腦動(dòng)靜脈畸形的顯微外科手術(shù)治療(附83例病例資料)
發(fā)布時(shí)間:2022-10-09 11:26
目的:通過對(duì)83例腦動(dòng)靜脈畸形患者的總結(jié)分析,評(píng)價(jià)顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除腦動(dòng)靜脈畸形的療效。 方法:83例AVM患者均接受顯微外科手術(shù)治療。32例于入院后行急診手術(shù)。術(shù)前根據(jù)CT腦出血表現(xiàn)考慮到有AVM可能,因此術(shù)中清除血腫后均在顯微鏡下探查血腫壁,并發(fā)現(xiàn)AVM病灶。其中31例行I期鏡下切除AVM病灶。51例在進(jìn)行了較充分的術(shù)前檢查后行擇期手術(shù)。手術(shù)顯微鏡為德國蔡司公司生產(chǎn)手術(shù)顯微鏡。對(duì)本組83例患者臨床資料進(jìn)行回顧性總結(jié)、分析。 結(jié)果:本組83例病例中僅1例術(shù)中即明確有病灶殘余(如前所述,1例行部分切除)。余82例術(shù)中認(rèn)為達(dá)到“顯微鏡下全切”。術(shù)后共對(duì)43例患者進(jìn)行了影像學(xué)復(fù)查(余39例失隨訪或因經(jīng)濟(jì)原因拒絕復(fù)查)。其中僅行DSA復(fù)查12例、僅行MR復(fù)查27例、MR+DSA復(fù)查1例。復(fù)查結(jié)果顯示41例未發(fā)現(xiàn)AVM殘留,全切率為95.3%(41/43)。2例發(fā)現(xiàn)AVM殘余。該2例均為急診手術(shù)病例,其中包括上述AVM術(shù)中部分切除者1例,另1例術(shù)中被認(rèn)為是全切者,但經(jīng)影像學(xué)復(fù)查證實(shí)有AVM殘余。本組83例患者出院時(shí)良好62例,輕殘11例,重殘6例,死亡4例。術(shù)后良好率為74.6%...
【文章頁數(shù)】:48 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
資料與方法
2.1 一般資料
2.2 影像學(xué)檢查
2.3 手術(shù)方式
結(jié)果
3.1 手術(shù)結(jié)果
3.2 治療結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]顱腦術(shù)中超聲應(yīng)用現(xiàn)狀及進(jìn)展[J]. 何文. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2006(04)
[2]X-刀放射治療腦動(dòng)靜脈畸形合并膠質(zhì)瘤1例[J]. 柏秀松,封亞平,封雨,蘇厚銀. 中華神經(jīng)外科疾病研究雜志. 2004(04)
[3]2086例腦動(dòng)靜脈畸形臨床特征和手術(shù)治療結(jié)果分析[J]. 趙繼宗,王碩,隋大立,李京生,張巖,李健. 中華神經(jīng)外科雜志. 2004(02)
[4]腦動(dòng)靜脈畸形的伽瑪?shù)读Ⅲw定向放射手術(shù)研究[J]. 梁軍潮,王偉民,吳鴻勛,李林,趙剛,賀道華,蔣曉星,張聿浩,周麗蘭,覃子衡. 中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2004(02)
[5]正確認(rèn)識(shí)及處理腦動(dòng)靜脈畸形[J]. 段傳志,李鐵林,汪求精,王麗芝,徐如祥. 廣東醫(yī)學(xué). 2003(08)
[6]腦動(dòng)靜脈畸形出血的機(jī)制[J]. 惠魯生,白如林. 國外醫(yī)學(xué)(腦血管疾病分冊(cè)). 2003(01)
[7]Spetzler-MartinⅢ級(jí)以上腦動(dòng)靜脈畸形綜合治療的臨床研究[J]. 初明,石忠松,張躍衛(wèi),劉恩重,黃正松,齊鐵偉. 中華神經(jīng)外科疾病研究雜志. 2002(04)
[8]腦動(dòng)靜脈畸形的三維影像特征及其對(duì)栓塞治療的評(píng)估[J]. 楊華 ,劉健 ,韓國強(qiáng) ,劉窗溪 ,孫業(yè)忠 ,陳益民 ,高方友 ,隋健美 ,李玉明 ,莫業(yè)和. 中華外科雜志. 2002(09)
本文編號(hào):3688546
【文章頁數(shù)】:48 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
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摘要
Abstract
前言
資料與方法
2.1 一般資料
2.2 影像學(xué)檢查
2.3 手術(shù)方式
結(jié)果
3.1 手術(shù)結(jié)果
3.2 治療結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]顱腦術(shù)中超聲應(yīng)用現(xiàn)狀及進(jìn)展[J]. 何文. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2006(04)
[2]X-刀放射治療腦動(dòng)靜脈畸形合并膠質(zhì)瘤1例[J]. 柏秀松,封亞平,封雨,蘇厚銀. 中華神經(jīng)外科疾病研究雜志. 2004(04)
[3]2086例腦動(dòng)靜脈畸形臨床特征和手術(shù)治療結(jié)果分析[J]. 趙繼宗,王碩,隋大立,李京生,張巖,李健. 中華神經(jīng)外科雜志. 2004(02)
[4]腦動(dòng)靜脈畸形的伽瑪?shù)读Ⅲw定向放射手術(shù)研究[J]. 梁軍潮,王偉民,吳鴻勛,李林,趙剛,賀道華,蔣曉星,張聿浩,周麗蘭,覃子衡. 中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2004(02)
[5]正確認(rèn)識(shí)及處理腦動(dòng)靜脈畸形[J]. 段傳志,李鐵林,汪求精,王麗芝,徐如祥. 廣東醫(yī)學(xué). 2003(08)
[6]腦動(dòng)靜脈畸形出血的機(jī)制[J]. 惠魯生,白如林. 國外醫(yī)學(xué)(腦血管疾病分冊(cè)). 2003(01)
[7]Spetzler-MartinⅢ級(jí)以上腦動(dòng)靜脈畸形綜合治療的臨床研究[J]. 初明,石忠松,張躍衛(wèi),劉恩重,黃正松,齊鐵偉. 中華神經(jīng)外科疾病研究雜志. 2002(04)
[8]腦動(dòng)靜脈畸形的三維影像特征及其對(duì)栓塞治療的評(píng)估[J]. 楊華 ,劉健 ,韓國強(qiáng) ,劉窗溪 ,孫業(yè)忠 ,陳益民 ,高方友 ,隋健美 ,李玉明 ,莫業(yè)和. 中華外科雜志. 2002(09)
本文編號(hào):3688546
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