鎂合金覆膜支架治療兔頸總動脈側(cè)壁型動脈瘤模型的可行性研究
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【摘要】:目的評估可降解鎂合金覆膜支架治療兔頸總動脈側(cè)壁型動脈瘤模型的可行性。方法結(jié)扎普通級新西蘭大白兔20只的左側(cè)頸總動脈,結(jié)扎1個月后行頸部MRA檢查。挑選雙側(cè)椎動脈不增粗或略增粗,而右頸總動脈增粗的兔制作兔右側(cè)頸總動脈動脈瘤模型。選用間斷式外翻縫合法將靜脈囊與頸總動脈吻合,創(chuàng)建兔右側(cè)頸總動脈側(cè)壁型動脈瘤模型。動脈瘤模型制作成功后2周行可降解鎂合金覆膜支架或Willis覆膜支架植入術(shù)。支架植入后3、6和12個月行血管造影檢查,評價支架植入后動脈瘤的消失及載瘤側(cè)頸總動脈通暢情況;支架植入后2周、1、2、4、6、9和12個月行鉬靶檢查,評價鎂合金的可降解情況。結(jié)果20只新西蘭大白兔均順利行左側(cè)頸內(nèi)動脈結(jié)扎。結(jié)扎前MRI示右頸總動脈中段平均直徑為2.35±.08mm,結(jié)扎后一月MRI示右頸總動脈中段平均直徑為2.89±0.22mm(P0.001);MRA示17只兔右頸總動脈增粗,3只頸總動脈增粗不明顯,而雙側(cè)椎動脈明顯增粗。建立兔頸總動脈側(cè)壁動脈瘤模型17只,9只植入鎂合金覆膜支架,8只植入Willis覆膜支架。支架植入前DSA示17只側(cè)壁動脈瘤且右頸總動脈通暢。覆膜支架植入術(shù)后立刻造影示全部動脈瘤閉塞,右頸內(nèi)動脈通暢。術(shù)后3月DSA造影顯示9枚植入鎂合金覆膜支架的動脈瘤腔完全閉塞,且右頸總動脈暢通;8枚植入Willis覆膜支架的動脈瘤腔完全閉塞,但7只兔右頸總動脈通暢,1只閉塞。術(shù)后6月與12月DSA示16只兔側(cè)壁動脈瘤消失,右頸內(nèi)動脈通暢。鉬靶顯示鎂合金支架隨著時間的延長而逐步降解,而Willis支架仍保持原有的結(jié)構(gòu)和形狀。結(jié)論可降解鎂合金覆膜支架治療兔頸總動脈側(cè)壁型動脈瘤模型是可行性的。
【關(guān)鍵詞】:顱內(nèi)動脈瘤 頸總動脈 模型 兔 支架
【學(xué)位授予單位】:新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R743;R-332
【目錄】:
- 摘要5-6
- Abstract6-8
- 前言8-10
- 1 材料與方法10-20
- 2 植入支架術(shù)后評價20-24
- 3 結(jié)果24-27
- 4 討論27-29
- 5 小結(jié)29-31
- 參考文獻(xiàn)31-38
- 綜述38-55
- 參考文獻(xiàn)46-55
- 附錄55-56
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況56-57
- 致謝57-58
- 個人簡歷58
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號:277075
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