本文關(guān)鍵詞：他汀類藥物對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血干預(yù)作用的meta分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景與目的近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),他汀類藥物具有降脂以外多效性的作用,其中包括抗炎、保護(hù)血管內(nèi)皮、神經(jīng)保護(hù)等,這些多效性被越來(lái)越多的研究者運(yùn)用神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床預(yù)防及治療中。但在蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)后是否常規(guī)使用他汀藥目前仍存在爭(zhēng)議。本研究主要探討蛛網(wǎng)膜下出血后他汀類藥物在減少血管痙攣、延遲性腦缺血及再出血風(fēng)險(xiǎn)中的作用。方法使用Web of science,Ovid,Pubmed,中國(guó)知網(wǎng),全面檢索關(guān)于SAH患者使用他汀類藥物治療的隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)。結(jié)局指標(biāo)為血管痙攣、遲發(fā)性腦缺血發(fā)生率、再出血發(fā)生率。采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的Re VMan5.3統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入12篇隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn),共1926名蛛網(wǎng)膜下腔出血患者入選,其中838名患者服有他汀類藥物,1088名患者服用安慰劑作對(duì)照。meta分析結(jié)果顯示:蛛網(wǎng)膜下腔出血后血管痙攣的發(fā)生率在他汀組有明顯的降低[OR=0.68;95%CI(0.51,0.90)],亞組分析高劑量他汀藥物組也有降低血管痙攣發(fā)生率的作用[OR=0.63;95%CI(0.41,0.96)],而在他汀藥普通劑量組與對(duì)照組之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。蛛網(wǎng)膜下腔出血后使用他汀藥對(duì)延遲性腦缺血發(fā)生率[OR=0.87;95%CI(0.64,1.16)],再出血發(fā)生率[OR=1.56;95%CI(0.70,3.47)]與使用安慰劑組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論使用高劑量他汀類藥物能降低蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的發(fā)生率。尚未發(fā)現(xiàn)他汀藥能降低蛛網(wǎng)膜下腔出血后延遲性腦缺血損傷的發(fā)生率,且未發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血后使用他汀類藥物能增加再出血的風(fēng)險(xiǎn)。此次納入的研究數(shù)量有限,還需要更多大型針對(duì)性的臨床實(shí)驗(yàn)來(lái)證實(shí)。
【關(guān)鍵詞】：蛛網(wǎng)膜下腔出血 他汀類藥物 預(yù)后 薈萃分析
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R743.35
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 英文縮略詞表8-10
• 前言10-12
• 1 資料與方法12-21
• 2 結(jié)果21-27
• 3 討論27-33
• 4 結(jié)論33-34
• 附表34-36
• 參考文獻(xiàn)36-40
• 綜述 他汀類藥物非調(diào)脂作用的研究現(xiàn)狀40-55
• 參考文獻(xiàn)49-55
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷 在學(xué)期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文與研究成果55-56
• 致謝56

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 曾憲可,杜冠華;他汀類藥物促骨形成作用[J];國(guó)外醫(yī)藥(合成藥 生化藥 制劑分冊(cè));2000年06期

2 曾憲可,杜冠華;他汀類藥物促骨形成作用[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).藥學(xué)分冊(cè);2000年04期

3 李宏建;他汀類藥物簡(jiǎn)介[J];南京軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年03期

4 王建忠,吳素芳,叢亞麗;他汀類藥物的新用途[J];中國(guó)醫(yī)刊;2002年08期

5 趙水平;急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者應(yīng)盡早服用他汀類藥物[J];中華心血管病雜志;2004年11期

6 Saab F.A. ,Eagle K. A. ,Kline-Rogers E. ,郝廣華;急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者發(fā)病24 h內(nèi)與24 h后接受他汀類藥物治療結(jié)果的比較[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(心臟病學(xué)分冊(cè));2005年04期

7 Rajabally Y.A.,Varakantam V. ,Abbott R.J. ,袁海峰;他汀類藥物治療引發(fā)類格林-巴利綜合征[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(神經(jīng)病學(xué)分冊(cè));2005年03期

8 ;他汀類藥物的詳細(xì)療效[J];英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志(中文版);2006年01期

9 史旭波;胡大一;;他汀類藥物的多向性效應(yīng)[J];中國(guó)民康醫(yī)學(xué);2006年09期

10 關(guān)愛(ài)閣;翟所迪;劉芳;;他汀類藥物與輔酶Q_(10)聯(lián)合應(yīng)用的機(jī)制分析[J];中國(guó)藥房;2006年13期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 陳吉匡;;他汀類藥物循證證據(jù)回顧[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管病專業(yè)委員會(huì)第八次學(xué)術(shù)年會(huì)暨省級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2008年

2 朱中玉;孫斌;劉煜昊;張優(yōu);高傳玉;;急性冠狀動(dòng)脈綜合征住院患者他汀類藥物應(yīng)用現(xiàn)狀分析[A];第十三次全國(guó)心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

3 夏城東;殷惠軍;陳可冀;;他汀類藥物改善內(nèi)皮功能的多效應(yīng)研究進(jìn)展[A];第一屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合心血管病中青年醫(yī)師論壇論文匯編[C];2008年

4 汪敏;雙東思;郭卉;;合理選擇他汀類藥物[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十五次全國(guó)心血管病學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2013年

5 王曉光;方向;吳范宏;;他汀類藥物的含氟結(jié)構(gòu)修飾[A];中國(guó)化學(xué)會(huì)第十一屆全國(guó)氟化學(xué)會(huì)議論文摘要集[C];2010年

6 袁勝山;張駿;余昌胤;;他汀類藥物與缺血性腦血管疾病的研究進(jìn)展[A];2006年貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

7 徐凱;韓雅玲;王祖祿;佟銘;;非高密度脂蛋白膽固醇在他汀類藥物減少支架再狹窄中的意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)第八次全國(guó)心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議匯編[C];2004年

8 蔡慎;鄭英麗;方麗;;他汀類藥物不良反應(yīng)的文獻(xiàn)分析[A];“以嶺醫(yī)藥杯”第八屆全國(guó)青年藥學(xué)工作者最新科研成果交流會(huì)論文集[C];2006年

9 穆軍;張錫鋼;;他汀類藥物的非降脂作用[A];山東省藥學(xué)會(huì)第一屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文集（上）[C];2005年

10 郜建新;;他汀類藥物的多效性在風(fēng)濕病中的應(yīng)用[A];全國(guó)第七屆中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 河北省河間市人民醫(yī)院 程懷孟;詳解他汀類藥物[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2012年

2 李東寶 華琦;他汀類藥物利弊談[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

3 溫明;克服他汀類藥物使用誤區(qū)[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2005年

4 董歡霽;他汀類藥物的“另類”發(fā)現(xiàn)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2006年

5 艾宏彥;他汀類藥物的優(yōu)劣評(píng)判[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2006年

6 葛秋芳;研究顯示他汀類藥物可長(zhǎng)期預(yù)防心臟病[N];人民日?qǐng)?bào);2007年

7 張倫;他汀類藥物市場(chǎng)持續(xù)暢銷[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2000年

8 ;他汀類藥物對(duì)老年人安全有效[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2002年

9 本報(bào)記者 陳錚;關(guān)注他汀類藥物整體安全性[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2011年

10 編譯 皙子;服用他汀類藥物可減少患血栓的風(fēng)險(xiǎn)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 張震洪;他汀類藥物對(duì)尿蛋白、腎臟事件、非透析患者全因死亡的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

2 劉佳;他汀類藥物的腎保護(hù)研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2010年

3 王冬雪;血漿HDL中蛋白質(zhì)組分與冠心病的關(guān)系及應(yīng)用他汀類藥后的變化研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

4 孫曉靖;他汀類藥物對(duì)異丙腎心衰大鼠心肌細(xì)胞凋亡影響的研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2009年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 蔡麗敏;阿伐他汀單用及與輔酶Q10聯(lián)用對(duì)急性腦卒中血脂和肝功能的影響[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2014年

2 王連霞;614例心力衰竭患者的回顧性分析及他汀類藥物的治療作用[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 張曉鑫;他汀類藥物對(duì)缺血性腦卒中病人溶栓后癥狀性顱內(nèi)出血的影響的Meta分析[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2015年

4 曲崎;他汀類藥物在冠脈動(dòng)脈旁路移植術(shù)后房顫發(fā)生中的作用的臨床研究[D];山東大學(xué);2015年

5 李佳;辛伐他汀對(duì)雄性大鼠類固醇激素的影響[D];山東大學(xué);2015年

6 陳樂(lè)聞;高膽固醇血癥對(duì)血小板活化功能的影響及機(jī)制探討[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

7 戴一;他汀類藥物預(yù)處理對(duì)小鼠心肌缺血再灌注的影響及不同用藥模式下的抗炎效果[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

8 馮婧;他汀類藥物對(duì)慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺動(dòng)脈高壓的療效及其基于基因多態(tài)性的不良反應(yīng)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

9 王雯;他汀類藥物預(yù)防腦卒中的18項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的Meta分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

10 蔡偉;他汀類藥物手性中間體的生物催化工藝研究[D];浙江大學(xué);2016年

  本文關(guān)鍵詞：他汀類藥物對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血干預(yù)作用的meta分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：264263