背景及目的：多發(fā)性硬化（MS）是一種常見的免疫介導(dǎo)的慢性中樞系統(tǒng)白質(zhì)纖維髓鞘脫失為主要病理改變特征的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。由于MS可以使腦及脊髓的神經(jīng)組織出現(xiàn)廣泛髓鞘崩解、部分軸突斷裂、星形膠質(zhì)細胞增生、壞死瘢痕形成，以及灰質(zhì)損傷、周圍神經(jīng)病變等病變過程，造成患者無法完全代償復(fù)原，神經(jīng)功能障礙逐漸加重，生活質(zhì)量逐漸下降，致殘率較高。目前全世界大約有200至250萬患者長期遭受著MS的折磨，并且給社會帶來巨大負擔。國內(nèi)外就MS基礎(chǔ)及應(yīng)用方面進行了大量的工作，但是MS發(fā)病具有顯著地域差異特征，針對中國北方地區(qū)MS患者聯(lián)合自然病史分類及病灶空間分類的研究還很匱乏。本次研究通過MRI影像學(xué)手段對MS患者進行病變位置分型及自然病史分型，觀察不同類型患者的神經(jīng)功能缺失程度及生活質(zhì)量影響程度。試探討中國北方地區(qū)患者MS疾病的一般性發(fā)病特征、不同臨床亞型的特點和預(yù)后，以及MS轉(zhuǎn)歸的病變時間、空間趨勢關(guān)系。最終，使一線神經(jīng)內(nèi)科臨床醫(yī)生對于北方MS患者疾病轉(zhuǎn)歸特點和可能機制的認識得以加深，診斷水平有所提高，同時使MS臨床藥物治療的針對性得到加強。研究方法：本研究選取吉林大學(xué)白求恩臨床醫(yī)院2009年1月至2011年... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

腦內(nèi)病灶的分布特點▲▲：直方圖代表顱內(nèi)病變例數(shù)，餅形圖代表各病例數(shù)所占發(fā)生顱內(nèi)病變病例數(shù)量總體（單純腦

第四章 結(jié) 果表 4.4 各病變部位的 EDSS 及 MSQOL-54 評分的比較( x±s)n EDSS MSQOL-54損害組 44 2.03±0.98A78.14±13.24D害組 60 3.45±1.72B56.77±20.26E髓損害組 28 5.11±2.19C37.32±20.58F腦損害型與混合型比較，P<0. 01；B：混合損害型與單純脊髓型損害型比較 P<0. 0損害型與單純脊髓型損害型比較 P<0.01；腦損害型與混合型比較，P<0. 01；E：混合損害型與單純脊髓型損害型比較 P<0. 0損害型與單純脊髓型損害型比較 P<0.01。

第四章 結(jié) 果表 4.7 SPMS 內(nèi)部病變位置分型 EDSS 及 MSQOL-54 評分比較n EDSS MSQOL-54發(fā)型 84 2.18±0.86A73.88±12.87E展型 33 5.11±1.65B37.42±16.80F展型 11 5.27±1.68C34.88±14.02G發(fā)型 4 7.50±1.22D16.10± 9.85H復(fù)發(fā)型與后三者比較均有顯著差異 P 值依次分別為<0.001，=0.001（<0.01），=0.017（SP 型對比 PP 型，P=1.00(>0. 05)；C：PP 型對比 PR 型，P=0.140(>0. 05)；D：SP 型P=0.115（>0.05）。復(fù)發(fā)型與后三者比較均有顯著差異，P 值均<0.01；F：SP 型對比 PP 型，P=0.997(>0對比 PR 型，P=0.118(>0. 05)；H：SP 型對比 PR 型，P=0.069（>0.05）；

【參考文獻】：
期刊論文
[1]干擾素-β-1b治療多發(fā)性硬化的療效及不良反應(yīng)觀察[J]. 劉噴颶,張星虎,周衡,劉云,劉君,李莉莉,沈彥.  中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志. 2011(01)
[2]多發(fā)性硬化的遺傳學(xué)和遺傳流行病學(xué)[J]. 矯毓娟,王國相.  中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志. 2010(01)
[3]靜脈滴注免疫球蛋白治療多發(fā)性硬化隨機對照試驗的meta分析[J]. 劉振寶,苗玲,李焰生,鐘根龍,張博恒.  中國神經(jīng)精神疾病雜志. 2009(09)
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[8]急性多發(fā)性硬化癥的臨床病理分析[J]. 呂長虹,李志榮,徐越.  中華病理學(xué)雜志. 1996(02)

碩士論文
[1]多發(fā)性硬化患者生存質(zhì)量量表的修訂和評價[D]. 康梅娟.南方醫(yī)科大學(xué) 2009



本文編號：2964736