發(fā)布時(shí)間：2017-05-11 11:20

  本文關(guān)鍵詞：新診斷癲癇患者藥物治療不同結(jié)局的相關(guān)因素研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 研究新診斷癲癇患者藥物治療不同結(jié)局的相關(guān)因素。 方法 對2009.01.01-2013.06.01期間于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院新診斷的癲癇患者進(jìn)行前瞻性隨訪觀察,每次隨訪間隔時(shí)間為3月,記錄治療前發(fā)作次數(shù)、EEG、 MRI及服藥后癲癇發(fā)作情況、治療依從性等,根據(jù)患者對抗癲癇藥物(AED)治療反應(yīng)分為4種不同結(jié)局：A為自藥物治療后6個月內(nèi)開始至隨訪結(jié)束均無癲癇發(fā)作；B為藥物治療6個月后開始無癲癇發(fā)作持續(xù)1年以上；C為藥物治療后曾有1年以上的無發(fā)作,但病程中有復(fù)發(fā)過程；D為藥物治療后從未獲得1年以上的無發(fā)作。采用SPSS20.0對不同治療結(jié)局的相關(guān)因素進(jìn)行多因素分析,探討各結(jié)局的相關(guān)預(yù)測因子。 結(jié)果 研究共納入222例新診斷癲癇患者,平均年齡22歲,隨訪時(shí)間33.5月。至隨訪結(jié)束達(dá)到結(jié)局A96例(43.2%),B32例(14.4%),C25例(11.3%),D69例(31.1%)。結(jié)局(A)與結(jié)局(B)相比,提示病程中出現(xiàn)多種發(fā)作形式的患者較難獲得早期緩解(OR=4.101,P=0.011)。結(jié)局(A+B)與結(jié)局(C)相比,提示多種發(fā)作形式和依從性差是患者癲癇控制后再發(fā)的危險(xiǎn)因素(OR=2.925,3.922；P=0.043,0.012)。此外,結(jié)局(A+B+C)與結(jié)局(D)相比,提示治療前發(fā)作≥5次和病程中具有多種發(fā)作形式的患者較難獲得1年以上的無發(fā)作(OR=3.073,2.587；P=0.002,0.008)。 結(jié)論 癲癇患者藥物治療的結(jié)局受多種因素影響,單一的癲癇發(fā)作形式可能與患者治療后早期緩解有關(guān)；病程中出現(xiàn)多種發(fā)作形式及依從性差可能與患者癲癇控制后復(fù)發(fā)有關(guān)；治療前發(fā)作次數(shù)較多及具有多種發(fā)作形式的患者可能較難獲得癲癇緩解。
【關(guān)鍵詞】：新診斷癲癇 隨訪 藥物治療結(jié)局 依從性 預(yù)測因子
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R742.1
【目錄】：

• 致謝4-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 縮略詞表10-11
• 目錄11-12
• 引言12-13
• 1 資料與方法13-15
• 2 結(jié)果15-22
• 3 討論22-25
• 4 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-29
• 綜述29-36
• 參考文獻(xiàn)33-36
• 作者簡介36

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 吳遜,沈鼎烈;難治性癲癇[J];中華神經(jīng)科雜志;1998年01期

  本文關(guān)鍵詞：新診斷癲癇患者藥物治療不同結(jié)局的相關(guān)因素研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：357162