本文關鍵詞：特應性皮炎與皮脂腺功能相關性研究

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【摘要】：[背景]特應性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一種常見的嚴重影響患者生活質(zhì)量的慢性炎癥性皮膚疾病,臨床上主要表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢以及濕疹樣皮損,常會伴有過敏性鼻炎、過敏性哮喘等疾病。AD的病因和發(fā)病機制目前尚未完全闡明,主要與遺傳、免疫、環(huán)境以及皮膚屏障等因素有關,其中皮膚屏障功能障礙在AD發(fā)病機制中作用的闡明是近10年來AD研究的最重要進展,大大促進了人們對AD發(fā)病機制的認識并推動了治療的進展。以往關于AD皮膚屏障功能障礙的研究大多集中于編碼絲聚蛋白(filaggrin,FLG)的相關基因突變、角質(zhì)層細胞間脂質(zhì)的改變所致的皮膚屏障完整性受損,而絲聚蛋白以外的皮膚屏障機制目前尚知之甚少。皮脂腺(sebaceous glands,SG)是重要的皮膚附屬器,是人的胚胎發(fā)育過程中由表皮衍生的附屬結構,解剖部位多與毛囊關聯(lián)緊密,導管開口于毛囊漏斗部。皮脂腺具有多種重要的功能,比如參與皮膚水脂膜的形成、保持皮膚共生菌群的平衡,皮脂腺也能夠產(chǎn)生胎兒皮脂,影響皮膚表面脂質(zhì)的立體結構和毛囊的分化過程;皮脂腺還在皮膚的“下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)樣軸”中發(fā)揮重要的調(diào)控作用。因此,皮脂腺被稱為“brain of the skin”和最重要的“皮膚內(nèi)分泌腺”[1]。研究發(fā)現(xiàn),皮脂腺分泌的甘油有維護皮膚屏障完整的重要功能[2]。人體皮脂腺細胞分泌的抗微生物肽(皮離蛋白)參與了抵御病原微生物侵襲的過程[3]。也有研究發(fā)現(xiàn),AD患者的皮脂腺發(fā)育不良、體積較小,AD患者的皮脂量少于正常人,AD患者中油性皮膚者也較少[4]。這些都提示皮脂腺及其分泌的皮脂很可能參與了AD的發(fā)病過程。目前,皮脂腺在痤瘡、脂溢性皮炎等皮脂分泌旺盛的皮膚疾病中的作用機制比較確切。然而,皮脂腺與AD的關系尚不清楚,本課題對AD患者的皮脂腺分泌能力進行了初步的研究。[目的]1.明確AD患者的皮脂腺分泌功能特點;2.分析AD患者皮膚表面的脂質(zhì)成分;3.探討AD患者皮脂腺分泌功能分別與AD病情的嚴重程度、血清總Ig E濃度以及經(jīng)皮水丟失水平(TEWL)的相關性。[方法]1.利用皮脂貼(sebutape patches,SP)測量AD患者與健康對照的皮脂腺分泌率;2.利用SCORAD評分細則評估AD患者病情的嚴重程度;3.利用Immuno CAP過敏原檢測方法測定AD患者血清中的總Ig E濃度;4.利用水蒸氣滲透性能測試儀(Vapo Meter)檢測AD患者的經(jīng)皮水丟失水平;5.利用薄層色譜分析法(thin-layer-chromatography,TLC)分析AD患者與健康對照者的皮脂成分。[結果]1.AD患者的皮脂腺分泌率(sebum excretion rate,SER)低于健康對照者;2.AD患者的SER與SCORAD評分無顯著相關性;3.AD患者的SER與血清總Ig E濃度無顯著相關性;4.AD患者的SER與經(jīng)皮水丟失水平無顯著相關性;5.AD患者皮膚表面的脂質(zhì)中至少含有角鯊烯和膽固醇兩種成分。[結論]AD患者的皮脂腺分泌能力低于正常人,提示皮脂腺可能參與了AD的發(fā)病。
【關鍵詞】：特應性皮炎 皮脂腺 皮脂貼 經(jīng)皮水丟失
【學位授予單位】：第四軍醫(yī)大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R758.2
【目錄】：

• 縮略語表4-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-12
• 文獻回顧12-24
• 第一部分 AD患者皮脂腺分泌功能的評估24-34
• 1 受試對象和材料儀器24-25
• 2 實驗方法25-27
• 3 實驗結果27-30
• 4 討論30-34
• 第二部分 AD的皮脂腺分泌功能與AD的病情相關性分析34-39
• 1 實驗材料和儀器設備34
• 2 實驗方法34-36
• 3 實驗結果36
• 4 討論36-39
• 第三部分 AD患者皮膚表面脂質(zhì)成分的分析39-43
• 1 實驗材料39-40
• 2 實驗方法40-41
• 3 實驗結果41
• 4 討論41-43
• 小結43-44
• 參考文獻44-48
• 附錄48-52
• 個人簡歷和研究成果52-53
• 致謝53

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳麗芳;微生物與特應性皮炎[J];國外醫(yī)學.皮膚性病學分冊;2001年05期

2 寧靜;特應性皮炎與胰島素依賴型糖尿病兩者關系的病例對照研究[J];國外醫(yī)學(內(nèi)科學分冊);2002年08期

3 尤立平,劉永生,楊頂權,李燕柳;北京地區(qū)1340名學齡前兒童特應性皮炎調(diào)查[J];中日友好醫(yī)院學報;2002年02期

4 林麟;特應性皮炎的某些進展[J];臨床皮膚科雜志;2003年04期

5 周文明,張學軍;特應性皮炎的環(huán)境因素[J];國外醫(yī)學(皮膚性病學分冊);2003年02期

6 張亞芹,姜蘭香,孫海東,周天宇;特應性皮炎的診治[J];中國社區(qū)醫(yī)師;2003年13期

7 郭恒岳;用色差計評價特應性皮炎的色澤改變[J];國外醫(yī)學(中醫(yī)中藥分冊);2004年02期

8 田劍貞,徐麗敏;特應性皮炎的治療進展[J];中國中西醫(yī)結合皮膚性病學雜志;2005年03期

9 Olesen A.B.;Bang K.;Juul S.;Thestrup- Pedersen K. ;惠海英;;丹麥20世紀90年代出生人群特應性皮炎的發(fā)病率相對穩(wěn)定[J];世界核心醫(yī)學期刊文摘(皮膚病學分冊);2005年08期

10 Krathen R.A.;Hsu S.;黨倩麗;;奧馬佐單抗不能改善嚴重的成人特應性皮炎[J];世界核心醫(yī)學期刊文摘(皮膚病學分冊);2005年11期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉玉峰;;特應性皮炎的防治[A];第四屆中國中西醫(yī)結合變態(tài)反應學術會議論文匯編[C];2009年

2 李建紅;李萍;劉建中;崔榮;馮進云;;特應性皮炎患者血中白介素17含量檢測及臨床意義[A];中華醫(yī)學會第十五次全國皮膚性病學術會議論文集[C];2009年

3 李彥希;趙鵬;;青鵬軟膏治療特應性皮炎療效觀察[A];2011全國中西醫(yī)結合皮膚性病學術會議論文匯編[C];2011年

4 詹慶霞;;特應性皮炎的治療進展[A];首屆全國中西醫(yī)結合變態(tài)反應學術會議論文匯編[C];2002年

5 劉玉峰;付萌;趙小東;廖文俊;;特應性皮炎的治療[A];2006中國中西醫(yī)結合皮膚性病學術會議論文匯編[C];2006年

6 蔡春霞;張梅;;暢迪治療特應性皮炎療效觀察[A];華東六省一市第八次皮膚性病學術會議論文匯編[C];2007年

7 姚志榮;;特應性皮炎的診斷與治療[A];中華醫(yī)學會第十八次全國皮膚性病學術年會論文匯編[C];2012年

8 申春平;邢環(huán);馬琳;;150例特應性皮炎患兒的生活質(zhì)量調(diào)查研究[A];第四屆中國中西醫(yī)結合變態(tài)反應學術會議論文匯編[C];2009年

9 湯建萍;樹葉;張丹;曾迎紅;;血清特異性IgE在兒童特應性皮炎中的意義[A];第四屆中國中西醫(yī)結合變態(tài)反應學術會議論文匯編[C];2009年

10 鄒先彪;李蕾;;特應性皮炎的治療新進展[A];2009全國中西醫(yī)結合皮膚性病學術會議論文匯編[C];2009年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 北京大學人民醫(yī)院皮膚科主任 張建中;特應性皮炎該用什么藥[N];健康報;2008年

2 周艷青;冷水擦洗可治特應性皮炎[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2006年

3 徐述湘;特應性皮炎治療應講究“用藥藝術”[N];中國醫(yī)藥報;2008年

4 記者 張潔　通訊員 周建躍 溫紅蕾;省婦幼征集150名特應性皮炎患者[N];湖北日報;2009年

5 哈醫(yī)大一院皮膚科 鄭淑云　(副主任醫(yī)師) 通訊員 張新浩;家庭防治特應性皮炎[N];家庭醫(yī)生報;2009年

6 出診醫(yī)生 復旦大學附屬華山醫(yī)院皮膚科副主任 項蕾紅;特應性皮炎總反復 須分期用藥[N];健康報;2012年

7 張炎;別把特應性皮炎當普通濕疹[N];中國中醫(yī)藥報;2009年

8 中國消費者報 張靜波;特應性皮炎需遠離激素[N];中國消費者報;2005年

9 李其林;三種病原體與特應性皮炎密切相關[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

10 健康時報記者 何佳頤;特應性皮炎要遠離激素[N];健康時報;2005年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙巍;中藥“喘可治”治療特應性皮炎的實驗與臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2016年

2 溫曉文;培土清心顆粒對特應性皮炎樣小鼠模型的免疫干預研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2016年

3 陳秀華;中醫(yī)針藥結合治療特應性皮炎的臨床和實驗研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2015年

4 曹蕾;1.口服益生菌對兒童特應性皮炎預防作用長期效果的系統(tǒng)評價 2.小鼠皮膚不同毛發(fā)周期蛋白質(zhì)組學及生物信息學的研究[D];南京醫(yī)科大學;2016年

5 廖勇梅;培土清心方治療特應性皮炎的臨床觀察及作用機理初探[D];廣州中醫(yī)藥大學;2007年

6 雍磊;淋巴免疫治療成人特應性皮炎的療效及安全性研究[D];鄭州大學;2014年

7 莫秀梅;培土清心法治療特應性皮炎的多維臨床療效評價研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2012年

8 黃業(yè)堅;清心培土法治療特應性皮炎的療效及對患者免疫調(diào)節(jié)作用的研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2010年

9 郭亞南;卡介菌多糖核酸對小鼠特應性皮炎模型的影響[D];中南大學;2010年

10 馬蕾;特應性皮炎與腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子及絲聚合蛋白的相關性研究[D];中國醫(yī)科大學;2009年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 潘錫偉;特應性皮炎住院患者的回顧性研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2015年

2 蔣增瓊;中國漢族人群6個SNPs交互作用與特應性皮炎易感相關性研究[D];安徽醫(yī)科大學;2015年

3 周光澤;玉屏風顆粒聯(lián)合抗組胺藥治療特應性皮炎的臨床觀察[D];安徽中醫(yī)藥大學;2015年

4 吳威翰;莫匹羅星局部治療激素抵抗特應性皮炎/濕疹的研究[D];福建醫(yī)科大學;2015年

5 李絮茹;維生素D受體激動劑對小鼠特應性皮炎模的治療作用研究[D];天津醫(yī)科大學;2015年

6 李秀梅;甲殼質(zhì)對小鼠特應性皮炎作用的實驗研究[D];青島大學;2015年

7 易紅;0.03%他克莫司軟膏長期間歇維持治療兒童特應性皮炎療效及安全性觀察[D];重慶醫(yī)科大學;2015年

8 Tatiana Korchuganova;65例特應性皮炎患者的臨床表現(xiàn)及皮損嚴重程度的相關性分析[D];大連醫(yī)科大學;2015年

9 曾波;胸腺基質(zhì)淋巴細胞生成素在特應性皮炎小鼠模型中的實驗研究[D];瀘州醫(yī)學院;2012年

10 孟圓;依據(jù)食物sIgG檢測的飲食干預在兒童特應性皮炎治療中的作用評價[D];遵義醫(yī)學院;2016年

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本文編號：743384