丁苯酞氯化鈉注射液聯(lián)合雙抗治療急性非心源性輕型缺血性卒中的臨床療效評估
發(fā)布時間:2022-10-05 21:45
背景:近年來,隨著腦卒中發(fā)病率的逐年升高,我國已成為世界上卒中負(fù)擔(dān)最重和卒中發(fā)病年齡最年輕的國家,腦卒中已成為我國居民的首要死亡原因。缺血性卒中是最常見的卒中類型,約占70%,而輕型缺血性卒中(以下簡稱為輕型卒中)在缺血性卒中人群中占比約高達(dá)46.4%。傳統(tǒng)觀點認(rèn)為輕型卒中患者的臨床癥狀較輕,具有“非致殘性”的特點,所以此類患者往往容易被公眾所忽視而延誤治療。但研究表明,輕型卒中患者恰恰是復(fù)發(fā)性卒中的高危人群,而卒中復(fù)發(fā)往往預(yù)示預(yù)后不良,甚至遺留殘疾。因此,我們在積極推進(jìn)腦卒中預(yù)防工作的同時,也要重視輕型卒中患者的治療,以期早期、有效的治療策略來降低此類患者的卒中復(fù)發(fā)率和致殘率,進(jìn)而減輕患者本人、家庭和社會的負(fù)擔(dān)。我國的CHANCE研究是一項多中心、隨機(jī)、雙盲、平行對照研究,發(fā)病24h內(nèi)的急性非心源性輕型卒中患者被分配到雙抗(氯吡格雷+阿司匹林)治療組和單抗(阿司匹林)治療組,其研究結(jié)果表明,與單抗治療相比,雙抗治療可明顯降低患者的卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險,且不增加出血風(fēng)險,這為雙抗治療(dual antiplatelet therapy,DAPT)在急性非心源性輕型卒中患者中的應(yīng)用提供了有力的證...
【文章頁數(shù)】:52 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
前言
1 材料與方法
1.1 研究對象
1.2 病例入排及退出標(biāo)準(zhǔn)
1.3 病例分組及治療方法
1.4 數(shù)據(jù)收集
1.5 評估標(biāo)準(zhǔn)
1.6 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 兩組患者一般臨床資料比較
2.2 兩組患者短期療效的評估和比較
2.3 兩組患者預(yù)后的評估和比較
2.4 兩組患者安全性的評估和比較
3 討論
3.1 丁苯酞氯化鈉注射液聯(lián)合雙抗治療急性非心源性輕型卒中患者的臨床療效及安全性分析
3.2 丁苯酞的藥物作用機(jī)制分析
3.3 本研究的不足之處
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 輕型卒中的治療進(jìn)展
參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表論文
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國急性缺血性腦卒中診治指南2018[J]. 彭斌,吳波. 中華神經(jīng)科雜志. 2018 (09)
[2]高危非致殘性缺血性腦血管事件診療指南[J]. 王伊龍,趙性泉,劉新峰,曾進(jìn)勝,許予明,趙鋼,徐安定,樊東升,陳康寧,何俐,彭斌,董強(qiáng),黃家星,劉亞杰,帥杰,羅本燕,汪昕,繆中榮,劉麗萍,王春雪,荊京,王擁軍. 中國卒中雜志. 2016(06)
[3]短暫性腦缺血發(fā)作與輕型卒中抗血小板治療中國專家共識(2014年)[J]. 實用心腦肺血管病雜志. 2014(10)
[4]缺血性腦卒中病因分型研究進(jìn)展[J]. 付娜娜,石正洪. 中國老年學(xué)雜志. 2014(12)
[5]不同劑量丁苯酞對急性腦梗死患者血管內(nèi)皮功能及肝腎功能影響的觀察[J]. 張桂新,崔朝陽,夏曙光. 醫(yī)學(xué)綜述. 2013(14)
[6]丁苯酞改善重度頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段狹窄患者的腦血管反應(yīng)性[J]. 李敏,孫文,練學(xué)淦,劉朝來,劉新峰. 國際腦血管病雜志. 2011 (11)
[7]缺血性卒中的分型—從原始TOAST到ASCO分型[J]. 陳培豪,高山. 中國卒中雜志. 2011(05)
[8]丁苯酞治療急性缺血性卒中隨機(jī)對照試驗的系統(tǒng)評價[J]. 王德任,劉鳴,吳波,郝子龍,李潔,何莎. 中國循證醫(yī)學(xué)雜志. 2010(02)
[9]丁苯酞注射液對慢性腦低灌注狀態(tài)大鼠前腦線粒體超微結(jié)構(gòu)及ATP酶活性的影響[J]. 高鐘生,郭宗成,張和振. 腦與神經(jīng)疾病雜志. 2008(04)
[10]丁基苯酞對原代培養(yǎng)神經(jīng)元線粒體功能的保護(hù)作用[J]. 熊杰,徐平湘,孫麗娜,成亮,馮亦璞,王曉良. 中藥藥理與臨床. 2007(05)
博士論文
[1]TIA和小卒中患者院前延誤及院內(nèi)卒中復(fù)發(fā)研究[D]. 王林玉.鄭州大學(xué) 2013
碩士論文
[1]rt-PA靜脈溶栓和雙抗治療輕度急性缺血性腦卒中臨床觀察[D]. 吳慧君.河北醫(yī)科大學(xué) 2018
本文編號:3686563
【文章頁數(shù)】:52 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
前言
1 材料與方法
1.1 研究對象
1.2 病例入排及退出標(biāo)準(zhǔn)
1.3 病例分組及治療方法
1.4 數(shù)據(jù)收集
1.5 評估標(biāo)準(zhǔn)
1.6 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 兩組患者一般臨床資料比較
2.2 兩組患者短期療效的評估和比較
2.3 兩組患者預(yù)后的評估和比較
2.4 兩組患者安全性的評估和比較
3 討論
3.1 丁苯酞氯化鈉注射液聯(lián)合雙抗治療急性非心源性輕型卒中患者的臨床療效及安全性分析
3.2 丁苯酞的藥物作用機(jī)制分析
3.3 本研究的不足之處
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 輕型卒中的治療進(jìn)展
參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表論文
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國急性缺血性腦卒中診治指南2018[J]. 彭斌,吳波. 中華神經(jīng)科雜志. 2018 (09)
[2]高危非致殘性缺血性腦血管事件診療指南[J]. 王伊龍,趙性泉,劉新峰,曾進(jìn)勝,許予明,趙鋼,徐安定,樊東升,陳康寧,何俐,彭斌,董強(qiáng),黃家星,劉亞杰,帥杰,羅本燕,汪昕,繆中榮,劉麗萍,王春雪,荊京,王擁軍. 中國卒中雜志. 2016(06)
[3]短暫性腦缺血發(fā)作與輕型卒中抗血小板治療中國專家共識(2014年)[J]. 實用心腦肺血管病雜志. 2014(10)
[4]缺血性腦卒中病因分型研究進(jìn)展[J]. 付娜娜,石正洪. 中國老年學(xué)雜志. 2014(12)
[5]不同劑量丁苯酞對急性腦梗死患者血管內(nèi)皮功能及肝腎功能影響的觀察[J]. 張桂新,崔朝陽,夏曙光. 醫(yī)學(xué)綜述. 2013(14)
[6]丁苯酞改善重度頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段狹窄患者的腦血管反應(yīng)性[J]. 李敏,孫文,練學(xué)淦,劉朝來,劉新峰. 國際腦血管病雜志. 2011 (11)
[7]缺血性卒中的分型—從原始TOAST到ASCO分型[J]. 陳培豪,高山. 中國卒中雜志. 2011(05)
[8]丁苯酞治療急性缺血性卒中隨機(jī)對照試驗的系統(tǒng)評價[J]. 王德任,劉鳴,吳波,郝子龍,李潔,何莎. 中國循證醫(yī)學(xué)雜志. 2010(02)
[9]丁苯酞注射液對慢性腦低灌注狀態(tài)大鼠前腦線粒體超微結(jié)構(gòu)及ATP酶活性的影響[J]. 高鐘生,郭宗成,張和振. 腦與神經(jīng)疾病雜志. 2008(04)
[10]丁基苯酞對原代培養(yǎng)神經(jīng)元線粒體功能的保護(hù)作用[J]. 熊杰,徐平湘,孫麗娜,成亮,馮亦璞,王曉良. 中藥藥理與臨床. 2007(05)
博士論文
[1]TIA和小卒中患者院前延誤及院內(nèi)卒中復(fù)發(fā)研究[D]. 王林玉.鄭州大學(xué) 2013
碩士論文
[1]rt-PA靜脈溶栓和雙抗治療輕度急性缺血性腦卒中臨床觀察[D]. 吳慧君.河北醫(yī)科大學(xué) 2018
本文編號:3686563
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