2基因的突變狀態(tài)進行分型,其次是基于1p19q聯(lián)合缺失狀態(tài)以及X連鎖α地中海貧血/精神發(fā)育遲滯綜合征蛋白(alpha thalassemia/mental retardation syndrome X-linked,ATRX)基因和(或)腫瘤抑制蛋白p53(tumor supressor p53,TP53)基因突變狀態(tài)作進一步的分型。IDH基因突變伴隨1p19q聯(lián)合缺失大多發(fā)生于少突膠質(zhì)細胞瘤,并常伴隨端粒酶逆轉(zhuǎn)錄酶(telom...

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【文章目錄】：
1 基于IDH基因突變狀態(tài)進行分型
2 IDH基因突變型Ⅱ/Ⅲ級彌漫性膠質(zhì)瘤基于其他基因突變的分子亞型
    2.1 IDH基因突變型Ⅱ/Ⅲ級彌漫性膠質(zhì)瘤伴隨1p19q聯(lián)合性缺失
    2.2 IDH基因突變型Ⅱ/Ⅲ級彌漫性膠質(zhì)瘤伴隨ATRX/TP 53基因突變
3 IDH野生型Ⅱ/Ⅲ級彌漫性膠質(zhì)瘤基于DNA甲基化狀態(tài)的分子亞型
4 結(jié)論



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