發(fā)布時(shí)間：2022-05-05 19:52

　　目的:分水嶺腦梗死由于其病因及發(fā)病機(jī)制特殊,極易進(jìn)展。溶栓治療由于時(shí)間窗的限制,僅1%的患者能夠接受溶栓治療。口服抗血小板藥物因其藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)及存在高血小板反應(yīng)性,不能迅速起效,無法有效阻止分水嶺腦梗死的進(jìn)展。阿加曲班在日本缺血性卒中治療指南里被推薦用于治療急性動(dòng)脈粥樣硬化性腦卒中患者。且新近研究表明超溶栓時(shí)間窗使用阿加曲班的療效確切、不增加出血風(fēng)險(xiǎn)。本課題旨在評(píng)價(jià)阿加曲班對(duì)超溶栓時(shí)間窗分水嶺腦梗死的療效及安全性,是否優(yōu)于目前的雙抗治療。方法:本課題采取前瞻性觀察性研究,收集2017年09月至2019年06月在南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院,臨床診斷腦梗死（符合中國(guó)急性缺血性腦卒中診治指南2014制定的標(biāo)準(zhǔn)）,首次發(fā)病,發(fā)病時(shí)間6h-72h,年齡18周歲-80周歲,性別不限,并經(jīng)磁共振序列（包括T1WI、T2WI、DWI、T2-FLAIR、3D-TOF-MRA）檢查符合分水嶺腦梗死標(biāo)準(zhǔn)的患者。所有患者入院后,我們前瞻性地收集患者的一般臨床資料、相關(guān)生化指標(biāo)、采用NIHSS評(píng)分評(píng)定患者的神經(jīng)功能缺損程度,患者入院后的治療方案均由其主治醫(yī)師決定（不參與本研究的任何過程）,隨后我們將符合... 

【文章頁(yè)數(shù)】：43 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文對(duì)照與縮略詞一覽表
第1章 引言
第2章 材料與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 入選標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.1 入選標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 研究方法
        2.3.1 臨床資料記錄
        2.3.2 MRI掃描方法
        2.3.3 分組及治療
        2.3.4 療效評(píng)估
        2.3.5 安全性評(píng)估
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 兩組基線資料比較
    3.2 阿加曲班組與雙抗組療效及比較
    3.3 按初始卒中嚴(yán)重程度分組后療效分析
    3.4 安全性分析
第4章 討論
第5章 結(jié)論與展望
    5.1 結(jié)論
    5.2 本研究的局限性與展望
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀學(xué)位期間的研究成果
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]阿加曲班對(duì)早期急性腦梗死患者溶栓后的療效分析[J]. 谷聚賢,李易明,安澤鑫,王妍,趙麗,呂建萍.  河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(08)
[2]分水嶺腦梗死進(jìn)展的危險(xiǎn)因素分析[J]. 耿延磊,陳洪靜,韓笑峰,衣香明,馬文彬,馬學(xué)英,陳金波.  臨床神經(jīng)病學(xué)雜志. 2018(01)
[3]分水嶺腦梗死早期病情進(jìn)展的危險(xiǎn)因素分析[J]. 黃金華,陳偉,辛家厚,俞明明.  卒中與神經(jīng)疾病. 2016(03)
[4]急性腦分水嶺梗死進(jìn)展發(fā)生的相關(guān)因素分析[J]. 徐輝,方巖,王經(jīng)忠,楊青松,姬衛(wèi)東,劉琴,張瑩.  中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志. 2015 (12)
[5]分水嶺腦梗死36例臨床分析[J]. 許輝,陳建,云宗金,涂峰.  神經(jīng)損傷與功能重建. 2011(03)



本文編號(hào)：3650904